ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ಸಾಪೇಕ್ಷ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಇದರ ಆವರ್ತನವು ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ 1000 ರೋಗಿಗಳಿಗೆ 4-8 ಆಗಿದೆ. ಈ ತೊಡಕುಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ಅಗತ್ಯ. ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸೇವನೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದ (ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪಂಪ್‌ನ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ಗಳ ಪ್ರಮಾಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ ಅಥವಾ ಕಿಂಕ್‌ನಿಂದಾಗಿ), ಹಾಗೆಯೇ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಸಂವೇದನೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ (ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಸೋಂಕುಗಳು, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು, ಸುಡುವಿಕೆ, ಗಾಯಗಳು ಅಥವಾ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗೆ) ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಗಮನಾರ್ಹ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಮಧುಮೇಹದ ಮೊದಲ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಮೊದಲ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ನಿಖರವಾದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವು ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮಧುಮೇಹದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದ ಎಚ್‌ಬಿಎ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ_{1 ಸೆ}. ವಿಶೇಷ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ, ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಮರಣವು 5% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದೆ. ರೋಗಿಗಳ ತುಂಬಾ ಚಿಕ್ಕ ಅಥವಾ ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಸು, ಜೊತೆಗೆ ಕೋಮಾ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಮೊದಲನೆಯದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ, ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಪರಿಮಾಣ ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ met ೇದ್ಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯದು - ಪ್ರತಿ-ನಿಯಂತ್ರಕ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದು, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆ ಮತ್ತು ಕೀಟೋಜೆನೆಸಿಸ್, ಜೊತೆಗೆ ಬಾಹ್ಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.
ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯಕೋಶದ ದ್ರವದ ಕೊರತೆಯು ಗಮನಾರ್ಹ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪುವುದರಿಂದ (ವಿಶಿಷ್ಟ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, 5-10 ಲೀ), ತಕ್ಷಣವೇ ಕಷಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, 1-2 ಲೀ ಐಸೊಟೋನಿಕ್ ಸಲೈನ್ (0.9% NaCl) ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದು ಗಂಟೆಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಪರಿಮಾಣದ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಸುಗಂಧವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವು ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಅದರ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ನೀವು ಎರಡನೇ ಲೀಟರ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ಲವಣಾಂಶವನ್ನು ನಮೂದಿಸಬಹುದು. ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಅವರು ಅರೆ-ಸಾಮಾನ್ಯ ದ್ರಾವಣದ (0.45% NaCl) ಗಂಟೆಗೆ 250-500 ಮಿಲಿ / ಗಂಟೆಗೆ (ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ) ಪರಿಚಯಿಸುತ್ತಾರೆ. ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ, ನೀರಿನ ಕೊರತೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕರಗಿದ ವಸ್ತುಗಳ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಮೀರುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅರೆ-ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರಿಹಾರದ ಪರಿಚಯವು ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಎರಡನ್ನೂ ಸರಿಪಡಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ 5 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟು ದ್ರವದ ಕೊರತೆಯ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಭಾಗವನ್ನು ಭರ್ತಿ ಮಾಡಬೇಕು. ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವವರೆಗೆ ಅಥವಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವು 250 ಮಿಗ್ರಾಂ% ಕ್ಕೆ ಇಳಿಯುವವರೆಗೆ ಸೆಮಿನಾರ್ಮಲ್ ದ್ರಾವಣದ ಪರಿಚಯವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ನಂತರ, ನೀರಿನಲ್ಲಿ 5% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣದ ಪರಿಚಯವು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ (ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಿಂದ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಗ್ರೇಡಿಯಂಟ್ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ದ್ರವ ಚಲನೆಯಿಂದಾಗಿ). ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವಿರಳತೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಈ ತೊಡಕಿನ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡೆಗಣಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ ly ೇದ್ಯದ ಕೊರತೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಕಷಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪರಿಮಾಣ ಮರುಪೂರಣದ ಪ್ರಾರಂಭದೊಂದಿಗೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು. ಅಲ್ಪ-ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸಿ (ಅಂದರೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ). ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿವಿಧ ಯೋಜನೆಗಳು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಮೊದಲಿಗೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಲೋಡಿಂಗ್ ಡೋಸ್ (10-20 ಯುನಿಟ್‌ಗಳು) ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಅವು ಗಂಟೆಗೆ 0.1 ಯು / ಕೆಜಿ ದರದಲ್ಲಿ ಅದರ ಸ್ಥಿರ ಕಷಾಯಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ. ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಡಳಿತವು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಅದೇ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. ಈ ಯೋಜನೆಯು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನ ಶಾರೀರಿಕ ಮಟ್ಟದ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಥವಾ ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾದ ಕನಿಷ್ಠ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪರಿಚಯಿಸಿದಂತೆಯೇ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣ ಗಂಟೆಗೆ 50-100 ಮಿಗ್ರಾಂ ಆಗಿರಬೇಕು. 2 ಗಂಟೆಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕಷಾಯದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒಂದು ಗಂಟೆಯ ನಂತರ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಮತ್ತೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 250 ಮಿಗ್ರಾಂ% ಕ್ಕೆ ಇಳಿದಾಗ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ನೀರಿನಲ್ಲಿ 5% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಮಧುಮೇಹ ತಜ್ಞರು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ (ಗಂಟೆಗೆ 0.05-0.1 ಯು / ಕೆಜಿ). ಕೀಟೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಲು ಮತ್ತು ಆಸಿಡ್-ಬೇಸ್ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕಷಾಯವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮೇಲೆ ಗಮನಿಸಿದಂತೆ, ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಒಟ್ಟು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳ ಕೊರತೆಯು ಸರಿಸುಮಾರು 3-4 ಮೆಕ್ / ಕೆಜಿ, ಮತ್ತು ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅಂಶವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅದರ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಇದು ಯಾವಾಗಲೂ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಅಪವಾದ). ಅಂತಹ ಮರುಪೂರಣದ ದರವು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ K + ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಇದರ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತವು 4 ಮೆಕ್ / ಲೀಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ದ್ರಾವಣದ ಮೊದಲ ಲೀಟರ್‌ನಲ್ಲಿ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಕಾಪಾಡುವಾಗ) ಕೆಸಿಎಲ್ ಸೇರ್ಪಡೆಯೊಂದಿಗೆ ಮರುಪೂರಣವು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬೇಕು. 3.5-4 ಮೆಕ್ / ಲೀ ಸೀರಮ್ ಕೆ + ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ, 20 ಲೀ ಕೆಸಿಎಲ್ ಅನ್ನು ಮೊದಲ ಲೀಟರ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ಲವಣಾಂಶಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಕೆ + ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ 3.5 ಮೆಕ್ / ಲೀಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ, 40 ಮೆಕ್ ಕೆಸಿಎಲ್. ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ಕಡಿಮೆ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅಂಶ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿಶೇಷ ಗಮನ ಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದೊಂದಿಗೆ ಅದರ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಶೀಘ್ರವಾಗಿ ಅತ್ಯಂತ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಇಳಿಯಬಹುದು. ಇದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ಕೆ + ಮಟ್ಟವು ಏರಿಕೆಯಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವವರೆಗೆ ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಮುಂದೂಡಬೇಕು. ಇದರ ವಿಷಯವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರ ಇಡಬೇಕು, ಇದಕ್ಕೆ ಕೆಲವು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ನೂರಾರು ಮೆಕ್ ಕೆಸಿಎಲ್ ಪರಿಚಯದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ಅನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ಪ್ರಶ್ನೆಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟ ಉತ್ತರವಿಲ್ಲ. ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ (ಕುಸ್ಮಾಲ್ ಉಸಿರಾಟ), ಆದರೆ ಹೃದಯದ ಸಂಕೋಚಕ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿಹೆಚ್ ಅನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ನ ಪರಿಚಯವು CO ಯ ಆಯ್ದ ಪ್ರಸರಣದಿಂದಾಗಿ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಆಮ್ಲೀಕರಣದ ಗಮನಾರ್ಹ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ₂ಮತ್ತು HCO ಅಲ್ಲ - ₃, ರಕ್ತ-ಮಿದುಳಿನ ತಡೆಗೋಡೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತಷ್ಟು ಕ್ಷೀಣಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಹೆಚ್ಚಳ. ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಭಾವ್ಯ ತೊಡಕುಗಳು ವಾಲ್ಯೂಮ್ ಓವರ್‌ಲೋಡ್, ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ದ್ರಾವಣದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ (44.6-50 ಮೆಕ್ / 50 ಮಿಲಿ), ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ (ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ತ್ವರಿತ ತಿದ್ದುಪಡಿಯಿಂದಾಗಿ), ಹೈಪರ್ನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಆಲ್ಕಲೋಸಿಸ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. 7.0 ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪಿಹೆಚ್‌ನಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಜೀವಕ್ಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬೆದರಿಕೆ ಉಂಟಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಪರಿಮಾಣ ಮರುಪೂರಣ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಈ ಸೂಚಕವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. 7.0 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುವ ಪಿಹೆಚ್‌ನಲ್ಲಿ, ನೀವು ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ಅನ್ನು ನೀಡುವುದನ್ನು ತಡೆಯಬೇಕೆಂದು ಅನೇಕ ವೈದ್ಯರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಇದನ್ನು ಇನ್ನೂ ಬಳಸಿದರೆ, ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು 7.0 ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪಿಹೆಚ್ ಅನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಈ ಸೂಚಕವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸುವಲ್ಲಿ ಅಲ್ಲ.
ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ನ ಆಡಳಿತದ ಅವಶ್ಯಕತೆಯೂ (ಅಂದಾಜು ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಕೊರತೆಯು 5-7 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಕೆಜಿ), ಇದು ಅನುಮಾನದಲ್ಲಿದೆ. ಹಿಂದೆ, ಈ ಕೊರತೆಯ ಮರುಪೂರಣವನ್ನು (ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಲವಣಗಳೊಂದಿಗೆ) ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಲಿಸಿಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳಲ್ಲಿ 2,3-ಡಿಫಾಸ್ಫೊಗ್ಲೈಸರೇಟ್ ರಚನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಂಗಾಂಶ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿತ್ತು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಲವಣಗಳ ಪರಿಚಯದೊಂದಿಗೆ, ಹಡಗುಗಳ ಗೋಡೆಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಶೇಖರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೈಪೋಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಪ್ರಸ್ತುತ, ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಕೊರತೆಯ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ತಿದ್ದುಪಡಿಯನ್ನು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ (+ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಲವಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ. ರೋಗಿಯು ತಿನ್ನಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದಾಗ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿಯಮಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಿದಾಗ, ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಒಟ್ಟು ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮಟ್ಟ, ನಿಯಮದಂತೆ, 20 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾವನ್ನು ತಿದ್ದುಪಡಿ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾದ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಬೇಕು, ಇದು ತುಂಬಾ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ 1-2 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಗಂಟೆಗೆ 10-20 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ ದರದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದು ಶಿಫಾರಸುಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿದೆ, ಆದರೆ ಮೊದಲ 4 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಲಾದ ಒಟ್ಟು ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣವು 50 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿಯನ್ನು ಮೀರಬಾರದು. 48 ಗಂಟೆಗಳು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಂಟೆಗೆ 5 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ ದರದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಅರೆ-ಸಾಮಾನ್ಯ ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣವನ್ನು (ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿನ ನಾ + ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ) ಚುಚ್ಚುವುದು ಸಾಕು. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವ ಪ್ರಮಾಣವು 3 ಮಾಸ್ಮ್ / ಕೆಜಿ ಎನ್ ಮೀರಬಾರದು₂ಗಂಟೆಗೆ ಒ. ನಿರಂತರ ಕಷಾಯವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ಮಕ್ಕಳು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಆಡಳಿತ (ಗಂಟೆಗೆ 0.1 ಯು / ಕೆಜಿ) ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ.
ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಿದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ರಕ್ತವನ್ನು ಬಿತ್ತಲಾಗುತ್ತದೆ (ಮತ್ತು, ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವೂ ಸಹ) ಮತ್ತು, ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗಾಗಿ ಕಾಯದೆ, ಅವರು ರೋಗಕಾರಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಜೀವಿಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ನೀಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ. ಸ್ವತಃ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಸಿಡೋಸಿಸ್ ಜ್ವರದಿಂದ ಕೂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು (ಆದರೆ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಅಲ್ಲ) ಸೋಂಕು ಅಥವಾ ಇತರ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹೈಪರ್ಮೈಲಾಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಲಾಲಾರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಂದ ಅಮೈಲೇಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ತಕ್ಷಣದ ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಕಾರಣದ ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ.

ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ತೊಡಕುಗಳು

ಐಸೊಟೋನಿಕ್ ಅಥವಾ ಹೈಪೊಟೋನಿಕ್ ದ್ರವದೊಂದಿಗೆ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕಷಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅಪರೂಪವಾಗಿದ್ದರೂ, ಪರಿಮಾಣದ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು, ಎದೆಯ ಕ್ಷ-ಕಿರಣ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವನ್ನು ಅಳೆಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಪ್ರಸ್ತುತ, ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ, ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಅದರ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ 250 ಮಿಗ್ರಾಂ% ಕ್ಕೆ ಇಳಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದಾಗ, ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಅಪರೂಪ.
ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವು 250 ಮಿಗ್ರಾಂ% ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು. ನಿಯಮದಂತೆ, ಈ ತೊಡಕು ಸೌಮ್ಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಹೈಪೋಟೋನಿಕ್ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಈ ಸೂಚಕವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ ಅದು 340 ಮಾಸ್ಮ್ / ಕೆಜಿ ಮೀರಿದಾಗ ಮಾತ್ರ ಇರಬೇಕು. ಅದರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಡಿತಕ್ಕೆ (ಸುಮಾರು 285 ಮಾಸ್ಮ್ / ಕೆಜಿ) ಹೆಚ್ಚು ನಿಧಾನವಾಗಿ ನಡೆಸಬೇಕು - ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ. ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ತೀವ್ರ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, 1-2% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸರಿಸುಮಾರು 30% ರಷ್ಟು ಜನರು ತೀವ್ರ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ, ಮತ್ತು ಇನ್ನೂ 30% ರಷ್ಟು ಜನರು ಶಾಶ್ವತ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಾಗಿ ಉಳಿದಿದ್ದಾರೆ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ (ದಿನಕ್ಕೆ 4 ಲೀ / ಮೀ 2 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಆಡಳಿತ) ಮತ್ತು ಸೀರಮ್ ಸೋಡಿಯಂ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ತ್ವರಿತ ಕುಸಿತದೊಂದಿಗೆ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಆದರೂ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಈ ತೊಡಕಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಸ್ಪಷ್ಟ ಕಾರಣಗಳಿಲ್ಲ. ಬೇರೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಸಾಬೀತಾಗದಿದ್ದರೆ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ಅನುಮತಿಸಿದರೆ ದ್ರವಗಳನ್ನು ನಿಧಾನ ದರದಲ್ಲಿ (ದಿನಕ್ಕೆ 2) ನೀಡುವುದು ಸೂಕ್ತವೆಂದು ತೋರುತ್ತದೆ. ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೆ (ಪ್ರಜ್ಞೆ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು, ಫೋಕಲ್ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಡಚಣೆಗಳು, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಅಥವಾ ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾದಲ್ಲಿ ಕುಸಿತ, ಅದರ ಆರಂಭಿಕ ಹೆಚ್ಚಳದ ನಂತರ ಮೂತ್ರದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಹಠಾತ್ ಇಳಿಕೆ), ಕಡಿಮೆ ದ್ರವವನ್ನು ನೀಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಮನ್ನಿಟಾಲ್ ಅನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನೀಡಬೇಕು (30 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ 0.2-1 ಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ). ಮನ್ನಿಟಾಲ್ನ ಪರಿಚಯವು ಗಂಟೆಯ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ರೋಗಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ನಂತರ, ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃ to ೀಕರಿಸಲು ಮೆದುಳಿನ CT ಅಥವಾ MPT ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೈಪರ್ವೆಂಟಿಲೇಷನ್ ಮೋಡ್ನಲ್ಲಿ ಕೃತಕ ಉಸಿರಾಟದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಸಾಬೀತಾಗಿಲ್ಲ.
ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಬೆಳೆಯಬಹುದು, ಬಹುಶಃ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂಗೆ ಹಾನಿಯಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಡ್ರೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಒತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಹೊತ್ತಿಗೆ ಈಗಾಗಲೇ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಉಬ್ಬಸ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ತೊಡಕು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಶಿಲೀಂಧ್ರ (ಮ್ಯೂಕೋರೋಸಿಸ್) ಸೇರಿದಂತೆ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಸೋಂಕುಗಳು ಬೆಳೆಯುವ ಅಪಾಯವೂ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆ.
ಅರೆ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯ ನೋವು ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್ ಹೊಟ್ಟೆಯ ವಿಷಯಗಳ ಆಕಾಂಕ್ಷೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಸುಮಾರು 25% ರೋಗಿಗಳು ವಾಂತಿಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ. ಎರಡನೆಯದು ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಜಠರದುರಿತದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿರಬಹುದು. ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಲು, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ನಾಸೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಶಾರೀರಿಕ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಮಾತ್ರ ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನವು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೀಟೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಲ್ಪಾವಧಿಗೆ ಮಾತ್ರ ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಮಧ್ಯಮ-ಅವಧಿಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪರಿಣಾಮದ ಮೊದಲು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವುದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಎನ್ಪಿಹೆಚ್), ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಪುನರಾರಂಭಕ್ಕೆ ಬೆದರಿಕೆ ಹಾಕುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ರೋಗಿಯು ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ಮೊದಲ ದಿನ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮ-ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಲ್ ಆಗಿ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ ಹನಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಒಂದು ಗಂಟೆಯವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕು, ಈ drugs ಷಧಿಗಳು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವವರೆಗೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾಗೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಮಧುಮೇಹದ ಕೊಳೆತ ರೂಪವಾಗಿದೆ, ಇದು ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ವರ್ಷಕ್ಕೆ 1000 ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸುಮಾರು 5–8 ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಆರೈಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದಿಂದ ಮರಣವು 0.5 ರಿಂದ 5% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ರೋಗಿಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುವ ಸಮಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಬಹುಪಾಲು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, 30 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಧುಮೇಹಿಗಳಲ್ಲಿ ತೊಡಕು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು. ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಟೈಪ್ 1 ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಸ್ವತಂತ್ರ ರೂಪದೊಂದಿಗೆ ರಚಿಸಬಹುದು.

ಎರಡು ಮೂರು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ, ಅಸಾಧಾರಣ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು 24 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಸಂಭವಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ.

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿನ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಪ್ರಿಕೋಮಾದ ಹಂತದ ಮೂಲಕ ಹೋಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.

ಪೂರ್ವಜನನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ರೋಗಿಯ ಮೊದಲ ದೂರುಗಳನ್ನು ತೃಪ್ತಿಯಾಗದ ಬಾಯಾರಿಕೆ ಮತ್ತು ತ್ವರಿತ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಕುರಿತು ಮಾತನಾಡುತ್ತಾ, ಇದಕ್ಕೆ ಗಮನ ಕೊಡಿ:

• ರೋಗಿಯು ಚರ್ಮದ ಶುಷ್ಕತೆ, ಅವುಗಳ ಸಿಪ್ಪೆಸುಲಿಯುವುದು, ಚರ್ಮದ ಬಿಗಿತದ ಅಹಿತಕರ ಸಂವೇದನೆ,
• ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು ಒಣಗಿದಾಗ, ಮೂಗಿನಲ್ಲಿ ಸುಡುವ ಮತ್ತು ತುರಿಕೆ ಮಾಡುವ ದೂರುಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ,
• ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದರೆ, ಗಂಭೀರವಾದ ತೂಕ ನಷ್ಟ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ,
• ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಆಯಾಸ, ಕೆಲಸದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಹಸಿವು - ಇವೆಲ್ಲವೂ ಪ್ರಿಕೋಮಾ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟ ದೂರುಗಳಾಗಿವೆ.

ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾವು ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಅದು ಪರಿಹಾರವನ್ನು ತರುವುದಿಲ್ಲ. ಬಹುಶಃ ಸ್ಯೂಡೋಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ ರಚನೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು.

ತಲೆನೋವು, ವಿಪರೀತ ಕಿರಿಕಿರಿ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಆಲಸ್ಯವು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗಿಯಾಗಿರುವುದಕ್ಕೆ ಸಾಕ್ಷಿಯಾಗಿದೆ.

ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಇದೇ ರೀತಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದರಿಂದ ಬಾಯಿಯಿಂದ ಅಸಿಟೋನ್ ವಾಸನೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಉಸಿರಾಟದ ಲಯ (ಕುಸ್ಮಾಲ್ ಉಸಿರಾಟ) ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್‌ನಂತಹ ದೈಹಿಕ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾವು ಪ್ರಜ್ಞೆ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು, ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವುದು ಅಥವಾ ಪ್ರತಿವರ್ತನದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಇದು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.

ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಟೈಪ್ 1 ಮತ್ತು 2 ರಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಬೇಕು.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕೋಮಾದ ಕಾರಣಗಳು

ತೀವ್ರವಾದ ವಿಭಜನೆಯ ರಚನೆಯ ಅಂಶವು ಸಂಪೂರ್ಣ (ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹದೊಂದಿಗೆ) ಅಥವಾ ಸಾಪೇಕ್ಷ (ಟೈಪ್ 2 ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ) ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯಾಗಿದೆ.

ತಮ್ಮದೇ ಆದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದಿಲ್ಲದ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಒಂದು ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿರಬಹುದು.

ಮಧುಮೇಹವು ಈಗಾಗಲೇ ಸೂಕ್ತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕಾಯಿಲೆಯ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವು ತಪ್ಪಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿರಬಹುದು. ಇದು ಸುಮಾರು:

• ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡೋಸೇಜ್ನ ಅನುಚಿತ ಆಯ್ಕೆ,
• ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಮಾಡಿದ ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ವಸ್ತುಗಳಿಂದ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿಗೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿ ವರ್ಗಾಯಿಸುವುದು,
• ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪಂಪ್ ಅಥವಾ ಪೆನ್ನಿನ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕಾರ್ಯಗಳು.

ತಜ್ಞರ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸದಿದ್ದರೆ ಅಸಿಟೋನ್ (ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳು) ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ತಪ್ಪಾದ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ.

ಅವಧಿ ಮೀರಿದ drugs ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದಾಗಿ (ಅವುಗಳ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಗುಣಗಳನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡಿರುವುದರಿಂದ), ಡೋಸೇಜ್‌ನಲ್ಲಿ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಇಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಬದಲಿಸುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ಸಕ್ಕರೆ-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿರಾಕರಣೆಯಿಂದಾಗಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ರಚಿಸಬಹುದು.

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತೊಂದು ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಘಟಕದ ಅಗತ್ಯ ಹೆಚ್ಚಳ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಇದು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಒತ್ತಡ (ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ, ಹದಿಹರೆಯದವರು), ಗಾಯಗಳು, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಹೃದಯಾಘಾತ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುಗಳಿಂದಾಗಿ.

ಅಂಶಗಳ ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿ, ಸಹವರ್ತಿ ಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ (ಆಕ್ರೋಮೆಗಾಲಿ, ಕುಶಿಂಗ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್), ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಎತ್ತಿ ತೋರಿಸಬೇಕು. ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣ ರಕ್ತದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ations ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯಾಗಿರಬಹುದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು).

25% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಕಾರಣವನ್ನು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ. ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಿದ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಚೋದನಕಾರಿ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ತೊಡಕುಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೇಗೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ?

ಕಡ್ಡಾಯವೆಂದರೆ ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ಅಥವಾ ಮಧುಮೇಹ ತಜ್ಞರ ಸಮಾಲೋಚನೆ. ನೇಮಕಾತಿಯಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ದೂರುಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸುವುದರಲ್ಲಿ ಅರ್ಥವಿದೆ.

ಆರಂಭಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಚರ್ಮದ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, ಗೋಚರ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು, ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಟರ್ಗರ್ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವಲ್ಲಿ ತಿಳಿವಳಿಕೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಭಾಗವಾಗಿ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ದುರ್ಬಲ ಪ್ರಜ್ಞೆ (ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ಆಲಸ್ಯ, ತಲೆನೋವು), ಬಾಯಿಯಿಂದ ಅಸಿಟೋನ್ ವಾಸನೆ ಮತ್ತು ಕುಸ್ಮಾಲ್ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಕಡಿಮೆ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿಲ್ಲ. ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು 13 ಎಂಎಂಒಲ್ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ತಜ್ಞರು ಈ ಅಂಶಕ್ಕೆ ಗಮನ ಕೊಡುತ್ತಾರೆ:

• ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳು ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾ ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ರೋಗಿಯ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ (ಪರೀಕ್ಷಾ ಪಟ್ಟಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ),
• ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ, ಆಮ್ಲ ಸೂಚ್ಯಂಕದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ (7.25 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ), ಹೈಪೋನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ (ಲೀಟರ್‌ಗೆ 135 ಎಂಎಂಒಲ್‌ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ) ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ (3.5 ಎಂಎಂಒಲ್‌ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ) ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ,
• ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲೆಮಿಯಾದ ಸೂಚಕಗಳು 5.2 ಎಂಎಂಒಲ್ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು; ಅವು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಆಸ್ಮೋಲರಿಟಿಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ (300 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮಾಸ್ಮ್) ಮತ್ತು ಅಯಾನಿಕ್ ವ್ಯತ್ಯಾಸದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗುರುತಿಸುತ್ತವೆ.

ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಕೋಮಾ ತುರ್ತು ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್

ಡಯಾಬಿಟ್‌ಗಳು - ಒಂದು ವಾಕ್ಯವಲ್ಲ!

ಕಟುಕರು ಮಧುಮೇಹದ ಬಗ್ಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸತ್ಯವನ್ನು ಹೇಳಿದರು! 10 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ಹೋಗುತ್ತದೆ, ನೀವು ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಕುಡಿಯುತ್ತಿದ್ದರೆ ... "ಹೆಚ್ಚು ಓದಿ >>>

ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಅಳತೆಯೆಂದರೆ ಇಸಿಜಿ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು ಹೊರಗಿಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೆಲವು ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ t ೇದ್ಯ ಅಡಚಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ದ್ವಿತೀಯಕ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಗಾಯವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ಎಕ್ಸರೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಿದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಕೋಮಾ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಕೋಮಾ ಮತ್ತು ಯುರೇಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಯಶಸ್ಸಿನ ಮಾನದಂಡ

ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಮಗ್ರ ವಿಧಾನದಿಂದ ಮಾತ್ರ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗುತ್ತದೆ.

ನಾವು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ, ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ ಒದಗಿಸುವುದು, ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಪ್ರಮುಖ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ರಚನೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಉದ್ದೇಶದಿಂದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ.

ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಗೆ ಆಹಾರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿಯೇ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್‌ನಲ್ಲಿನ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ.

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಥೆರಪಿ

ಮೊದಲೇ ಗಮನಿಸಿದಂತೆ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಚಯದಿಂದಾಗಿ ವಿಫಲವಾಗದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು. ಹಾರ್ಮೋನ್‌ನ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್‌ಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ. ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಕೀಟೋನೆಮಿಯಾದ ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು.

ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ರೋಗಿಯು ಕೆಲವು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿದರೆ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್‌ನಲ್ಲಿನ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೊರಗಿಡಬಹುದು. ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಬಗ್ಗೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ರೋಗಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ:

• ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಅಥವಾ ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ,
• ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಿ,
• ಆಹಾರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ, ಆಹಾರವು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಸಮತೋಲಿತವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ,
• ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ವ್ಯಾಯಾಮ ಮಾಡಿ.

ಇದಲ್ಲದೆ, ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯು ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಯಾವುದೇ ಗ್ರಹಿಸಲಾಗದ ಅಥವಾ ಗೊಂದಲದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ, ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗದ ತೊಂದರೆಗಳು

ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಕೆಲವು ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ನಾವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಡಿಮಾದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ (ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ತಪ್ಪಾದ ಕಷಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದಾಗಿ). ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮಧುಮೇಹದ ತೊಡಕು ದ್ರವದ ಅತಿಯಾದ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನ ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಆಗಿರಬಹುದು.

ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ (ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ).

ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ, ಆಘಾತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು (ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್, ಅವುಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ).

ಕೋಮಾದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಉಳಿಯುವುದರೊಂದಿಗೆ, ದ್ವಿತೀಯಕ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಗಾಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ರೂಪದಲ್ಲಿ ತಳ್ಳಿಹಾಕಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಎಂದರೇನು ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಲು ಯಾವ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯ

ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಅದರ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ, ಅದರಲ್ಲಿ ಒಂದು ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್.

ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಕ್ರಮಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು ಮತ್ತು ಕೆಟ್ಟ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಹೇಗೆ ತಡೆಯುವುದು.

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಎನ್ನುವುದು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಅನುಚಿತ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಅಸಿಟೋನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಸಾಮಾನ್ಯ ದೈಹಿಕ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಮೀರುತ್ತದೆ.

ಇದನ್ನು ಮಧುಮೇಹದ ಕೊಳೆತ ರೂಪ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ.. ಇದು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿದೆ.

ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಸಮಯಕ್ಕೆ ನಿಲ್ಲಿಸದಿದ್ದಾಗ, ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಇದನ್ನು ನಂತರ ಚರ್ಚಿಸಲಾಗುವುದು.

ಸ್ಥಿತಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ:

• ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ,
• ಪುನರ್ಜಲೀಕರಣ (ಅತಿಯಾದ ದ್ರವ ನಷ್ಟದ ಮರುಪೂರಣ),
• ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ met ೇದ್ಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ.

ಐಸಿಡಿ -10 ಕೋಡ್

ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ವರ್ಗೀಕರಣವು ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಇದಕ್ಕೆ ಕೋಡಿಂಗ್‌ಗೆ “.1” ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಇ 10.1 - ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್,
• ಇ 11.1 - ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನೊಂದಿಗೆ,
• ಇ 12.1 - ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಯಿಂದ ಮಧುಮೇಹದೊಂದಿಗೆ,
• ಇ 13.1 - ಮಧುಮೇಹದ ಇತರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಕಾರಗಳೊಂದಿಗೆ,
• ಇ 14.1 - ಮಧುಮೇಹದ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೂಪಗಳೊಂದಿಗೆ.

ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್

ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯು ತನ್ನದೇ ಆದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ, ಬಾಲಾಪರಾಧಿ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ.

ಇದು ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ದೇಹವು ಅದನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳು ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಜನ್ಮಜಾತವಾಗಿವೆ.

ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರಣವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಅನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಪತ್ತೆ ಮಾಡದಿದ್ದರೆ, ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಸ್ಥಿತಿಯು ಅವರ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದಿಲ್ಲದವರಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸ್ಪಷ್ಟ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲಿಲ್ಲ.

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಒಂದು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ದೇಹದಿಂದ ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಅದರ ಪ್ರಮಾಣವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಬಹುದು.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬೀಟಾ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿನ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಈ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ (ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ) ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಕಡಿಮೆ ಸಂವೇದನೆ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ.

ಸಾಪೇಕ್ಷ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಬೆಳೆದಂತೆ, ನಿಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಸಾಕಷ್ಟು ation ಷಧಿ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಪಡೆಯದಿದ್ದರೆ ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ತೀವ್ರ ಕೊರತೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಪರೋಕ್ಷ ಕಾರಣಗಳಿವೆ:

• ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಗಾಯಗಳ ಹಿಂದಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ನಂತರದ ಅವಧಿ,
• ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಸ್ಥಿತಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಗೆ ಸಂಬಂಧಪಟ್ಟಿದ್ದರೆ,
• ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್‌ನಲ್ಲಿ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ medicines ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕೆಲವು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು),
• ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಸ್ತನ್ಯಪಾನ.

ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು 3 ಡಿಗ್ರಿಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ ಅದರ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಸೌಮ್ಯ ಅದರಲ್ಲಿ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾನೆ. ಅತಿಯಾದ ದ್ರವದ ನಷ್ಟವು ನಿರಂತರ ಬಾಯಾರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ,
• "ಡಿಜ್ಜಿ" ಮತ್ತು ತಲೆನೋವು, ನಿರಂತರ ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ ಅನುಭವಿಸುತ್ತದೆ,
• ವಾಕರಿಕೆ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಹಸಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ,
• ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವು,
• ಹೊರಹಾಕಿದ ಗಾಳಿಯು ಅಸಿಟೋನ್ ವಾಸನೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಸರಾಸರಿ ಪದವಿಯು ಸ್ಥಿತಿಯ ಕ್ಷೀಣತೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈ ಅಂಶದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ:

• ಪ್ರಜ್ಞೆ ಗೊಂದಲಕ್ಕೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ನಿಧಾನವಾಗುತ್ತವೆ,
• ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳ ಗಾತ್ರವು ಬೆಳಕಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಬಹುತೇಕ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ,
• ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ,
• ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ, ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ಸಡಿಲವಾದ ಮಲವನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ,
• ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ ಆವರ್ತನ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ಭಾರಿ ಪದವಿ ಇವುಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ:

• ಸುಪ್ತಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಬೀಳುವುದು,
• ದೇಹದ ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ದಬ್ಬಾಳಿಕೆ,
• ಬೆಳಕಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುವುದು,
• ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ಸ್ವಲ್ಪ ದೂರದಲ್ಲಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಹೊರಹಾಕಿದ ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ಅಸಿಟೋನ್ ಗಮನಾರ್ಹ ಉಪಸ್ಥಿತಿ,
• ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು (ಒಣ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು),
• ಆಳವಾದ, ಅಪರೂಪದ ಮತ್ತು ಗದ್ದಲದ ಉಸಿರಾಟ,
• ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ, ಇದು ಸ್ಪರ್ಶದ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ,
• ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ 20-30 mmol / l,
• ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆ.

ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಕಾರಣಗಳು

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್.

ಮೊದಲೇ ಹೇಳಿದಂತೆ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ (ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಥವಾ ಸಾಪೇಕ್ಷ) ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ:

1. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬೀಟಾ ಕೋಶಗಳ ಸಾವು.
2. ತಪ್ಪಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿಲ್ಲ).
3. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ಅನಿಯಮಿತ ಆಡಳಿತ.
4. ಇದರೊಂದಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಬೇಡಿಕೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಏರಿಕೆ:

• ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಗಾಯಗಳು (ಸೆಪ್ಸಿಸ್, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಇತರರು),
• ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಂಗಗಳ ಕೆಲಸದ ತೊಂದರೆಗಳು,
• ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು ಹೃದಯಾಘಾತ,
• ಒತ್ತಡದ ಸಂದರ್ಭಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು.

ಈ ಎಲ್ಲಾ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಗತ್ಯವು ಅದರ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಅದರ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಅಂಗಾಂಶ ಸಂವೇದನೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

25% ಮಧುಮೇಹಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ತಿಳಿಯುವುದು ಮುಖ್ಯ! ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ತೊಂದರೆಗಳು ದೃಷ್ಟಿ, ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಕೂದಲಿನ ತೊಂದರೆಗಳು, ಹುಣ್ಣುಗಳು, ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಂತಹ ರೋಗಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಗುಂಪಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು! ಜನರು ತಮ್ಮ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಆನಂದಿಸಲು ಕಹಿ ಅನುಭವವನ್ನು ಕಲಿಸಿದರು ...

ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆಗೆ ಬಂದಾಗ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಮೇಲೆ ವಿವರವಾಗಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಅವಧಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ. ನಂತರ, ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಇತರ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಯ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಇದಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ "ಮಾತನಾಡುವ" ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ನಾವು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಿದರೆ, ಇವುಗಳು ಹೀಗಿರುತ್ತವೆ:

• ಪಾಲಿಯುರಿಯಾ (ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ),
• ಪಾಲಿಡಿಪ್ಸಿಯಾ (ನಿರಂತರ ಬಾಯಾರಿಕೆ),
• ಎಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ (ದೇಹದ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ) ಮತ್ತು ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳ ಶುಷ್ಕತೆ,
• ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲದ ಕಾರಣ ದೇಹವು ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಕೊಬ್ಬನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ ತ್ವರಿತ ತೂಕ ನಷ್ಟ,
• ಕುಸ್ಮಾಲ್ ಉಸಿರಾಟವು ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ವೆಂಟಿಲೇಷನ್,
• ಅವಧಿ ಮೀರಿದ ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ "ಅಸಿಟೋನ್" ಉಪಸ್ಥಿತಿ,
• ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ, ಜೊತೆಗೆ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು,
• ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯವರೆಗೆ ವೇಗವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಕ್ಷೀಣಿಸುವಿಕೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಅನೇಕವೇಳೆ, ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಇತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಹೋಲಿಕೆಯಿಂದ ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ನೋವಿನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಗಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರದ ಬದಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ.

ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕ್ರಮಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ:

• ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ (ಅಥವಾ ಮಧುಮೇಹಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ) ಸಮಾಲೋಚನೆ,
• ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು,
• ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ (ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು),
• ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿ (ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ದ್ವಿತೀಯ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು).

ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವೈದ್ಯರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಇದು ಅಂತಹ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ:

1. ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆಯ ಮಟ್ಟ
2. ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಟರಿ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ತೀವ್ರತೆಯ ಮಟ್ಟ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

• ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಲು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತ, ಸ್ಥಿತಿಯ ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ,
• ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಕ್ರಮಗಳು ಅತಿಯಾಗಿ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಂಡ ದ್ರವವನ್ನು ಪುನಃ ತುಂಬಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇವು ಲವಣಯುಕ್ತವಾಗಿರುವ ಡ್ರಾಪ್ಪರ್‌ಗಳು, ಆದರೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ,
• ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ processes ೇದ್ಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಕ್ರಮಗಳು,
• ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಅವಶ್ಯಕ,
• ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ (ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ drugs ಷಧಗಳು) ಬಳಕೆ.

ಎಲ್ಲಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ ನಿಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ನಿರಾಕರಿಸುವುದರಿಂದ ಜೀವನ ವೆಚ್ಚವಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಕಾರಣಗಳು

ತೀವ್ರವಾದ ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಶನ್‌ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಸಂಪೂರ್ಣ (ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ) ಅಥವಾ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ) ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದಿಲ್ಲದ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿರಬಹುದು.

ರೋಗಿಯು ಈಗಾಗಲೇ ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣಗಳು ಹೀಗಿರಬಹುದು:

• ಅಸಮರ್ಪಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಸೂಕ್ತವಾದ ಡೋಸೇಜ್‌ನ ಅನುಚಿತ ಆಯ್ಕೆ, ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಮಾತ್ರೆಗಳಿಂದ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿಗೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿ ವರ್ಗಾವಣೆ ಮಾಡುವುದು, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪಂಪ್ ಅಥವಾ ಪೆನ್‌ನ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕಾರ್ಯಗಳು ಸೇರಿವೆ.
• ವೈದ್ಯರ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲು ವಿಫಲವಾಗಿದೆ. ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ರೋಗಿಯು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ಸರಿಹೊಂದಿಸಿದರೆ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಅವಧಿ ಮುಗಿದ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಅವುಗಳ properties ಷಧೀಯ ಗುಣಗಳನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡಿರುವುದು, ಸ್ವತಂತ್ರ ಡೋಸೇಜ್ ಕಡಿತ, ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಅನಧಿಕೃತವಾಗಿ ಬದಲಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತ್ಯಜಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.
• ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಹೆಚ್ಚಳ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಒತ್ತಡ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ), ಗಾಯಗಳು, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಹೃದಯಾಘಾತ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಮೂಲದ ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ (ಆಕ್ರೋಮೆಗಾಲಿ, ಕುಶಿಂಗ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಇತ್ಯಾದಿ), ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು. ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಕಾರಣವು ಕೆಲವು ations ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯಾಗಿರಬಹುದು, ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು).

ಕಾಲು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಕಾರಣವನ್ನು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಯಾವುದೇ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ರೋಗಕಾರಕ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದು ಇಲ್ಲದೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ "ಸಾಕಷ್ಟು ಮಧ್ಯೆ ಹಸಿವು" ಎಂಬ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಇದೆ. ಅಂದರೆ, ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಇದೆ, ಆದರೆ ಅದರ ಬಳಕೆ ಅಸಾಧ್ಯ.

ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ, ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್, ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್, ಎಸ್‌ಟಿಹೆಚ್, ಗ್ಲುಕಗನ್, ಎಸಿಟಿಎಚ್‌ನಂತಹ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ಇದು ಗ್ಲುಕೋನೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಮಾತ್ರ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಮಿತಿ ಮೀರಿದ ತಕ್ಷಣ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮೂತ್ರಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿ ದೇಹದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರೊಂದಿಗೆ ದ್ರವ ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ tes ೇದ್ಯಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ಭಾಗವನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ, ಅಂಗಾಂಶದ ಹೈಪೊಕ್ಸಿಯಾ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಇದು ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತ ಹಾದಿಯಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಕೋಲಿಸಿಸ್‌ನ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಅಂಶವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಅದರ ವಿಲೇವಾರಿಯ ಅಸಾಧ್ಯತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಬಾಹ್ಯ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಲಿಪೊಲಿಸಿಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳು ಯಕೃತ್ತನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಪರ್ಯಾಯ ಶಕ್ತಿಯ ಮೂಲವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಅವರಿಂದ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ವಿಘಟನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

ವರ್ಗೀಕರಣ

ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಕೋರ್ಸ್ನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಮೂರು ಡಿಗ್ರಿಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾನದಂಡಗಳು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಸೂಚಕಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ.

• ಸುಲಭ ಪದವಿ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ 13-15 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ, ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಪಿಹೆಚ್ 7.25 ರಿಂದ 7.3 ರವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಹಾಲೊಡಕು ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ 15 ರಿಂದ 18 ಮೆಕ್ / ಲೀ. ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ + ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ. ಅನಿಯೋನಿಕ್ ವ್ಯತ್ಯಾಸ 10 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಪ್ರಜ್ಞೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಅಡಚಣೆಗಳಿಲ್ಲ.
• ಮಧ್ಯಮ ಪದವಿ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ 16-19 mmol / L ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ. ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲೀಯತೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು 7.0 ರಿಂದ 7.24 ರವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಹಾಲೊಡಕು ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ - 10-15 ಮೆಕ್ / ಲೀ. ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳು, ರಕ್ತ ಸೀರಮ್ ++. ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಅಡಚಣೆಗಳು ಇರುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 12 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅನಿಯೋನಿಕ್ ವ್ಯತ್ಯಾಸ.
• ತೀವ್ರ ಪದವಿ. 20 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್. ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲೀಯತೆ 7.0 ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದೆ. ಸೀರಮ್ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ 10 ಮೆಕ್ / ಲೀಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ. ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ +++ ನಲ್ಲಿ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳು. ಅಯಾನಿಕ್ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು 14 ಮೀರಿದೆ. ಸ್ಟುಪರ್ ಅಥವಾ ಕೋಮಾ ರೂಪದಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲ ಪ್ರಜ್ಞೆ ಇದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಎಂದರೇನು (ರೋಗದ ವಿವರಣೆ)

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಎನ್ನುವುದು ಮಾನವನ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಧಕ್ಕೆ ತರುವ ಒಂದು ತೊಡಕು, ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳ ತೊಡಕು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ (ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ) ಯನ್ನು ಇಂಧನ ಮೂಲವಾಗಿ ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಮಾನವ ದೇಹಕ್ಕೆ ಪೋಷಕಾಂಶಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಸ್ನಾಯು ನಿಕ್ಷೇಪಗಳು ಮತ್ತು ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳ ಬಳಕೆಯ ಮೂಲಕ ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಾನವ ದೇಹವು ತನ್ನದೇ ಆದ ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ನಾರುಗಳು, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬಿನ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳನ್ನು ಸೇವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ರೂ not ಿಯಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹಾನಿ ತರುತ್ತದೆ.

ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಬಾಯಾರಿಕೆಯ ನಿರಂತರ ಭಾವನೆ ಮತ್ತು ಬಾಯಿಯಿಂದ ಅಸಿಟೋನ್ ವಾಸನೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಸರಿಯಾಗಿ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ತುಂಬಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ, ಇದು ಕೋಮಾಗೆ ಬೀಳಲು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಮಾರಕ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ನಿಗದಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಲಾಂಗ್ ಪಾಸ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ ಅಥವಾ ಇಚ್ at ೆಯಂತೆ ಮತ್ತು ಅರ್ಹ ತಜ್ಞರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸದೆ drugs ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತಿರಸ್ಕರಿಸುವುದರಿಂದ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಸ್ಥಿತಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ.

ಈ ರೋಗವು ಗಂಡು ಮತ್ತು ಹೆಣ್ಣು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಿಂದ ಸಮಾನವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿನ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ 30 ವರ್ಷದೊಳಗಿನವರಲ್ಲಿ, ಆದರೆ ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ತೊಂದರೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಈ ವಿದ್ಯಮಾನವು ತುಂಬಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಪರೂಪವಾಗಿದ್ದರೂ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕಾದ ಸಂಗತಿ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಸುಲಭವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಸಂಭವಿಸುವ ಕಾರಣಗಳು

ಅಂತಹ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಕಾಯಿಲೆಯ ಕಾರಣ (ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ರೋಗಕಾರಕ) ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಥವಾ ಸಾಪೇಕ್ಷ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆ.

ರೋಗದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಕೆಲವು ಕಾರಣಗಳಿವೆ:

• ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಗಾಯಗಳು
• ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು
• ವಿವಿಧ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತಗಳು,
• ಲೈಂಗಿಕ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಬಳಕೆ,
• ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ ಬಳಕೆ,
• ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಮಧುಮೇಹ ವರ್ತನೆ (ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಬಿಡುವುದು),
• ಅವಧಿ ಮೀರಿದ ಇನ್ಸುಲಿನ್
• ಅಸಮರ್ಪಕ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಉಪಕರಣಗಳು, ಮಧುಮೇಹ ಪಂಪ್ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕಾರ್ಯ,
• ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ
• ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮತ್ತು .ಷಧಗಳು.

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ನಿರ್ಲಕ್ಷ್ಯ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿನ ಅಸಮರ್ಪಕತೆಯು ರೋಗದ ಕಾರಣಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಪ್ರಚೋದನಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು

ಮಾನವನ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಮುಖ್ಯ ಪ್ರಚೋದಕ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಬಿಡುವುದು, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪಂಪ್ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಟ್ರಿಡ್ಜ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ತೊಂದರೆಗಳು, ಅವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಥವಾ ಭಾಗಶಃ ಅಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿರುವುದರಿಂದ ಇದರ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅಗತ್ಯ ಪ್ರಮಾಣದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗಗಳು, ಒತ್ತಡ, ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯೂ ಸಹ ಗಂಭೀರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ. ದೇಹದಿಂದ ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯಿಂದಾಗಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕ್ರಿಯೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಮುಖ! ಜಠರದುರಿತ, ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿಯೂ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಸಿಲುಕುವ ಜನರು ತಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಬೇಜವಾಬ್ದಾರಿಯಿಂದ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಆದರೆ ಗಮನಿಸಬೇಕಾದ ಅಂಶವೆಂದರೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದೋಷದಿಂದಾಗಿ, ನೀವು ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯದಿರಬಹುದು.

ತಜ್ಞರನ್ನು ಯಾವಾಗ ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು?

ನೀವು ತಕ್ಷಣ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಹೋಗಬೇಕು:

• ಗ್ಯಾಗಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಆಹಾರ ಮತ್ತು ದ್ರವವನ್ನು ಸೇವಿಸಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ
• ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ (ನಿರಂತರವಾಗಿ ಪ್ರತಿ ಡೆಸಿಲಿಟರ್‌ಗೆ 300 ಮಿಲಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 16.7 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ ಮೀರುತ್ತದೆ), ಮತ್ತು ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ,
• ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅತಿಯಾಗಿ ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಒಂದು ರೀತಿಯ ತೊಡಕು

ಕೀಟೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ನಡುವೆ ಹಲವಾರು ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿವೆ ಎಂದು ತಿಳಿಯಬೇಕು.

ಕೀಟೋಸಿಸ್ ಎನ್ನುವುದು ಒಂದು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದ್ದು, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳು (ಕೀಟೋನ್‌ಗಳು) ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ನೀವು ಕೆಲವು ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ತಿನ್ನದಿದ್ದರೆ ಅದು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಈ ರೀತಿಯ ರೋಗವನ್ನು ಹಸಿದ ಕೀಟೋಸಿಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೀವು ಕಡಿಮೆ ಕಾರ್ಬ್ ಆಹಾರದಲ್ಲಿದ್ದಾಗಲೂ ಇದು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ಅಥವಾ ಆ ರೀತಿಯ ಆಹಾರವನ್ನು ಬಳಸುವ ಮೊದಲು ನೀವು ತಜ್ಞರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನಿರ್ಣಾಯಕ ವಿಷಯವಾಗಿದೆ. ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲೀಯತೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಎನ್ನುವುದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕೀಟೋನ್‌ಗಳ ಅಧಿಕ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಸಂಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕಾರಣ ಹೈಪರ್ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ (ಅಧಿಕ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟ).

ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಮತ್ತೊಂದು ರೂಪವಾಗಿದ್ದು, ಅತಿಯಾದ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಸೇವನೆ ಮತ್ತು ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯ ಕೊರತೆಯ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದೇ ರೀತಿಯ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಆಹಾರವನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸುವುದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ.

ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಇದನ್ನು 3 ಹಂತಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು: ಸೌಮ್ಯ, ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ.

ಮಧುಮೇಹವಲ್ಲದ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್

ನೊಂಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ (ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅಸಿಟೋನೆಮಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಅಸಿಟೋನೆಮಿಕ್ ವಾಂತಿಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್) - ಕೆಲವು ಅಡೆತಡೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಖಾಸಗಿ ವಾಂತಿ ಕಂತುಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.

ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಅಸಿಟೋನೆಮಿಕ್ ವಾಂತಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ - ಅಪರಿಚಿತ ರೋಗಕಾರಕತೆಯೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ವಾಂತಿಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಂದ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಸಾಪೇಕ್ಷ ಶಾಂತತೆಯ ಅವಧಿ.

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಬಾಲ್ಯದ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗವು ಕ್ರಮೇಣ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಹರಡುತ್ತಿದೆ.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಈ ರೋಗವು ತುಂಬಾ ಸುಲಭ, ವಿರಾಮಗಳಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆ ಇದೆ, ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ - ವಾಂತಿಯ ನಡುವೆ ವಾಕರಿಕೆ. ವಾಂತಿಯ ಆವರ್ತನವು ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ತಲುಪಬಹುದು, ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದು.

ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ವಾಕರಿಕೆ ಜೊತೆಗೆ, ರೋಗಿಯು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಶೀತ, ಆಯಾಸ, ಪಲ್ಲರ್ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆ. ವಾಂತಿ ಪಿತ್ತರಸ ಅಥವಾ ರಕ್ತವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು.

ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ತುಂಬಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿತ ಸ್ಥಿತಿಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಸೋಂಕನ್ನು ಹಿಡಿಯುವುದು ತುಂಬಾ ಸುಲಭ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ವಾಂತಿ ಕಾರಣ, ಒತ್ತಡದ ಉಲ್ಬಣವು ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಕೆಲಸದ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಒಂದೇ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ: ನಿರ್ಜಲೀಕರಣಗೊಂಡ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಕಳೆದುಹೋದ ದ್ರವವನ್ನು ಪುನಃ ತುಂಬಿಸುವುದು, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವುದು, ಅಗತ್ಯ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಪುನಃ ತುಂಬಿಸುವುದು, ಆಸಿಡ್-ಬೇಸ್ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕುವುದು.

ಗಮನಿಸಿ! ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಆವಿಷ್ಕಾರ ಮತ್ತು ಬಿಡುಗಡೆಯ ಮೊದಲು, ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮಾರಕವಾಗಿತ್ತು, ಆದ್ದರಿಂದ 1922 ರಲ್ಲಿ ನಿಜವಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕ್ರಾಂತಿ ಸಂಭವಿಸಿತು. ಸಾಮೂಹಿಕ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ನಂತರ, ಹೊಸ .ಷಧಿಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಬಳಸುವುದು ಎಂಬುದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ವೈದ್ಯರ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯವಾಗಿತ್ತು. ಮಧುಮೇಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು 1940 ರ ಹೊತ್ತಿಗೆ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಯಿತು, ಮತ್ತು 1960 ರ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ ಮಾತ್ರ ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಯಿತು.

ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸದಿರುವುದು ಉತ್ತಮ, ಅದು ನಿಮ್ಮ ದೇಹಕ್ಕೆ ಹಾನಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅದು ತುಂಬಾ ಖಾಲಿಯಾಗಿದ್ದು ಕೋಮಾಗೆ ಬೀಳುವ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಲ್ಲ.

ವಿಶೇಷ ಸಂಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, medicines ಷಧಿಗಳ ಗುಣಮಟ್ಟ, ವೈದ್ಯರ ಅನುಭವ ಮತ್ತು ಆಧುನಿಕ ಉಪಕರಣಗಳು ನಿಮ್ಮ ಜೀವವನ್ನು ಉಳಿಸಲು, ರೋಗದ ಹಾದಿಯನ್ನು ಸರಾಗಗೊಳಿಸುವ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಯುವ ಒಂದು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಯೋಜನವಾಗಿದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ರೋಗದ ಹಾದಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ತಜ್ಞರನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು ಅತಿಯಾದದ್ದಲ್ಲ.

ಪ್ರಮುಖ! ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಿಗೆ ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಭೇಟಿ ನೀಡುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯವಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ವಿಶಿಷ್ಟವಲ್ಲ, ಆದರೆ ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ನೀವು ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಬೇಕು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸುವ ಇಲಾಖೆಗೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ).

ವಾರ್ಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಇಡುವ ಮೊದಲೇ, ರೋಗಿಯು ತುರ್ತಾಗಿ ಉಪ್ಪು ದ್ರಾವಣವನ್ನು, ಗಂಟೆಗೆ 1 ಲೀಟರ್, ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ-ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಕ್ರಮಗಳು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಜೀವವನ್ನು ಉಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ದೇಹಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ದ್ರವದ ಒಟ್ಟು ಪ್ರಮಾಣವು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ತೂಕದ 15% ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿರಬೇಕು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ dist ೇದ್ಯ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತಿದೆ.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವನೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಖಚಿತವಾದ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ರೋಗಿಯು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮಾಡಬೇಕಾದ ಘಟನೆಯಾಗಿದೆ. ಅಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ಪ್ರತಿ ಗಂಟೆಗೆ ಸಣ್ಣ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಇದು ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ರೀತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ತುಂಬಾ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಕನಿಷ್ಠ ಅಪಾಯವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ರೋಗದ ನಿರುಪದ್ರವ ಕೋರ್ಸ್ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಕಾರಣ, ನೀವು ತುಂಬಾ ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಬೇಕು.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾಹಿತಿ

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ (ಡಿಕೆಎ) ಎಂಬುದು ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ನಿಯಂತ್ರಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ತೀವ್ರ ಸ್ಥಗಿತವಾಗಿದ್ದು, ಇದರೊಂದಿಗೆ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಕೀಟೋನೆಮಿಯಾ ಇರುತ್ತದೆ. ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಜಿಯಲ್ಲಿ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಡಿಎಂ) ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಒಂದು. ಇದು ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ 1000 ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸುಮಾರು 5-8 ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ನೋಂದಾಯಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಗುಣಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ನೇರವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದಿಂದ ಮರಣವು 0.5-5% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ರೋಗಿಯ ಪ್ರಸ್ತುತ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮೂಲತಃ, ಈ ತೊಡಕು 30 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಮುನ್ಸೂಚನೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಸಮಯೋಚಿತ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು, ಮುನ್ನರಿವು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬದೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಶೀಘ್ರವಾಗಿ ಕೋಮಾಗೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ. ಮರಣವು 5%, ಮತ್ತು 60 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ - 20% ವರೆಗೆ.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಆಧಾರವೆಂದರೆ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳ ಶಿಕ್ಷಣ. ರೋಗಿಗಳು ತೊಡಕುಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಪರಿಚಿತರಾಗಿರಬೇಕು, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಅಗತ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಮೂಲಭೂತ ವಿಷಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತರಬೇತಿ ನೀಡಬೇಕು. ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತನ್ನ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ತಿಳಿದಿರಬೇಕು. ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿದ ಆಹಾರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ಗೆ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಒಂದು ಕಪಟ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಅದರ ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು, ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್, ಸಾಕಷ್ಟು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕಾರಣ, ಜೀವಕೋಶಗಳು ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ಗೆ ಬದಲಾಗಿ ದೇಹದ ಲಿಪಿಡ್ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೊಳಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಲಿಪಿಡ್ ವಿಭಜನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದು ಆಮ್ಲ-ಬೇಸ್ ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಪಿಹೆಚ್ ಬದಲಾವಣೆಯ ಅಪಾಯ ಏನು?

ಅನುಮತಿಸುವ ಪಿಹೆಚ್ 7.2-7.4 ಮೀರಬಾರದು. ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಆಮ್ಲೀಯತೆಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಮಧುಮೇಹಿಗಳ ಯೋಗಕ್ಷೇಮದ ಕ್ಷೀಣತೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಹೀಗಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚು ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳು ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತವೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಮ್ಲೀಯತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯವು ವೇಗವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡದಿದ್ದರೆ, ಕೋಮಾ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಇದು ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಅಂತಹ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ:

• ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ಗುಣಾಂಕದಲ್ಲಿ 6 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ 13.7 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ,
• ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಇರುತ್ತವೆ,
• ಆಮ್ಲೀಯತೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ.ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಇರುವವರಲ್ಲಿ, ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. 15 ವರ್ಷಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸಿದ ನಂತರ 15% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಾವುಗಳು ದಾಖಲಾಗಿವೆ.

ಅಂತಹ ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ರೋಗಿಯು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಎಂಬ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಹೇಗೆ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ತಂತ್ರವನ್ನು ಹೇಗೆ ಕರಗತ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಎಂಬುದನ್ನು ಕಲಿಯಬೇಕು.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳು

ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಕೋಶಗಳ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಅಡ್ಡಿ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದಿಂದಾಗಿ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳು ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ.

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಜೀವಕೋಶಗಳು ಹಾರ್ಮೋನ್ಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡಾಗ ಅಥವಾ ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯು ಸಾಕಷ್ಟು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದಾಗ ಇದು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಮಧುಮೇಹವು ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದರಿಂದ, ಈ ಅಂಶಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಂತಹ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ:

• ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು, ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ drugs ಷಧಗಳು, ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು,
• ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ
• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಜ್ವರ, ವಾಂತಿ ಅಥವಾ ಅತಿಸಾರ,
• ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ,
• ಗಾಯಗಳು
• ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಅವಧಿ.

ಮತ್ತೊಂದು ಕಾರಣವನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿ ಮತ್ತು ತಂತ್ರದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು:

• ಅವಧಿ ಮೀರಿದ ಹಾರ್ಮೋನ್
• ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಅಪರೂಪದ ಅಳತೆ,
• ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗೆ ಪರಿಹಾರವಿಲ್ಲದೆ ಆಹಾರದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ,
• ಸಿರಿಂಜ್ ಅಥವಾ ಪಂಪ್‌ಗೆ ಹಾನಿ,
• ಸ್ಕಿಪ್ಡ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನೊಂದಿಗೆ ಪರ್ಯಾಯ ವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ವಯಂ- ation ಷಧಿ.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್, ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಮಧುಮೇಹದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿನ ದೋಷದಿಂದಾಗಿ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಳಂಬ ಪ್ರಾರಂಭ.

ರೋಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಂದ ಪ್ರಿಕೊಮಾಟೋಸ್ ಸ್ಥಿತಿಯ ಪ್ರಾರಂಭದವರೆಗೆ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳು ಹಾದುಹೋಗುತ್ತವೆ. ಆದರೆ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ತ್ವರಿತ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಕೂಡ ಇದೆ. ಸಮಯಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಮಯವನ್ನು ಹೊಂದಲು ಪ್ರತಿ ಮಧುಮೇಹಿಗಳು ತಮ್ಮ ಯೋಗಕ್ಷೇಮವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯ.

ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಅಂತಹ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಗಮನ ಕೊಡಬಹುದು:

• ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ತೀವ್ರ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ,
• ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ಹೇರಳವಾಗಿರುವ ಮೂತ್ರದ ಉತ್ಪಾದನೆ,
• ಅದಮ್ಯ ಬಾಯಾರಿಕೆ
• ತುರಿಕೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ
• ಶಕ್ತಿ ನಷ್ಟ
• ವಿವರಿಸಲಾಗದ ತೂಕ ನಷ್ಟ.

ಮಧುಮೇಹದ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿರುವುದರಿಂದ ಈ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಕ್ಕೆ ಬರುವುದಿಲ್ಲ.

ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಆಮ್ಲೀಯತೆಯ ಬದಲಾವಣೆ ಮತ್ತು ಕೀಟೋನ್‌ಗಳ ರಚನೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಕಟಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ:

• ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿಗೆ ತಿರುಗುವುದು,
• ಉಸಿರಾಟವು ಗದ್ದಲದ ಮತ್ತು ಆಳವಾಗುತ್ತದೆ
• ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ನಂತರದ ರುಚಿ ಮತ್ತು ಅಸಿಟೋನ್ ವಾಸನೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ, ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ:

• ಮೈಗ್ರೇನ್ ದಾಳಿಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ
• ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಆಲಸ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ,
• ತೂಕ ನಷ್ಟ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ
• ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಗಂಟಲಿನಲ್ಲಿ ನೋವು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಮತ್ತು ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ಕಿರಿಕಿರಿ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು, ಪೆರಿಟೋನಿಯಂ ಮತ್ತು ಮಲಬದ್ಧತೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಹೆಚ್ಚಿದ ಒತ್ತಡವು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ದೋಷವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಅಥವಾ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಅನುಮಾನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಏತನ್ಮಧ್ಯೆ, ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸ್ಥಿತಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ:

• ತೀವ್ರ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ
• ಒಣ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು ಮತ್ತು ಚರ್ಮ,
• ಚರ್ಮವು ಮಸುಕಾದ ಮತ್ತು ತಂಪಾಗಿರುತ್ತದೆ
• ಹಣೆಯ ಕೆಂಪು, ಕೆನ್ನೆಯ ಮೂಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಗಲ್ಲದ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ
• ಸ್ನಾಯುಗಳು ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಟೋನ್ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ,
• ಒತ್ತಡ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ
• ಉಸಿರಾಟವು ಗದ್ದಲವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಸಿಟೋನ್ ವಾಸನೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ,
• ಪ್ರಜ್ಞೆ ಪ್ರಕ್ಷುಬ್ಧವಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಕೋಮಾಕ್ಕೆ ಬೀಳುತ್ತಾನೆ.

ಮಧುಮೇಹದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಗುಣಾಂಕವು 28 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ತಲುಪಬಹುದು. ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಂದ ಇದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮೊದಲ ಕಡ್ಡಾಯ ಅಧ್ಯಯನ, ಇದನ್ನು ರೋಗಿಯನ್ನು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿದ ನಂತರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವಿಸರ್ಜನಾ ಕಾರ್ಯವು ಸ್ವಲ್ಪ ದುರ್ಬಲವಾಗಿದ್ದರೆ, ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿರಬಹುದು.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಸೂಚಕವು ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಕೀಟೋನ್‌ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿ.

ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಂದ, ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ ly ೇದ್ಯಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿನ ನಷ್ಟವನ್ನು ಮತ್ತು ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲೀಯತೆಯ ಇಳಿಕೆ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ರಕ್ತದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯ ಮಟ್ಟವೂ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ದಪ್ಪ ರಕ್ತವು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವಿನಿಂದ ತಿರುಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಇಂತಹ ಗಂಭೀರ ಹಾನಿಯು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಕೋಮಾದ ನಂತರ ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮತ್ತು ಯೂರಿಯಾ ಗಮನ ಹರಿಸುವ ಮತ್ತೊಂದು ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಸೂಚಕಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ತೀವ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಸಹವರ್ತಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ವಿರುದ್ಧ ದೇಹದ ಒತ್ತಡದ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ರೋಗಿಯ ಉಷ್ಣತೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಕಡಿಮೆ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲೀಯತೆಯ ಬದಲಾವಣೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೈಪರ್ಸ್‌ಮೋಲಾರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಟೇಬಲ್ ಬಳಸಿ ನಡೆಸಬಹುದು:

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡು

ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಪಾಯಕಾರಿ ತೊಡಕು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಉಲ್ಬಣಗೊಂಡಾಗ, ಅವನಿಗೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಮಯೋಚಿತ ಪರಿಹಾರದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮೆದುಳಿನ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಸಾವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ಸರಿಯಾದ ಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗಾಗಿ ನೀವು ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಅನ್ನು ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು:

1. ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ವಿಳಂಬವಿಲ್ಲದೆ, ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್‌ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾನೆ ಮತ್ತು ಅವನಿಗೆ ಅಸಿಟೋನ್ ವಾಸನೆ ಇದೆ ಎಂದು ರವಾನೆದಾರರಿಗೆ ತಿಳಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಇದು ಆಗಮಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡಕ್ಕೆ ತಪ್ಪು ಮಾಡದಿರಲು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯನ್ನು ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನಿಂದ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮಾಡದಿರಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಕ್ರಮವು ಗಂಭೀರ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
2. ಬಲಿಪಶುವನ್ನು ಅವನ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ತಿರುಗಿಸಿ ಮತ್ತು ಅವನಿಗೆ ಶುದ್ಧ ಗಾಳಿಯ ಒಳಹರಿವು ಒದಗಿಸಿ.
3. ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ನಾಡಿ, ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.
4. ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ 5 ಘಟಕಗಳ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ನೀಡಿ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರು ಬರುವವರೆಗೂ ಬಲಿಪಶುವಿನ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿ ಇರಿ.

ನೀವು ರಾಜ್ಯದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರೆ ಮತ್ತು ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿ ಯಾರೂ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಅಂತಹ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅಳೆಯುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಸೂಚಕಗಳು ಅಧಿಕವಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಮೀಟರ್ ದೋಷವನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದರೆ, ನೀವು ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಮತ್ತು ನೆರೆಹೊರೆಯವರಿಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ, ಮುಂಭಾಗದ ಬಾಗಿಲುಗಳನ್ನು ತೆರೆಯಿರಿ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಮಲಗಬೇಕು, ವೈದ್ಯರಿಗಾಗಿ ಕಾಯಬೇಕು.

ಮಧುಮೇಹಿಗಳ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಜೀವನವು ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟ ಮತ್ತು ಶಾಂತ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಆಗಮಿಸುವ ವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಗೆ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ನೀಡುತ್ತಾರೆ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಲವಣಯುಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಡ್ರಾಪ್ಪರ್ ಹಾಕುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ನಿಗಾಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳನ್ನು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಚೇತರಿಕೆ ಕ್ರಮಗಳು ಹೀಗಿವೆ:

• ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಅಥವಾ ಪ್ರಸರಣ ಆಡಳಿತದಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಪರಿಹಾರ,
• ಸೂಕ್ತವಾದ ಆಮ್ಲೀಯತೆಯ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ,
• ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ ly ೇದ್ಯಗಳ ಕೊರತೆಗೆ ಪರಿಹಾರ,
• ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ನಿರ್ಮೂಲನೆ,
• ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ತೊಡಕುಗಳ ಪರಿಹಾರ.

ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು, ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಒಂದು ಗುಂಪನ್ನು ಅಗತ್ಯವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಅಸಿಟೋನ್ ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ಮೊದಲ ಎರಡು ದಿನಗಳನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ, ನಂತರ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• 13.5 mmol / l ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವವರೆಗೆ ಸಕ್ಕರೆ ಪರೀಕ್ಷೆ ಗಂಟೆಗೆ, ನಂತರ ಮೂರು ಗಂಟೆಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದೊಂದಿಗೆ,
• ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ ly ೇದ್ಯಗಳಿಗೆ ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ,
• ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ - ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನಂತರ ಎರಡು ದಿನಗಳ ವಿರಾಮದೊಂದಿಗೆ,
• ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲೀಯತೆ ಮತ್ತು ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ - ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ,
• ಯೂರಿಯಾ, ರಂಜಕ, ಸಾರಜನಕ, ಕ್ಲೋರೈಡ್‌ಗಳ ಅವಶೇಷಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ರಕ್ತ
• ಗಂಟೆಯ ಮೂತ್ರದ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ,
• ನಿಯಮಿತ ಅಳತೆಗಳನ್ನು ನಾಡಿ, ತಾಪಮಾನ, ಅಪಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಸಿರೆಯ ಒತ್ತಡದಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ,
• ಹೃದಯದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಹಾಯವನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಒದಗಿಸಿದರೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ಪ್ರಜ್ಞೆ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ನಂತರ ಅವನನ್ನು ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

- ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯ ವಸ್ತು:

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ಗೆ ಮಧುಮೇಹ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಮೂಲಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಂಭವವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಕನಿಷ್ಠ 50 ಎಂಸಿಇಡಿ / ಮಿಲಿ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಪ್ರತಿ ಗಂಟೆಗೆ (5 ರಿಂದ 10 ಘಟಕಗಳವರೆಗೆ) ಸಣ್ಣ-ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ drug ಷಧದ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನೀಡುವ ಮೂಲಕ ಇದನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕೊಬ್ಬಿನ ವಿಘಟನೆ ಮತ್ತು ಕೀಟೋನ್‌ಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಸಹ ಅನುಮತಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಮಧುಮೇಹವು ಡ್ರಾಪ್ಪರ್ ಮೂಲಕ ನಿರಂತರ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪಡೆಯುತ್ತದೆ. ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹಾರ್ಮೋನ್ ರೋಗಿಯನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಮತ್ತು ತಡೆರಹಿತವಾಗಿ 5-9 ಯುನಿಟ್ / ಗಂಟೆಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಬೇಕು.

ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಅತಿಯಾದ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಹಾರ್ಮೋನ್‌ನ 50 ಯೂನಿಟ್‌ಗಳಿಗೆ 2.5 ಮಿಲಿ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಮಾನವ ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ಅನ್ನು ಡ್ರಾಪ್ಪರ್‌ಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಮಯೋಚಿತ ಸಹಾಯಕ್ಕಾಗಿ ಮುನ್ನರಿವು ಸಾಕಷ್ಟು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ, ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ ಸ್ಥಿರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ತಪ್ಪಾದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸುವ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದಾಗ ಮಾತ್ರ ಮರಣ ಸಾಧ್ಯ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಳಂಬದೊಂದಿಗೆ, ತೀವ್ರ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯವಿದೆ:

• ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅಥವಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ,
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ಶೇಖರಣೆ,
• ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು
• ಸೆಳೆತ
• ಮೆದುಳಿನ ಹಾನಿ
• ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನ.

ಕೆಲವು ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಅನುಸರಣೆ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ತೊಡಕಿನ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ:

• ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಅಳೆಯಿರಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನರಗಳ ಒತ್ತಡ, ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ನಂತರ,
• ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅಳೆಯಲು ಎಕ್ಸ್‌ಪ್ರೆಸ್ ಪಟ್ಟಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ,
• ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ನೀಡುವ ತಂತ್ರವನ್ನು ಕರಗತ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಿ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೇಗೆ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವುದು ಎಂದು ತಿಳಿಯಿರಿ,
• ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ,
• ಸ್ವಯಂ- ate ಷಧಿ ಮಾಡಬೇಡಿ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರ ಎಲ್ಲಾ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ,
• ತಜ್ಞರ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಇಲ್ಲದೆ ations ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಡಿ,
• ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿ,
• ಆಹಾರಕ್ಕೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳಿ
• ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳಿಂದ ದೂರವಿರಿ,
• ಹೆಚ್ಚು ದ್ರವಗಳನ್ನು ಕುಡಿಯಿರಿ
• ಅಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಗಮನ ಕೊಡಿ ಮತ್ತು ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯಿರಿ.

ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್: ಅದು ಏನು?

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಎನ್ನುವುದು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಅನುಚಿತ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಅಸಿಟೋನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಸಾಮಾನ್ಯ ದೈಹಿಕ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಮೀರುತ್ತದೆ.

ಇದನ್ನು ಮಧುಮೇಹದ ಕೊಳೆತ ರೂಪ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ.. ಇದು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿದೆ.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಇದನ್ನು ನಂತರ ಚರ್ಚಿಸಲಾಗುವುದು.

ಸ್ಥಿತಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ:

• ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ,
• ಪುನರ್ಜಲೀಕರಣ (ಅತಿಯಾದ ದ್ರವ ನಷ್ಟದ ಮರುಪೂರಣ),
• ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ met ೇದ್ಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ತೀವ್ರ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಪರಿಹರಿಸದಿದ್ದಾಗ, ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ತೊಡಕು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

ಇದು ನೂರರಲ್ಲಿ ನಾಲ್ಕು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, 60 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನವರಲ್ಲಿ 15% ವರೆಗೆ ಮರಣ, ಮತ್ತು ಹಳೆಯ ಮಧುಮೇಹಿಗಳಲ್ಲಿ - 20%.

ಕೆಳಗಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳು ಕೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು:

• ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣ ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆ
• ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಬಿಡುವುದು ಅಥವಾ ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು,
• ವೈದ್ಯರ ಒಪ್ಪಿಗೆಯಿಲ್ಲದೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ರದ್ದತಿ,
• ಇನ್ಸುಲಿನ್ ತಯಾರಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ತಪ್ಪು ತಂತ್ರ,
• ತೀವ್ರವಾದ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ,
• ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ನ ಅನಧಿಕೃತ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಬಳಕೆ,
• ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸ್ವಯಂ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಕೊರತೆ,
• ಪ್ರತ್ಯೇಕ ations ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅದರ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ:

• ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ರೂಪದೊಂದಿಗೆ, ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ "ಸುಳ್ಳು ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್" ನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ,
• ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಜೊತೆಗೆ, ಮುಖ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಹೃದಯ ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ (ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಹೃದಯ ನೋವು),
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರೂಪದಲ್ಲಿ - ಅನುರಿಯಾದ ಅವಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಸಹಜವಾಗಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಪರ್ಯಾಯ (ಮೂತ್ರವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಕೊರತೆ),
• ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿಕ್ನೊಂದಿಗೆ - ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ತಲೆನೋವು ಮತ್ತು ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆ ಮತ್ತು ಒಗ್ಗೂಡಿಸುವ ವಾಕರಿಕೆಗಳಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯಾಘಾತ ಅಥವಾ ಮೆದುಳಿನ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಸಂಯೋಜನೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಮಾರಕ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಈ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ ಚರ್ಚಿಸಲಾದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಆಕ್ರಮಣದ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು:

• ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಿದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ,
• ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದ ಸ್ಥಾಪಿತ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಗಮನಿಸಿ,
• ನಿಮ್ಮ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಕಲಿಯಿರಿ ಮತ್ತು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಟರಿ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ.

ವೈದ್ಯರ ನಿಯಮಿತ ಭೇಟಿ ಮತ್ತು ಅವರ ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಷ್ಠಾನ ಮತ್ತು ಅವರ ಸ್ವಂತ ಆರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಗಮನ ಹರಿಸುವುದು ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಅದರ ತೊಡಕುಗಳಂತಹ ಗಂಭೀರ ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.