ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಡುರೊಜೆಜಿಕ್ ಸೂಚನೆಗಳು, ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು, ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು, ವಿಮರ್ಶೆಗಳು

ಫೆಂಟನಿಲ್ ಡಿಪೋ ಹೊಂದಿರುವ ಡುರೊಜೆಜಿಕ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವಿನ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮುಖ್ಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು ನೋವು ನಿವಾರಕ ಮತ್ತು ನಿದ್ರಾಜನಕ. ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಒಪಿಯಾಡ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಥಾಲಮಸ್ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಥಾಲಮಸ್‌ಗೆ ನೋವಿನ ಹಾದಿಯಲ್ಲಿ ಆವೇಗ ಹರಡುವುದನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸುತ್ತದೆ. ಗಿಂತ ಬಲವಾದ (100 ಪಟ್ಟು) ನೋವು ನಿವಾರಕವಾಗಿದೆ ಮಾರ್ಫಿನ್.

ಪ್ಯಾಚ್‌ನ ಒಟ್ಟು ಅವಧಿ 72 ಗಂಟೆಗಳು. ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಗೆ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುವ ವಸ್ತುವಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ಪ್ಯಾಚ್‌ನ ವಿಸ್ತೀರ್ಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗಂಟೆಗೆ 25, 50, 75 ಅಥವಾ 100 μg ಆಗಿದೆ.

ಇದಲ್ಲದೆ, drug ಷಧವು ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ವಾಂತಿ ಕೇಂದ್ರವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲ. ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ಟೋನ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಕರುಳಿನ ಚಲನಶೀಲತೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಯೂಫೋರಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿದ್ರೆಯ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಿರ ದರದಲ್ಲಿ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ನಂತರ, ಅದರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 12-24 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಉಳಿದ 48 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮಟ್ಟವು ಪ್ಯಾಚ್ನ ಗಾತ್ರಕ್ಕೆ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ. ಒಂದೇ ಗಾತ್ರದ ಟಿಟಿಎಸ್ನ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಅನ್ವಯಗಳಿಂದ ಸಮತೋಲನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಟಿಟಿಸಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ನಂತರ, ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಟಿ 1/2 ಸರಾಸರಿ 17 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ. ಚರ್ಮದಿಂದ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಮುಂದುವರಿಯುವುದರಿಂದ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಿಂದ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ತೆರವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಟಿ 1/2 ಉದ್ದವಾಗುತ್ತದೆ. ಯಕೃತ್ತು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. 75% the ಷಧವು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, 9% ಮಲದೊಂದಿಗೆ.

ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

  • ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನೋವು
  • ನರರೋಗ ನೋವು (ಜೊತೆ ಮಧುಮೇಹ ಪಾಲಿನ್ಯೂರೋಪತಿ, ಸಿರಿಂಗೊಮೈಲಿಯಾನರ ಗಾಯಗಳು ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್),
  • ಫ್ಯಾಂಟಮ್ ನೋವುಗಳು, ನೋವುಗಳು ಸಂಧಿವಾತ ಮತ್ತು ಆರ್ತ್ರೋಸಿಸ್.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

  • ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ನೋವು
  • ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರದ ದಬ್ಬಾಳಿಕೆ,
  • ಸ್ಯೂಡೋಮೆಂಬ್ರಾನಸ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ (ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ಗಳು, ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ಗಳು, ಲಿಂಕೋಸಮೈಡ್ಸ್),
  • ವಿಷಕಾರಿ ಅತಿಸಾರ,
  • ಗರ್ಭಧಾರಣೆ
  • ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್‌ನ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದ ಹಾನಿ,
  • ವಯಸ್ಸು 18 ವರ್ಷಗಳು.

ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ, ಯಾವಾಗ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮೆದುಳಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳುಹೆಚ್ಚಿದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡ, ಆಘಾತಕಾರಿ ಮಿದುಳಿನ ಗಾಯಗಳು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯ, ಪಿತ್ತಗಲ್ಲು ರೋಗ, ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್, ಪ್ರಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾಸಾಮಾನ್ಯ ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿ, ಮೂತ್ರನಾಳದ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ, ಮದ್ಯಪಾನ, ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳು, ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಇನ್ಸುಲಿನ್, MAO ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ಜಿಕೆಎಸ್ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಗಳು.

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು

  • ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ ಖಿನ್ನತೆ, ಭ್ರಮೆಗಳು, ಆತಂಕ, ತಲೆನೋವು, ಗೊಂದಲ, ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯೂಫೋರಿಯಾ, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ವಿಸ್ಮೃತಿ, ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ,
  • ಹೈಪೋವೆಂಟಿಲೇಷನ್ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆ ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ,
  • ವಾಕರಿಕೆ ಮಲಬದ್ಧತೆ, ಪಿತ್ತರಸ ಕೊಲಿಕ್ಒಣ ಬಾಯಿ ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಅತಿಸಾರ,
  • ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಅಥವಾ ಟ್ಯಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಅಥವಾ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ಮೂತ್ರ ಧಾರಣ
  • ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಅವಲಂಬನೆ,
  • ರಾಶ್, ತುರಿಕೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಹೈಪರ್ಮಿಯಾಟಿಟಿಸಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ಒಂದು ದಿನದ ನಂತರ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಠಾತ್ ನಿಲುಗಡೆ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ "ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್": ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಶೀತ, ಅತಿಸಾರ, ಆತಂಕ. ಡೋಸ್ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾದರೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಡಿಮೆ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಡುರೊಜೆಜಿಕ್, ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು (ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್)

ಡುರೊಗೆಜಿಕ್ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪ್ಯಾಚ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾಸಂಗಿಕವಾಗಿ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ದೇಹದ ಚರ್ಮದ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಅಥವಾ ಮೇಲಿನ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ತೋಳುಗಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಳವು ಸ್ವಲ್ಪ ಕೂದಲಿನೊಂದಿಗೆ ಇರಬೇಕು, ಅದನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವ ಮೊದಲು ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ಯಾಚ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವ ಮೊದಲು, ಚರ್ಮವು ಒಣಗಬೇಕು, ಸೋಪ್, ಎಣ್ಣೆ ಅಥವಾ ಲೋಷನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬೇಡಿ.

ಪ್ಯಾಕೇಜ್‌ನಿಂದ ತೆಗೆದ ತಕ್ಷಣ ಪ್ಯಾಚ್ ಅನ್ನು ಅಂಟಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಅಂಗೈಯಿಂದ 30 ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ಕಾಲ ಅನ್ವಯಿಸುವ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ದೃ press ವಾಗಿ ಒತ್ತಲಾಗುತ್ತದೆ. - ಅಂಚುಗಳು ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ಹಿತಕರವಾಗಿ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಹೊಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಚರ್ಮದ ಮತ್ತೊಂದು ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಅಂಟಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಪಿಯಾಡ್ ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕಡಿಮೆ ಡೋಸ್ 25 μg / h ಆಗಿದೆ. ನಿಂದ ಹೋಗುವಾಗ ಪ್ರೊಮೆಡೋಲಾ ಈ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇತರ ಮಾದಕವಸ್ತುಗಳಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸುವಾಗ, ಹಿಂದಿನ drug ಷಧಿಗೆ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳ ದೈನಂದಿನ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಎಲ್ಲಾ ನೇಮಕಾತಿಗಳನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಮೊದಲ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್‌ನ ನಂತರ, ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕ್ರಮೇಣ 12-18 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ರೋಗಿಗೆ ಕಡಿಮೆ-ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ. 3 ನೇ ದಿನದಂದು ರೋಗಿಗೆ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಟಿಟಿಸಿಯ ಮುಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 25 μg / h ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟಿಟಿಎಸ್ ನಿಲ್ಲಿಸಿದಾಗ, drug ಷಧದ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇತರ ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಡುರೊಜೆಜಿಕ್ ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಜಲಾಶಯದ ಪ್ಯಾಚ್ಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಇದು ಸಂಯೋಜಿತ ಪದರಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ - ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಮತ್ತು ಫೆಂಟನಿಲ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ಷ್ಮ, ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ, ಅಪ್ರಜ್ಞಾಪೂರ್ವಕ ಮತ್ತು ಬಳಸಲು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಇದು ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಗುಣಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಿದೆ. ಫೆಂಟನಿಲ್ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪದರಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಜಲಾಶಯದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು drug ಷಧದ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಪ್ಯಾಚ್ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದರೆ, of ಷಧದ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಬಿಡುಗಡೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವು ಅಸಾಧ್ಯ. ಇದು ವಿಭಿನ್ನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಹಲವಾರು ಆವೃತ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ, ಗಂಟೆಗೆ 12.5, 25, 50, 75 ಅಥವಾ 100 μg ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವನ್ನು ಕ್ರಮವಾಗಿ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೀವು ನೋಡುವಂತೆ, ಡೋಸೇಜ್ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು ವಿಸ್ತಾರವಾಗಿದೆ, ಇದು ಡೋಸ್ ಆಯ್ಕೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ

ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ ಬ್ರಾಡಿಪ್ನಿಯಾ ಮತ್ತು ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರದ ಖಿನ್ನತೆ, ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಸ್ನಾಯುಗಳ ಠೀವಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಟಿಟಿಸಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ - ನೆರವಿನ ವಾತಾಯನ, ವಿರೋಧಿ ಆಡಳಿತ ನಲೋಕ್ಸೋನ್. ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಪರಿಚಯ ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವ ವಸ್ತುಗಳು, ಅಟ್ರೊಪಿನ್ ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾದೊಂದಿಗೆ.

ಸಂವಹನ

Hyp ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಹೈಪೋವೆಂಟಿಲೇಷನ್, ಅತಿಯಾದ ನಿದ್ರಾಜನಕ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಕುಂಠಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ: ಒಪಿಯಾಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು, ನೆಮ್ಮದಿಗಳು, ನಿದ್ರಾಜನಕಗಳು ಮತ್ತು ಜೊತೆಮನೆಮದ್ದುಗಳು, ಫಿನೋಥಿಯಾಜೈನ್‌ಗಳು, ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್‌ಗಳು, ಕೇಂದ್ರ ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವ ವಸ್ತುಗಳು.

ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಚ್‌ನ ಅವಧಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ CYP3A4 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ರಿಟೊನವಿರ್, ಕೆಟೋಕೊನಜೋಲ್, ಟ್ರೊಲೆಂಡೊಮೈಸಿನ್, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್, ನೆಲ್ಫಿನವೀರ್, ಅಮಿಯೊಡಾರೋನ್, ವೆರಪಾಮಿಲ್, ನೆಫಡೋಜೋನ್, ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್).

ಡುರೊಜೆಜಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಗಳು.

.ಷಧದ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ ಬುಪ್ರೆನಾರ್ಫಿನ್, ಪೆಂಟಜೋಸಿನ್, ನಲ್ಬುಫೈನ್, ನಾಲ್ಟ್ರೆಕ್ಸೋನ್, ನಲೋಕ್ಸೋನ್.

ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವ ವಸ್ತುಗಳು ಸ್ನಾಯುವಿನ ಬಿಗಿತವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಿ. ವಾಗೋಲಿಟಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವವರು ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ವಾಗೋಲಿಟಿಕ್ ಅಲ್ಲದ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಸಿಸಿಸಿಯಿಂದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಬಳಸುವಾಗ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು ಜಿಕೆಎಸ್, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಗಳು.

ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆ

ಡ್ಯುರೊಜೆಸಿಕ್ ಅನ್ನು ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಡರ್ಮಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ (ಟಿಟಿಸಿ) ರೂಪದಲ್ಲಿ ಉತ್ಪಾದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ದುಂಡಾದ ಮೂಲೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಆಯತಾಕಾರದ ಪ್ಯಾಚ್, ಅರೆಪಾರದರ್ಶಕ, ಹರ್ಮೆಟಿಕಲ್ ಮೊಹರು, ಪಾರದರ್ಶಕ ಜೆಲ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಸ್ಫಟಿಕದ ಕಣಗಳು ಮತ್ತು ಗಾಳಿಯ ಗುಳ್ಳೆಗಳನ್ನು ಜೆಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಹೊರಗಿನ ಕವಚದ ಶಾಸನಗಳು: ಗುಲಾಬಿ, 0.025 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಗಂ, 0.05 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಗಂ - ತಿಳಿ ಹಸಿರು, 0.075 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಗಂ - ನೀಲಿ, 0.1 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಗಂ - ಬೂದು (1 ಪಿಸಿ. ಸಂಯೋಜಿತ ವಸ್ತುಗಳ ಚೀಲಗಳಲ್ಲಿ, ರಟ್ಟಿನ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಯಲ್ಲಿ 5 ಚೀಲಗಳು).

1 ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

  • ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು: ಫೆಂಟನಿಲ್ - 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ, 5 ಮಿಗ್ರಾಂ, 7.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ,
  • ಸಹಾಯಕ ಘಟಕಗಳು: ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಥೈಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್, ಈಥೈಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್, ಶುದ್ಧೀಕರಿಸಿದ ನೀರು.

ಪ್ಯಾಚ್ನ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪದರಗಳ ಸಂಯೋಜನೆ:

  • ಹೊರಗಿನ ಧಾರಕ: ಎಥಿಲೀನ್ ವಿನೈಲ್ ಅಸಿಟೇಟ್ ಮತ್ತು ಪಾಲಿಯೆಸ್ಟರ್‌ನ ಕೋಪೋಲಿಮರ್,
  • ಜಲಾಶಯ: ಜಲೀಯ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಥೈಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್ ಜೆಲ್ ಆಗಿ ಎಥೆನಾಲ್ (0.1 ಮಿಲಿ / 10 ಸೆಂ 2) ಮತ್ತು ಫೆಂಟನಿಲ್ (2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / 10 ಸೆಂ 2),
  • ಪೊರೆಯ ಬಿಡುಗಡೆ: ಎಥಿಲೀನ್ ವಿನೈಲ್ ಅಸಿಟೇಟ್ (ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ಬಿಡುಗಡೆಯ ದರವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ),
  • ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಬಿಡುಗಡೆ ಚಿತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಲೇಪಿತ ಸಿಲಿಕೋನ್ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಪದರ: ಪಾಲಿಯೆಸ್ಟರ್ ಮತ್ತು ಫ್ಲೋರೋಕಾರ್ಬನ್ ಡಯಾಕ್ರಿಲೇಟ್.

ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ

ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಟಿಟಿಸಿಯ ಅನ್ವಯದ ನಂತರದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ನಿಯಮಿತ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವೈದ್ಯರು ಡುರೊಗೆಜಿಕ್‌ನ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಪ್ಯಾಚ್ ಅನ್ನು ಮೇಲಿನ ತೋಳುಗಳು ಅಥವಾ ಕಾಂಡದ ಚರ್ಮದ ಸಮತಟ್ಟಾದ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ಗಾಗಿ, ನೀವು ಚಿಕ್ಕ ಕೂದಲಿನೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಆರಿಸಬೇಕು. ಬಳಕೆಗೆ ಮೊದಲು, ಅನ್ವಯಿಸುವ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಕೂದಲನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಬೇಕು (ಕ್ಷೌರ ಮಾಡಬೇಡಿ). ಅನ್ವಯಿಸುವ ಮೊದಲು ಚರ್ಮವನ್ನು ತೊಳೆಯುವುದು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಚರ್ಮದ ಕಿರಿಕಿರಿ ಅಥವಾ ಅದರ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡದಂತೆ ಸೋಪ್, ಎಣ್ಣೆ, ಲೋಷನ್ ಅಥವಾ ಇತರ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಡಿ. ಅನ್ವಯಿಸುವ ಮೊದಲು, ಚರ್ಮವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಒಣಗಬೇಕು.

ಮೊಹರು ಮಾಡಿದ ಚೀಲದಿಂದ ಹೊರತೆಗೆದ ತಕ್ಷಣವೇ ಡುರೊಜೆಜಿಕ್ ಅನ್ನು ಅಂಟಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ 30 ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ಕಾಲ ಅಂಗೈಯಿಂದ ದೃ press ವಾಗಿ ಒತ್ತಿ. ಪ್ಯಾಚ್ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಂಚುಗಳ ಸುತ್ತಲೂ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂದು ನೀವು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಡುರೊಜೆಜಿಕ್ ಅನ್ನು 72 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ನಿರಂತರ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಹಿಂದೆ ಅಂಟಿಕೊಂಡಿದ್ದನ್ನು ತೆಗೆದ ನಂತರವೇ ಹೊಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಚರ್ಮದ ಇನ್ನೊಂದು ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಅಂಟಿಸಬಹುದು. ಚರ್ಮದ ಒಂದು ಮತ್ತು ಒಂದೇ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ, ಪ್ಯಾಚ್ ಅನ್ನು ಹಲವಾರು ದಿನಗಳ ವಿರಾಮದೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಅಂಟಿಸಬಹುದು.

ಮೊದಲ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್‌ನಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ, ಒಪಿಯಾಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳ ಹಿಂದಿನ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಡೋಸೇಜ್ (ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಗಾತ್ರ) ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಹಿಂದೆ ಯಾವುದೇ ಒಪಿಯಾಡ್ ಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸದಿದ್ದರೆ, 25 μg / h ಪ್ಯಾಚ್ ಅನ್ನು ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸೇಜ್ ಆಗಿ ಬಳಸಬೇಕು. ರೋಗಿಯು ಈ ಹಿಂದೆ ಪ್ರೊಮೆಡಾಲ್ ಪಡೆದರೆ ಅದೇ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಒಪಿಯಾಡ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಅಥವಾ ಮೌಖಿಕ ರೂಪದ ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳಿಂದ ಡುರೊಜೆಸಿಕ್ಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವಾಗ, ನೋವು ನಿವಾರಕದ ಹಿಂದಿನ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಒಂದು drug ಷಧಿಯಿಂದ ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕೆ ಯಶಸ್ವಿ ಪರಿವರ್ತನೆಗಾಗಿ, ಡುರೊಜೆಜಿಕ್‌ನ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿದ ನಂತರ ಹಿಂದಿನ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ರದ್ದುಗೊಳಿಸಬೇಕು.

ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿದ ನಂತರ ಸಾಕಷ್ಟು ನೋವು ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗದಿದ್ದರೆ, 3 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು 25 μg / h ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು (90 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನಕ್ಕೆ ಮಾರ್ಫೈನ್‌ನ ಮೌಖಿಕ ಡೋಸೇಜ್ ಸರಿಸುಮಾರು 25 μg / h ಡ್ಯುರೊಜೆಸಿಕ್‌ಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ) . 100 μg / h ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು, ಹಲವಾರು ಟಿಟಿಸಿಗಳನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು.

“ಒಡೆದ” ನೋವು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಬೇಕಾಗಬಹುದು. ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ 300 ಎಮ್‌ಸಿಜಿ / ಗಂ ಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಒಪಿಯಾಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ನೀಡುವ ಪರ್ಯಾಯ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಿಧಾನಗಳು ಬೇಕಾಗಬಹುದು.

ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು

ತೀವ್ರವಾದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳು ಡುರೊಜೆಜಿಕ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ನಂತರ ಒಂದು ದಿನದವರೆಗೆ ನಿಕಟ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿರಬೇಕು.

Use ಷಧಿಯನ್ನು, ಬಳಕೆಗೆ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ, ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ತಲುಪದಂತೆ ಸಂಗ್ರಹಿಸಬೇಕು.

ಪ್ಯಾಚ್ ಅನ್ನು ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹಾನಿಗೊಳಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಭಾಗಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಫೆಂಟನಿಲ್ನ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಬಿಡುಗಡೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಡುರೊಜೆಜಿಕ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ವಾಪಸಾತಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಇತರ ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಅದರ ಬದಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ನಡೆಯಬೇಕು.

ಕಾರನ್ನು ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವುದು ಅಥವಾ ಯಂತ್ರೋಪಕರಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವಂತಹ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ಅಗತ್ಯವಾದ ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಕಾರ್ಯಗಳ ಮೇಲೆ drug ಷಧವು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಒಬ್ಬರು ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯಿಂದ ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ವೇಗದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಅಪಾಯಕಾರಿ ರೀತಿಯ ಕೆಲಸಗಳನ್ನು ಮಾಡುವುದರಿಂದ ದೂರವಿರಬೇಕು.

ಬಳಕೆಯ ನಂತರ, ಪ್ಯಾಚ್ ಅನ್ನು ಜಿಗುಟಾದ ಬದಿಯೊಂದಿಗೆ ಒಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಮಡಚಬೇಕು ಮತ್ತು ನಿಗದಿತ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತಷ್ಟು ವಿನಾಶಕ್ಕಾಗಿ ವೈದ್ಯರ ಬಳಿಗೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬೇಕು. ಬಳಕೆಯಾಗದ ಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಸಹ ವಿಲೇವಾರಿಗಾಗಿ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬೇಕು.

  • ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನಿಂದ - ಡುರೊಜೆಜಿಕ್ ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್, ಲುನಾಲ್ಡಿನ್, ಫೆಂಡಿವಿಯಾ,
  • ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಿಂದ - ಬುಪ್ರಾನಲ್, ಅಲ್ಟಿವಾ, ಪ್ರೊಸಿಡಾಲ್, ಡಿಪಿಡಲರ್, ಮಾರ್ಫೈನ್, ಪ್ಯಾಲೆಕ್ಸಿಯಾ, ನೋಪನ್, ಪ್ರೊಮೆಡಾಲ್, ಸ್ಕ್ಯಾನನ್, ಫೆಂಟನಿಲ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಒಪಿಯಾಡ್ ನಾರ್ಕೋಟಿಕ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು.

ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಡ್ಯುರೊಜೆಸಿಕ್: ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್

ಡುರೊಗೆಜಿಕ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾಸಂಗಿಕವಾಗಿ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೇಲಿನ ತೋಳುಗಳು ಅಥವಾ ಕಾಂಡದ ಚರ್ಮದ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಒಣಗಿದ, ಸಮತಟ್ಟಾದ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಟಿಟಿಎಸ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಬೇಕು. ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ಗಾಗಿ, ಚಿಕ್ಕ ಕೂದಲಿನೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಅರ್ಜಿ ಸಲ್ಲಿಸುವ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಕೂದಲನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಬೇಕು (ಕ್ಷೌರ ಮಾಡಬೇಡಿ). ಡುರೊಜೆಜಿಕ್ ಬಳಸುವ ಮೊದಲು ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ತೊಳೆಯಬೇಕಾದರೆ, ಸೋಪ್, ಲೋಷನ್, ಎಣ್ಣೆ ಅಥವಾ ಇತರ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸದೆ ಇದನ್ನು ಶುದ್ಧ ನೀರಿನಿಂದ ಮಾಡಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಚರ್ಮದ ಕಿರಿಕಿರಿ ಅಥವಾ ಅದರ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಮೊಹರು ಮಾಡಿದ ಚೀಲದಿಂದ ತೆಗೆದ ತಕ್ಷಣ ಡುರೊಜೆಜಿಕ್ ಪ್ಯಾಚ್ ಅನ್ನು ಅಂಟುಗೊಳಿಸಿ. ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿನ ಟಿಟಿಎಸ್ ಅನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಅಂಗೈಯಿಂದ 30 ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ಕಾಲ ದೃ ly ವಾಗಿ ಒತ್ತಬೇಕು. ಪ್ಯಾಚ್ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಂಚುಗಳ ಸುತ್ತಲೂ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂದು ನೀವು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಡುರೊಜೆಜಿಕ್ ಅನ್ನು 72 ಗಂಟೆಗಳ ನಿರಂತರ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹಿಂದೆ ಅಂಟಿಸಲಾದ ಪ್ಯಾಚ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ನಂತರ ಹೊಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಚರ್ಮದ ಮತ್ತೊಂದು ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಅಂಟಿಸಬಹುದು. ಹಲವಾರು ದಿನಗಳ ವಿರಾಮದೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಟಿಟಿಎಸ್ ಅನ್ನು ಒಂದೇ ಚರ್ಮದ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ ಅಂಟಿಸಬಹುದು.

ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ (ಟಿಟಿಸಿಯ ಪ್ರತಿ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್‌ನ ನಂತರ ಅದನ್ನು ಮರು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬೇಕು).

ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಡುರೊಜೆಜಿಕ್ ಬಳಸುವಾಗ, ಒಪಿಯಾಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳ ಹಿಂದಿನ ಬಳಕೆ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಗಾತ್ರವನ್ನು (ಡೋಸ್) ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಹಿಂದೆ ಒಪಿಯಾಡ್ ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - 0.025 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಗಂ. ಈ ಹಿಂದೆ ಪ್ರೊಮೆಡಾಲ್ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅದೇ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಒಪಿಯಾಡ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಅಥವಾ ಮೌಖಿಕ ರೂಪಗಳಿಂದ ಡುರೊಜೆಸಿಕ್ಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವಾಗ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿನ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದರಿಂದ application ಷಧದ ಗರಿಷ್ಠ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮದ ಆರಂಭಿಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್‌ನ 24 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಒಂದು drug ಷಧಿಯಿಂದ ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕೆ ಯಶಸ್ವಿ ಪರಿವರ್ತನೆಗಾಗಿ, ಡ್ಯುರೊಜೆಸಿಕ್‌ನ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿದ ನಂತರ ಹಿಂದಿನ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ರದ್ದುಗೊಳಿಸಬೇಕು.

ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿದ ನಂತರ ಸಾಕಷ್ಟು ನೋವು ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಸಾಧಿಸದಿದ್ದರೆ, 3 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಇದಲ್ಲದೆ, ಪ್ರತಿ 3 ದಿನಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಒಂದು ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 0.025 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಗಂ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು (ದೈನಂದಿನ ಮೌಖಿಕ ಡೋಸ್ 90 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮಾರ್ಫೈನ್ ಸರಿಸುಮಾರು 0.025 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಗಂನ ​​ಡ್ಯುರೊಜೆಸಿಕ್ ಡೋಸ್‌ಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ). 0.1 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಗಂ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು, ಹಲವಾರು ಟಿಟಿಸಿಗಳನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು. ಕಾಲಕಾಲಕ್ಕೆ, “ಒಡೆದ” ನೋವು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಬೇಕಾಗಬಹುದು. ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು, 0.3 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಗಂ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಡ್ಯುರೊಜೆಸಿಕ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಒಪಿಯಾಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ನೀಡುವ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಥವಾ ಪರ್ಯಾಯ ವಿಧಾನಗಳು ಬೇಕಾಗಬಹುದು.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಡ್ಯುರೊಜೆಸಿಕ್ ಬಳಕೆಯ ಮಾಹಿತಿಯು ಸಾಕಷ್ಟಿಲ್ಲವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ತುರ್ತು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಾರದು.

ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಜರಾಯು ತಡೆಗೋಡೆ ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ.

ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಡ್ರಗ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ

ಕೆಲವು drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಡ್ಯುರೊಜೆಜಿಕ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು:

  • ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳು, ಸಂಮೋಹನ ಮತ್ತು ನಿದ್ರಾಜನಕಗಳು, ಫಿನೋಥಿಯಾಜೈನ್‌ಗಳು, ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ, ಕೇಂದ್ರ ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವ ಯಂತ್ರಗಳು, ನೆಮ್ಮದಿಗಳು, ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್‌ಗಳು, ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಪಾನೀಯಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಖಿನ್ನತೆಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವ ಇತರ drugs ಷಧಗಳು: ಹೈಪೋವೆಂಟಿಲೇಷನ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಪಾಯ, ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಒತ್ತಡ, ಅತಿಯಾದ ನಿದ್ರಾಜನಕ (ಜಂಟಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ವಿಶೇಷ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ),
  • ಸಂಭಾವ್ಯ ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಪಿ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು450 ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 (ರಿಟೊನವಿರ್): ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಂಭವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ (ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ),
  • ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್: ಹೆಚ್ಚಿದ ಸ್ನಾಯು ಠೀವಿ,
  • ಬುಪ್ರೆನಾರ್ಫಿನ್: ಡುರೊಜೆಸಿಕ್ ಪರಿಣಾಮದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ,
  • ಮೊನೊಅಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು: ತೀವ್ರವಾದ ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ಫೆಂಟನಿಲ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಡುರೊಗೆಜಿಕ್ ಅವರ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು: ಲುನಾಲ್ಡಿನ್, ಫೆಂಡಿವಿಯಾ, ಡಾಲ್ಫೊರಿನ್, ಫೆಂಟಾಡಾಲ್ ಜಲಾಶಯ, ಫೆಂಟಾಡಾಲ್ ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್, ಡಾಲ್ಫೊರಿನ್, ಡುರೊಜೆಜಿಕ್ ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್.

ಡುರೊಗೆಜಿಕ್ ಬಗ್ಗೆ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು

ಮೂಲತಃ, ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ ಡುರೊಗೆಜಿಕ್ ಬಗ್ಗೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ವಿಮರ್ಶೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳು ಬಳಕೆಯ ಸುಲಭತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ (3 ಷಧವು 3 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ) ನೋವು ದಾಳಿಯ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಸುಧಾರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ನೋವು ನಿವಾರಕದ ಈ ವಿಧಾನವು ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮಾನಸಿಕವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹ.

ಈ ಹಿಂದೆ ಮಾರ್ಫೈನ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ರೋಗಿಗಳು ಡುರೊಜೆಜಿಕ್ ಅನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಗಮನಿಸಿ. ಇದು ಮಲಬದ್ಧತೆಯನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಸಹ ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಾರ್ಫಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ .ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಒಂದು ಅಡ್ಡ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, drug ಷಧವು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿದೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮಲಬದ್ಧತೆ. ವಾಕರಿಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 5-7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ತನ್ನದೇ ಆದ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೋಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗಿಗಳು ಆಂಟಿಮೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. .ಷಧದ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಮಾನಸಿಕ ಅವಲಂಬನೆ ಬೆಳೆಯುವುದಿಲ್ಲ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಡ್ಯುರೊಗೆಜಿಕ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿದ ನಂತರ, ಸ್ಥಳೀಯ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಹೈಪರ್ಮಿಯಾ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಅದು ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಅಥವಾ ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್‌ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ.

ಡುರೊಜೆಜಿಕ್ (ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್) ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಡುರೊಜೆಜಿಕ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಒಪಿಯಾಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳ ಹಿಂದಿನ ಬಳಕೆ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಮೊದಲ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು (ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಗಾತ್ರ) ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಹಿಂದೆ ಒಪಿಯಾಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, 25 μg / h ನ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ಆಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಈ ಹಿಂದೆ ಪ್ರೊಮೆಡಾಲ್ ಅನ್ನು ಪಡೆದಿದ್ದರೆ, ಡ್ಯುರೊಜೆಸಿಕ್ ಅನ್ನು ಅದೇ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳಿಗೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಪಿಯಾಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಅಥವಾ ಮೌಖಿಕ ರೂಪಗಳಿಂದ ಡುರೊಜೆಸಿಕ್ಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅನುಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ನಡೆಯಬೇಕು:

  • ನೋವು ನಿವಾರಕಕ್ಕೆ ಹಿಂದಿನ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಿ.
  • ಕೋಷ್ಟಕ 1 ಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಈ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಮಾರ್ಫೈನ್‌ನ ಸಮಾನ ಮೌಖಿಕ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಪರಿವರ್ತಿಸಿ. ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಮೌಖಿಕ ಮತ್ತು ಐಎಂ ಡೋಸ್ ಒಪಿಯಾಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮದಲ್ಲಿ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಐಎಂ ಮಾರ್ಫೈನ್‌ಗೆ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
  • ರೋಗಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ 24-ಗಂಟೆಗಳ ಡೋಸ್ ಮಾರ್ಫಿನ್ ಮತ್ತು ಡ್ಯುರೊಜೆಸಿಕ್ನ ಅನುಗುಣವಾದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿ.

ಡ್ರಗ್ ಹೆಸರು/ ಮೀಸಮಾನವಾದ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪ್ರಮಾಣ (ಮಿಗ್ರಾಂ), ಬಾಯಿಯಿಂದ
ಮಾರ್ಫೈನ್1030 (ನಿಯಮಿತ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ), 60 (ಏಕ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಂತರ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ)
ಓಮ್ನೋಪಾನ್45-
ಹೈಡ್ರೋಮಾರ್ಫೋನ್1,57,5
ಮೆಥಡೋನ್1020
ಆಕ್ಸಿಕೋಡೋನ್1530
ಲೆವೊರ್ಫನಾಲ್24
ಆಕ್ಸಿಮಾರ್ಫೋನ್110 (ಆಯತಾಕಾರವಾಗಿ)
ಡೈಮಾರ್ಫಿನ್560
ಪೆಟಿಡಿನ್75-
ಕೊಡೆನ್130200
ಬುಪ್ರೆನಾರ್ಫಿನ್0,30.8 (ಉಪಭಾಷಾ)

ಡೋಸ್ ಆಯ್ಕೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಟಿಟಿಎಸ್ ಡುರೊಜೆಜಿಕ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿ 72 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಹೊಸದರೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.ಒಂದು ಅಗತ್ಯ ನೋವು ನಿವಾರಕದ ಸಾಧನೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿದ ನಂತರ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಾಧಿಸದಿದ್ದರೆ, 3 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ನಂತರ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು 3 ದಿನಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಒಂದು ಸಮಯದಲ್ಲಿ 25 ಎಂಸಿಜಿ / ಗಂ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

100 μg / h ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು, ಹಲವಾರು ಟಿಟಿಸಿಗಳನ್ನು ಸಮಗ್ರವಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು.

“ಒಡೆದ” ನೋವುಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಕಿರು-ನಟನೆಯ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ. ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಡ್ಯುರೊಜೆಸಿಕ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 300 ಎಮ್‌ಸಿಜಿ / ಗಂ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಬಳಸುವಾಗ ಒಪಿಯಾಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ನೀಡುವ ಪರ್ಯಾಯ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಿಧಾನಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ.

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು

ಡುರೊಗೆಜಿಕ್ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು:

  • ಕೇಂದ್ರ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ನರಮಂಡಲ: ತಲೆನೋವು, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ಆತಂಕ, ಗೊಂದಲ, ಭ್ರಮೆಗಳು, ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ, ಖಿನ್ನತೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ, ಯೂಫೋರಿಯಾ, ವಿಸ್ಮೃತಿ, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ನಡುಕ, ಆಂದೋಲನ.
  • ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ: ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು, ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಟ್ಯಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ.
  • ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆ: ಒಣ ಬಾಯಿ, ವಾಕರಿಕೆ, ಮಲಬದ್ಧತೆ, ವಾಂತಿ, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾ, ಪಿತ್ತರಸದ ಕೊಲಿಕ್ (ಅವರ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ), ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ - ಅತಿಸಾರ.
  • ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ: ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್, ಹೈಪೋವೆಂಟಿಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆ (drug ಷಧದ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯೊಂದಿಗೆ), ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ - ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ.
  • ಸ್ಥಳೀಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು: ಎರಿಥೆಮಾ, ಚರ್ಮದ ದದ್ದುಗಳು ಮತ್ತು ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್‌ನ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ತುರಿಕೆ.
  • ಇತರೆ: ಹೆಚ್ಚಿದ ಬೆವರುವುದು, ಮೂತ್ರ ಧಾರಣ, ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಠೀವಿ (ಪೆಕ್ಟೋರಲ್ ಸೇರಿದಂತೆ), ತುರಿಕೆ, ಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಜೊತೆಗೆ ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಅವಲಂಬನೆ, ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಲೈಂಗಿಕ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಅಸ್ತೇನಿಯಾ ಮತ್ತು ವಾಪಸಾತಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.

ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ ಡುರೊಜೆಜಿಕ್, ಡ್ರಗ್ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆ.

10 ಸೆಂ 2 ಸಂಪರ್ಕ ಮೇಲ್ಮೈ ವಿಸ್ತೀರ್ಣ ಮತ್ತು 25 μg / h ನ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಬಿಡುಗಡೆ ದರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಡರ್ಮಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆ (ಟಿಟಿಸಿ) ದುಂಡಾದ ಮೂಲೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಆಯತಾಕಾರದ ಅರೆಪಾರದರ್ಶಕ ಪ್ಯಾಚ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು ಪಾರದರ್ಶಕ ಜೆಲ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, “25 μg / h” ಶಾಸನವು ಪ್ಯಾಚ್‌ನ ಹೊರಭಾಗದಲ್ಲಿ ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣದ್ದಾಗಿದೆ. 1 ಟಿಟಿಸಿ ಫೆಂಟನಿಲ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ
ಹೊರಹೋಗುವವರು: ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಥೈಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್, ಎಥೆನಾಲ್, ಶುದ್ಧೀಕರಿಸಿದ ನೀರು.
ಹೊರಗಿನ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಶೆಲ್ ಟಿಟಿಸಿಯ ಸಂಯೋಜನೆ: ಪಾಲಿಯೆಸ್ಟರ್ ಮತ್ತು ಎಥಿಲೀನ್ ವಿನೈಲ್ ಅಸಿಟೇಟ್ನ ಕೋಪೋಲಿಮರ್.
ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜಲಾಶಯದ ಸಂಯೋಜನೆ: ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಥೈಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್ ಆಧಾರಿತ ಜಲೀಯ ಜೆಲ್.
ಟಿಟಿಸಿಯ ಬಿಡುಗಡೆ ಪೊರೆಯ ಸಂಯೋಜನೆ, ಫೆಂಟನಿಲ್ ಬಿಡುಗಡೆ ದರವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ: ಎಥಿಲೀನ್ ವಿನೈಲ್ ಅಸಿಟೇಟ್.
ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾದ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಚಿತ್ರದ ಸಂಯೋಜನೆ: ಸಿಲಿಕೋನ್ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಪದರವನ್ನು ಫ್ಲೋರೋಕಾರ್ಬನ್ ಡಯಾಕ್ರಿಲೇಟ್ ಮತ್ತು ಪಾಲಿಯೆಸ್ಟರ್ ಚಿತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಲೇಪಿಸಲಾಗಿದೆ.
1 ಪಿಸಿ - ಚೀಲಗಳು (5) - ಹಲಗೆಯ ಪ್ಯಾಕ್.
20 ಸೆಂ 2 ಸಂಪರ್ಕ ಮೇಲ್ಮೈ ವಿಸ್ತೀರ್ಣ ಮತ್ತು 50 μg / ಗಂ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಬಿಡುಗಡೆ ದರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಡರ್ಮಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆ (ಟಿಟಿಸಿ) ದುಂಡಾದ ಮೂಲೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅರೆಪಾರದರ್ಶಕ ಆಯತಾಕಾರದ ಪ್ಯಾಚ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು ಪಾರದರ್ಶಕ ಜೆಲ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಪ್ಯಾಚ್‌ನ ಹೊರಭಾಗದಲ್ಲಿ ತಿಳಿ ಹಸಿರು ಶಾಸನ “50 μg / h” ಇದೆ. 1 ಟಿಟಿಸಿ ಫೆಂಟನಿಲ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ
ಹೊರಹೋಗುವವರು: ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಥೈಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್, ಎಥೆನಾಲ್, ಶುದ್ಧೀಕರಿಸಿದ ನೀರು.
ಹೊರಗಿನ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಶೆಲ್ ಟಿಟಿಸಿಯ ಸಂಯೋಜನೆ: ಪಾಲಿಯೆಸ್ಟರ್ ಮತ್ತು ಎಥಿಲೀನ್ ವಿನೈಲ್ ಅಸಿಟೇಟ್ನ ಕೋಪೋಲಿಮರ್.
ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜಲಾಶಯದ ಸಂಯೋಜನೆ: ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಥೈಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್ ಆಧಾರಿತ ಜಲೀಯ ಜೆಲ್.
ಟಿಟಿಸಿಯ ಬಿಡುಗಡೆ ಪೊರೆಯ ಸಂಯೋಜನೆ, ಫೆಂಟನಿಲ್ ಬಿಡುಗಡೆ ದರವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ: ಎಥಿಲೀನ್ ವಿನೈಲ್ ಅಸಿಟೇಟ್.
ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾದ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಚಿತ್ರದ ಸಂಯೋಜನೆ: ಸಿಲಿಕೋನ್ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಪದರವನ್ನು ಫ್ಲೋರೋಕಾರ್ಬನ್ ಡಯಾಕ್ರಿಲೇಟ್ ಮತ್ತು ಪಾಲಿಯೆಸ್ಟರ್ ಚಿತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಲೇಪಿಸಲಾಗಿದೆ.
1 ಪಿಸಿ - ಚೀಲಗಳು (5) - ಹಲಗೆಯ ಪ್ಯಾಕ್.
30 ಸೆಂ 2 ಸಂಪರ್ಕ ಮೇಲ್ಮೈ ವಿಸ್ತೀರ್ಣ ಮತ್ತು 75 μg / h ನ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಬಿಡುಗಡೆ ದರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಡರ್ಮಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆ (ಟಿಟಿಸಿ) ದುಂಡಾದ ಮೂಲೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅರೆಪಾರದರ್ಶಕ ಆಯತಾಕಾರದ ಪ್ಯಾಚ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು ಪಾರದರ್ಶಕ ಜೆಲ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಪ್ಯಾಚ್‌ನ ಹೊರಭಾಗದಲ್ಲಿ “75 μg / h” ಶಾಸನವು ನೀಲಿ ಬಣ್ಣದ್ದಾಗಿದೆ. 1 ಟಿಟಿಎಸ್ ಫೆಂಟನಿಲ್ 7.5 ಮಿಗ್ರಾಂ
ಹೊರಹೋಗುವವರು: ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಥೈಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್, ಎಥೆನಾಲ್, ಶುದ್ಧೀಕರಿಸಿದ ನೀರು.
ಹೊರಗಿನ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಶೆಲ್ ಟಿಟಿಸಿಯ ಸಂಯೋಜನೆ: ಪಾಲಿಯೆಸ್ಟರ್ ಮತ್ತು ಎಥಿಲೀನ್ ವಿನೈಲ್ ಅಸಿಟೇಟ್ನ ಕೋಪೋಲಿಮರ್.
ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜಲಾಶಯದ ಸಂಯೋಜನೆ: ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಥೈಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್ ಆಧಾರಿತ ಜಲೀಯ ಜೆಲ್.
ಟಿಟಿಸಿಯ ಬಿಡುಗಡೆ ಪೊರೆಯ ಸಂಯೋಜನೆ, ಫೆಂಟನಿಲ್ ಬಿಡುಗಡೆ ದರವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ: ಎಥಿಲೀನ್ ವಿನೈಲ್ ಅಸಿಟೇಟ್.
ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾದ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಚಿತ್ರದ ಸಂಯೋಜನೆ: ಸಿಲಿಕೋನ್ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಪದರವನ್ನು ಫ್ಲೋರೋಕಾರ್ಬನ್ ಡಯಾಕ್ರಿಲೇಟ್ ಮತ್ತು ಪಾಲಿಯೆಸ್ಟರ್ ಚಿತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಲೇಪಿಸಲಾಗಿದೆ.
1 ಪಿಸಿ - ಚೀಲಗಳು (5) - ಹಲಗೆಯ ಪ್ಯಾಕ್.
40 ಸೆಂ 2 ಸಂಪರ್ಕದ ಮೇಲ್ಮೈ ವಿಸ್ತೀರ್ಣ ಮತ್ತು 100 μg / h ನ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಬಿಡುಗಡೆ ದರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಡರ್ಮಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆ (ಟಿಟಿಎಸ್) ದುಂಡಾದ ಮೂಲೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅರೆಪಾರದರ್ಶಕ ಆಯತಾಕಾರದ ಪ್ಯಾಚ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು ಪಾರದರ್ಶಕ ಜೆಲ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಪ್ಯಾಚ್‌ನ ಹೊರಭಾಗದಲ್ಲಿ “100 μg / h” ಎಂಬ ಬೂದು ಶಾಸನವಿದೆ. 1 ಟಿಟಿಸಿ ಫೆಂಟನಿಲ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ
ಹೊರಹೋಗುವವರು: ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಥೈಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್, ಎಥೆನಾಲ್, ಶುದ್ಧೀಕರಿಸಿದ ನೀರು.
ಹೊರಗಿನ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಶೆಲ್ ಟಿಟಿಸಿಯ ಸಂಯೋಜನೆ: ಪಾಲಿಯೆಸ್ಟರ್ ಮತ್ತು ಎಥಿಲೀನ್ ವಿನೈಲ್ ಅಸಿಟೇಟ್ನ ಕೋಪೋಲಿಮರ್.
ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜಲಾಶಯದ ಸಂಯೋಜನೆ: ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಥೈಲ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್ ಆಧಾರಿತ ಜಲೀಯ ಜೆಲ್.
ಟಿಟಿಸಿಯ ಬಿಡುಗಡೆ ಪೊರೆಯ ಸಂಯೋಜನೆ, ಫೆಂಟನಿಲ್ ಬಿಡುಗಡೆ ದರವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ: ಎಥಿಲೀನ್ ವಿನೈಲ್ ಅಸಿಟೇಟ್.
ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾದ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಚಿತ್ರದ ಸಂಯೋಜನೆ: ಸಿಲಿಕೋನ್ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಪದರವನ್ನು ಫ್ಲೋರೋಕಾರ್ಬನ್ ಡಯಾಕ್ರಿಲೇಟ್ ಮತ್ತು ಪಾಲಿಯೆಸ್ಟರ್ ಚಿತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಲೇಪಿಸಲಾಗಿದೆ.
1 ಪಿಸಿ - ಚೀಲಗಳು (5) - ಹಲಗೆಯ ಪ್ಯಾಕ್.

For ಷಧದ ವಿವರಣೆಯು ಬಳಕೆಗೆ ಅಧಿಕೃತವಾಗಿ ಅನುಮೋದಿತ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.

C ಷಧೀಯ ಕ್ರಿಯೆ ಡುರೊಜೆಜಿಕ್

ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಡರ್ಮಲ್ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಒಪಿಯಾಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕ. ಫೆಂಟನಿಲ್ ಒಂದು ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ನೋವು ನಿವಾರಕವಾಗಿದ್ದು ಅದು ಮು-ಒಪಿಯಾಡ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಸಂವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಮಾದಕವಸ್ತು drugs ಷಧಗಳು, ಸೈಕೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ವಸ್ತುಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಗಳ ಪಟ್ಟಿ II ಗೆ ಸೇರಿದೆ, ಇದನ್ನು 06/30/98 ರ ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದ ಸಂಖ್ಯೆ 681 ರ ಸರ್ಕಾರದ ತೀರ್ಪು ಅನುಮೋದಿಸಿದೆ. ಆಂಟಿನೊಸೈಸೆಪ್ಟಿವ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ನೋವು ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಮಿತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಥಾಲಮಸ್, ಹೈಪೋಥಾಲಮಸ್ ಮತ್ತು ಅಮಿಗ್ಡಾಲಾ ಸಂಕೀರ್ಣದ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ನೋವು ಮಾರ್ಗಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಹರಡುತ್ತದೆ.
The ಷಧದ ಮುಖ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮಗಳು ನೋವು ನಿವಾರಕ ಮತ್ತು ನಿದ್ರಾಜನಕ. ಈ ಹಿಂದೆ ಒಪಿಯಾಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ಬಳಸದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಫೆಂಟನಿಲ್ನ ಕನಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 0.3-1.5 ng / ml ಆಗಿದೆ. Drug ಷಧದ ಒಟ್ಟು ಅವಧಿ 72 ಗಂಟೆಗಳು
ಇದು ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರದ ಮೇಲೆ ಖಿನ್ನತೆಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ, ಹೃದಯದ ಲಯವನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ವಾಗಸ್ ನರ ಕೇಂದ್ರಗಳು ಮತ್ತು ವಾಂತಿ ಕೇಂದ್ರವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತರಸದ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸ್ವರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್‌ಗಳು (ಮೂತ್ರನಾಳ, ಮೂತ್ರಕೋಶ, ಒಡ್ಡಿಯ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ಸೇರಿದಂತೆ), ಕರುಳಿನ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ನೀರಿನ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಅಮೈಲೇಸ್ ಮತ್ತು ಲಿಪೇಸ್ ಅಂಶವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ನಿದ್ರೆಯ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಯೂಫೋರಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕೆ drug ಷಧ ಅವಲಂಬನೆ ಮತ್ತು ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದರವು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ವೈಯಕ್ತಿಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

.ಷಧದ ಆಡಳಿತದ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಮಾರ್ಗ.

ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಟಿಟಿಸಿಯ ಅನ್ವಯವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿದ ನಂತರ ಅದರ ಸಮರ್ಪಕತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಡ್ಯುರೊಜೆಜಿಕ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬೇಕು.
ಒಪಿಯಾಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳ ಹಿಂದಿನ ಬಳಕೆ, ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮೊದಲ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು (ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಗಾತ್ರ) ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ಹಿಂದೆ ಒಪಿಯಾಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಡ್ಯುರೊಜೆಸಿಕ್ನ ಕಡಿಮೆ ಡೋಸ್, 25 μg / h ಅನ್ನು ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ಆಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಈ ಹಿಂದೆ ಪ್ರೊಮೆಡಾಲ್ ಪಡೆದಿದ್ದರೆ ಅದೇ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳಿಗೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಓಪಿಯೋಯಿಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳ ಮೌಖಿಕ ಅಥವಾ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ರೂಪಗಳಿಂದ ಡ್ಯುರೊಜೆಸಿಕ್ಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅನುಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬೇಕು.
1. ನೋವು ನಿವಾರಕಕ್ಕೆ ಹಿಂದಿನ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಿ.
2. ಟೇಬಲ್ 1 ರ ಪ್ರಕಾರ ಈ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಮಾರ್ಫೈನ್‌ನ ಸಮಾನ ಮೌಖಿಕ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಪರಿವರ್ತಿಸಿ. ಈ ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾದ ಎಲ್ಲಾ ಐಎಂ ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ಡೋಸ್ ಒಪಿಯಾಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮದಲ್ಲಿ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಐಎಂ ಮಾರ್ಫೈನ್‌ಗೆ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
3. ಕೋಷ್ಟಕ 2 ರಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ 24-ಗಂಟೆಗಳ ಡೋಸ್ ಮಾರ್ಫಿನ್ ಮತ್ತು ಡ್ಯುರೊಜೆಸಿಕ್ನ ಅನುಗುಣವಾದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹುಡುಕಿ.
ಕೋಷ್ಟಕ 1. ಸಮಾನವಾದ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಡೋಸ್‌ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಿ drug ಷಧದ ಹೆಸರು ಸಮಾನ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಡೋಸ್ (ಮಿಗ್ರಾಂ) ಐ / ಮೀ * ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಮಾರ್ಫೈನ್ 10 30 (ನಿಯಮಿತ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ) ** 60 (ಏಕ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಂತರ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ) ಓಮ್ನೋಪಾನ್ 45 - ಹೈಡ್ರೋಮಾರ್ಫೋನ್ 1.5 7.5 ಮೆಥಡೋನ್ 10 20 ಆಕ್ಸಿಕೋಡೋನ್ 15 30 ಲೆವೊರ್ಫನಾಲ್ 2 4 ಆಕ್ಸಿಮಾರ್ಫೋನ್ 1 10 (ಆಯತಾಕಾರವಾಗಿ) ಡೈಮಾರ್ಫಿನ್ 5 60 ಪೆಟಿಡಿನ್ 75 - ಕೊಡೆನ್ 130 200 ಬುಪ್ರೆನಾರ್ಫಿನ್ 0.3 0.8 (ಸಬ್ಲಿಂಗುವಲ್)

* ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್‌ನಿಂದ ಆಡಳಿತದ ಮೌಖಿಕ ಮಾರ್ಗಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸುವಾಗ ಈ ಮೌಖಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

** 1: 3 ಕ್ಕೆ ಸಮನಾದ ಆಡಳಿತದ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ / ಮೌಖಿಕ ಮಾರ್ಗದಲ್ಲಿ ಮಾರ್ಫೈನ್‌ನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಬಲದ ಅನುಪಾತವು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವಿನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪಡೆದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅನುಭವವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.
ಕೋಷ್ಟಕ 2. ಡ್ಯುರೊಜೆಸಿಕ್‌ನ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಡೋಸ್ (ಮಾರ್ಫೈನ್‌ನ ದೈನಂದಿನ ಮೌಖಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ) * ಮೌಖಿಕ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ ಮಾರ್ಫಿನ್ (ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ) ಡ್ಯುರೊಜೆಸಿಕ್ ಡೋಸ್ (μg / h) 2013-03-20

ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಲಾಭರಹಿತ ಹೆಸರು

ಆಗಾಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯರು ಲ್ಯಾಟಿನ್ ಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ medicine ಷಧಿಗಾಗಿ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಬರೆಯುತ್ತಾರೆ. ಫೆಂಟನಿಲಮ್ (ಫೆಂಟನಿಲ್) - .ಷಧದ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ಹೆಸರು.

ನೋವು ನಿವಾರಕ ಮತ್ತು ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ drugs ಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಡುರೊಜೆಜಿಕ್ ಒಂದು.

N02AB03 - ಅಂಗರಚನಾ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ರಾಸಾಯನಿಕ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಕೋಡ್.

ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆ

Drug ಷಧವನ್ನು ಆಯತಾಕಾರದ ಪ್ಯಾಚ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಅದರಲ್ಲಿ ಪಾರದರ್ಶಕ ಜೆಲ್ನೊಂದಿಗೆ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

Drug ಷಧದ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಸೈಕೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ವಸ್ತುವಿನ ಬಿಡುಗಡೆಯ ದರ 25 μg / h ಮತ್ತು 50 μg / h ಆಗಿದೆ.

Drug ಷಧವನ್ನು ಆಯತಾಕಾರದ ಪ್ಯಾಚ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಅದರಲ್ಲಿ ಪಾರದರ್ಶಕ ಜೆಲ್ನೊಂದಿಗೆ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ

ಅಂತಹ ಹಲವಾರು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಡರ್ಮಲ್ ಪ್ಯಾಚ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ:

  1. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ.
  2. ಹೆಚ್ಚಿದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ.
  3. ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ.
  4. ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ.
    ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಪಾಲಿನ್ಯೂರೋಪತಿ (ನರ ನಾರುಗಳಲ್ಲಿನ ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳು) ಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುವ ನರರೋಗ ನೋವುಗಳಿಗೆ ಡ್ಯುರೊಜೆಸಿಕ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
    ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವಿಗೆ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
    ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಫ್ಯಾಂಟಮ್ ನೋವುಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಡುರೊಜೆಜಿಕ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
    ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಡ್ಯುರೊಜೆಸಿಕ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.
    ಹೆಚ್ಚಿದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾಚ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
    ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಡುರೊಜೆಜಿಕ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.




ಎಲ್ಲಿ ಅಂಟು

ಉತ್ಪನ್ನವನ್ನು ಕಾಂಡ ಅಥವಾ ಭುಜಗಳ ಚರ್ಮದ ಒಣ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಬೇಕು. ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಕೂದಲನ್ನು ಕ್ಷೌರ ಮಾಡುವುದು ಮೊದಲು ಮುಖ್ಯ. ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಅಥವಾ .ಷಧಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಪ್ಯಾಚ್ ಬಳಸುವ ಮೊದಲು ನೀವು ವಿವಿಧ ದೇಹದ ಆರೈಕೆ ಸೌಂದರ್ಯವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಸಮಯದ ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಗಮನಿಸದೆ (5-7 ದಿನಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಇಲ್ಲ) ಚರ್ಮದ ಅದೇ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾಚ್ ಅನ್ನು ಅಂಟಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

ಪ್ಯಾಚ್ ಬಳಕೆಯು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉತ್ಪನ್ನವನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಮಗುವಿನ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಪ್ಯಾಚ್ ಬಳಕೆಯು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ

ಒಪಿಯಾಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಕುಡಿಯಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಒಪಿಯಾಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಕುಡಿಯಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಫೆಂಟಾಡಾಲ್ ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಫೆಂಡಿವಿಯಾ ಫೆಂಟನಿಲ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ.

ನಿಮ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವಾಗ