ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಕೋಮಾ

ಸರಿಯಾದ ಆಹಾರಕ್ರಮವನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ations ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು, ಮಧುಮೇಹಿಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಪೂರ್ಣ ಜೀವನವನ್ನು ನಡೆಸಬಹುದು. ಆದರೆ ಕೆಲವು ಅಂಶಗಳಿಂದಾಗಿ, ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಒಂದು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ.

ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದ ಮಧ್ಯೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯಿಂದ ಈ ಸ್ಥಿತಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ತೊಡಕು ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ.

ಮಧುಮೇಹಿಗಳ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ರೋಗಕಾರಕತೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಬಳಕೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯೊಂದಿಗೆ, ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದೇಹದ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ಭೇದಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಗ್ಲುಕೋನೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಿಎನ್ಎಸ್ ಮಾದಕತೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಒಂದು ವರ್ಗೀಕರಣವಿದೆ, ಅದು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಯಾವ ರೀತಿಯ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ 80% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಇದು ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 20 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಯುವಕರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ರೋಗದ ಬಾಲಾಪರಾಧಿ ರೂಪದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ 3 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 1 ಜನರು ಇದೇ ರೀತಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಈ ರೂಪವನ್ನು ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾರ್ ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಯಾಗಿ.

ಕೀಟೋಸಿಸ್ ಇಲ್ಲದ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾವನ್ನು ಸಹ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ದೇಹವು ಶಕ್ತಿಗಾಗಿ ಕೊಬ್ಬಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಒಡೆಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದಂತೆ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಸರಾಸರಿ, 4–31% ಸಾವುಗಳು ದಾಖಲಾಗಿವೆ. ವಯಸ್ಸಾದವರು ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ದೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಾವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಎಟಿಯಾಲಜಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ ಕೆಲವೇ ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ರೂಪುಗೊಂಡ ಕೀಟೋನ್‌ಗಳಿಂದ ದೇಹವು ವಿಷಪೂರಿತವಾಗಿದೆ, ಆಮ್ಲ-ಬೇಸ್ ಸಮತೋಲನವು ತೊಂದರೆಗೀಡಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಮತ್ತು ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪ್ರಿಕೋಮಾ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

• ಬಾಯಾರಿಕೆಯ ಭಾವನೆ, ಬಾಯಿಯ ಕುಹರ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದಿಂದ ಒಣಗುವುದು,
• ಪಾಲಿಯುರಿಯಾ
• ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಾರೆ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ,
• ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ವಾಂತಿ, ಅತಿಸಾರ,
• ಹಸಿವಿನ ನಷ್ಟ
• ದುರ್ಬಲ ಪ್ರಜ್ಞೆ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ಕಿರಿಕಿರಿ (ಕ್ರಮೇಣ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ).

ಸ್ನಾಯುವಿನ ಟೋನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು. ರೋಗಿಯ ಬಾಯಿಯಿಂದ ದುರ್ವಾಸನೆ ಬರುತ್ತದೆ - ಅಸಿಟೋನ್ ಅಥವಾ ಕೊಳೆತ ವಾಸನೆ. ಉಸಿರಾಟವು ಆಳವಾದ ಮತ್ತು ಗದ್ದಲದಂತಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇದ್ದರೆ, ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ 50% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸೂಡೊಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ: ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಉದ್ವೇಗ ಮತ್ತು ನೋವು, ನೋವಿನ ಹೊಟ್ಟೆ, ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆಯ ಪೆರಿಸ್ಟಲ್ಸಿಸ್. ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಕೀಟೋನ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಇಂತಹ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ವಯಸ್ಕರು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಬಹುತೇಕ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತವೆ.

ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದರೆ, ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ಕರೆಯಬೇಕು. ರೋಗಿಯು ಪ್ರಜ್ಞೆ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯರ ಆಗಮನದ ಮೊದಲು, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಮಾಡಬೇಕು:

1. ರೋಗಿಯನ್ನು ಅಡ್ಡಲಾಗಿ ಅವನ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿ,
2. ಬೆಚ್ಚಗಿನ ಕಂಬಳಿಯಿಂದ ಮುಚ್ಚಿ
3. ಬೆಲ್ಟ್ ಸಡಿಲಗೊಳಿಸಿ, ಟೈ ಮಾಡಿ, ಬಿಗಿಯಾದ ಬಟ್ಟೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ,
4. ನಾಲಿಗೆ ನಾಡಿ, ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಸ್ಥಾನವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಅದು ಬೀಳದಂತೆ,
5. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನೀಡಿ
6. ಸ್ವಲ್ಪ ನೀರು ಕೊಡಿ
7. ಸಣ್ಣ ಮಧ್ಯಂತರದೊಂದಿಗೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅಳೆಯಿರಿ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, give ಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡಿ.

ಉಸಿರಾಟದ ಬಂಧನದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪುನರುಜ್ಜೀವನವನ್ನು ಮಾಡಬೇಕು: ಹೃದಯ ಮಸಾಜ್ ಮತ್ತು ಕೃತಕ ಉಸಿರಾಟ. ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿದ್ದರೂ ಕೂಡಲೇ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್‌ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ರೋಗಿಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ಸಕ್ಕರೆಗೆ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಅದರಲ್ಲಿ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗಾಗಿ ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕೊರತೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, 50-100 ಯೂನಿಟ್‌ಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ನೀಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಡೋಸ್‌ನ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಭಾಗವನ್ನು 20 ಮಿಲಿ ಲವಣಯುಕ್ತವಾಗಿ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ಎರಡನೇ ಭಾಗವನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಿಕೋಮಾದೊಂದಿಗೆ, horm ಹಾರ್ಮೋನ್‌ನ ಪೂರ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು 2 ಗಂಟೆಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ನೀಡಬೇಕು. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾಗೆ ದೈನಂದಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು 400 ರಿಂದ 1000 ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲ್ಯಾವೆಜ್ ಅನ್ನು 4% ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ನಿಯೋಜಿಸಿ. ಸಲೈನ್ ಮತ್ತು ರಿಂಗರ್ನ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. 4 ಗಂಟೆಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ, 5% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. 4% ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಸಹ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ, 5-6 ಲೀ ದ್ರವವನ್ನು ಯುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ 2-3 ಲೀಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ. ಪ್ರತಿ ಗಂಟೆಗೆ, ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ನಂತರ, ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಹೃದಯದ ಲಯ, ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ, ಪೆರಿಸ್ಟಲ್ಸಿಸ್ನ ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್ನ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ತಾಪಮಾನ ಏರಿಳಿತವಿದೆ, ಇದು ಸೋಂಕಿನ ನುಗ್ಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ.

ಇದು ಏನು

ಕೋಮಾ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿಧಾನ ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಬಡಿತ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಕ್ಕರೆ ತಕ್ಷಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ! ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹವು ದೃಷ್ಟಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು, ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಕೂದಲಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಹುಣ್ಣುಗಳು, ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಂತಹ ರೋಗಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಗುಂಪಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು! ಜನರು ತಮ್ಮ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಲು ಕಹಿ ಅನುಭವವನ್ನು ಕಲಿಸಿದರು. ಓದಿ.

ಹೈಪೋ-ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ ಎನ್ನುವುದು ಕೋಮಾ ಆಗಿದ್ದು ಅದು ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಏರಿಳಿತದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ, ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೋಮಾದಿಂದ ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ. ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಕೋಮಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರಕಾರ ಏನೇ ಇರಲಿ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸೆಳೆತ, ನಡುಕ, ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಹಿಗ್ಗಿದ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದಂತಹ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆ. ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದೊಂದಿಗೆ, ಇಮ್ಯುನೊಆರಿಯಾಕ್ಟಿವ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ತುಂಬಾ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ. ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ಗ್ಲುಕೋನೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾ, ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ, ಆಸಿಡೋಸಿಸ್, ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಆಳವಾದ ಖಿನ್ನತೆ, ಇವು ಮೆದುಳಿನ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಮತ್ತು ನ್ಯೂರೋಸೈಟ್ಗಳ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಪೌಷ್ಟಿಕತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಅಥವಾ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೋಮಾವು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಮಾಣದ ಸಕ್ಕರೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಅದರ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಇದನ್ನು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಕೋಮಾದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಕಾರಣಗಳು: ದೇಹದಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ವೈರಲ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಸಿಹಿತಿಂಡಿಗಳ ಬಳಕೆ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಉತ್ತೇಜಕಗಳ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಕೆಲಸ, ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ ಹಲವಾರು ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಇದು ಹೈಪರ್ಕೆಟೋನೆಮಿಕ್ ಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ ಆಗಿದೆ, ಇದು ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಎರಡನೆಯದಾಗಿ, ಇದು ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾರ್ ಕೋಮಾ ಆಗಿದೆ, ಇದು ಅಧಿಕ ಮೂತ್ರದ ಉತ್ಪಾದನೆ ಮತ್ತು ಲವಣಗಳ ನಷ್ಟದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಜಲಸಂಚಯನ, ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಟಯಾನ್‌ಗಳ ರಚನೆಯ ತೀವ್ರ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಮೂರನೆಯದಾಗಿ, ಇದು ಹೈಪರ್ಲ್ಯಾಕ್ಟಾಸಿಡೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ ಆಗಿದೆ, ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಸೋಂಕುಗಳು, ಅಸಮರ್ಪಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್ಗಳನ್ನು ಸೇವಿಸಿದ ನಂತರವೂ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇವೆಲ್ಲವೂ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಪೈರುವಾಟ್, ಗ್ಲೈಕೋಲಿಸಿಸ್‌ನ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಶಕ್ತಿಯುತ ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್‌ಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಕಾರಣಗಳು

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ವಿರಳವಾಗಿ, ಟೈಪ್ 2 ರೋಗದ ತೊಂದರೆಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.

ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ:

• ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡದ ಮಧುಮೇಹ ಅಥವಾ ರೋಗದ ಸುಪ್ತ ರೂಪ,
• ಸ್ವಯಂ- ation ಷಧಿ
• ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿರಾಕರಣೆ,
• ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣ, ಹಾರ್ಮೋನ್ ಆಡಳಿತದ ನಡುವೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಮಧ್ಯಂತರಗಳು,
• ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು,
• ಅನಾರೋಗ್ಯಕರ ಆಹಾರ: ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಭಾಗಗಳು ಅಥವಾ ಸಕ್ಕರೆ ಹೊಂದಿರುವ ಆಹಾರಗಳು,
• ಇನ್ಸುಲಿನ್ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುವ ಕೆಲವು ಗುಂಪುಗಳ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು: ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋನ್ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಕಾರಣಗಳು ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿವೆ. ನೀವು ಅವುಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಂಡರೆ, ನಂತರ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು.

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕಾರ್ಯದಿಂದಾಗಿ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಟ್ಟವು ಇಳಿಯುತ್ತದೆ, ಇದು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಂಗ್ರಹಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ದೇಹದ ವಿಷವನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದಿಂದ ಕೀಟೋನ್‌ಗಳು, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು ಕ್ಷಾರೀಯ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಅಸಿಡೋಸಿಸ್ಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ವಿಷಕಾರಿ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾವು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ದಿನವಿಡೀ ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದು ತೀವ್ರ ಬಾಯಾರಿಕೆ, ಪಾಲಿಯುರಿಯಾ, ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ ಮತ್ತು ದೇಹದ ತೂಕ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಮತ್ತು ದೌರ್ಬಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾಗಳಿಂದ ಕೂಡಿದೆ. ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ, ಕಿರಿಕಿರಿ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ವಾಂತಿ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅತಿಸಾರ ಮತ್ತು ಹಸಿವಿನ ಕೊರತೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕೀಟೋಸಿಸ್ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸೇರ್ಪಡೆಯಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ವಿಭಿನ್ನ ತೀವ್ರತೆಯ ಪ್ರಜ್ಞೆಯು ಸಹ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ, ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಎಲ್ಲಾ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶುಷ್ಕ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು, ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಗಳು ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಟರ್ಗರ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾಗಳಿಂದ ಇದು ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತಾರೆ, ರೋಗಿಗಳು ಗಾಳಿಯನ್ನು ಬಿಡಿಸಿದಾಗ, ನೀವು ಅಸಿಟೋನ್ ವಾಸನೆಯನ್ನು ಅಥವಾ ಕೊಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಸೇಬುಗಳ ವಾಸನೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಕುಸ್ಮಾಲ್ನ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಆಳವಾದ ಮತ್ತು ಗದ್ದಲದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು ಸ್ಯೂಡೋಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ನ ಎಲ್ಲಾ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ: ಉದ್ವಿಗ್ನ ಮತ್ತು ನೋವಿನ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು ಮತ್ತು ಪೆರಿಸ್ಟಲ್ಸಿಸ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾದಂತಹ ಚಿಹ್ನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿನ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಸುಳ್ಳು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಇಂತಹ ಚಿಹ್ನೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ನಂತರ ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹೃದಯದ ಲಯವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ ಮತ್ತು ಪೆರಿಸ್ಟಲ್ಸಿಸ್ನ ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಸಂಭವನೀಯ ಹೆಚ್ಚಳ ಅಥವಾ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ತರಂಗ ತರಹದ ಬದಲಾವಣೆಯಿದೆ, ಇದು ಸೋಂಕಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ದುರ್ಬಲ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಹ ಕ್ರಮೇಣ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಮೊದಲಿಗೆ, ಒಂದು ನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ವಿಲಕ್ಷಣವಾದ ಮೂರ್ಖತನವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಮೂರ್ಖತನವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳ ಇಳಿಕೆ ಅಥವಾ ನಷ್ಟದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಇದು ಕುಸಿತ ಮತ್ತು ಆಲಿಗೋಆನುರಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ, ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಸಕ್ಕರೆ ಅಂಶವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ (ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾರ್) ಎನ್ನುವುದು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಮತ್ತು ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರಕ್ತದ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾವು ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಬಾಹ್ಯಕೋಶೀಯ ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾರಿಟಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ, ಇದು ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾದಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಇದು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ನಿಯಮದಂತೆ, ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ (ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾರ್) ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಇದರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ: ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುವ ಆಹಾರಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ಬಳಕೆ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್, ಮೆದುಳಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಸೋಂಕುಗಳು, ಗಾಯಗಳು, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಮುಂತಾದ ವಿವಿಧ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ಇಂತಹ ಹೈಪರ್ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ ಎರಡು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ (ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾರ್) ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ತರುವಾಯ ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಕ್ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ರೋಗಿಗಳು ಒಣ ಚರ್ಮ, ಕಡಿಮೆ ಟರ್ಗರ್, ತ್ವರಿತ ಉಸಿರಾಟ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ತಾಪಮಾನ, ಮೃದುವಾದ ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಗಳು, ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ, ಎಪಿಲೆಪ್ಟಿಫಾರ್ಮ್ ಸೆಳೆತ, ಆಲಿಗುರಿಯಾ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬಾಬಿನ್ಸ್ಕಿ ಪ್ರತಿವರ್ತನದ ಹೆಮಿಪರೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಮೆನಿಂಜಿಯಲ್ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಅಸಿಟೋನ್ ವಾಸನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಕುಸ್ಮಾಲ್ನ ರೋಗಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಈ ರೀತಿಯ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, ಆಸ್ಮೋಲರಿಟಿ ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಬಾಯಾರಿಕೆ, ಪಾಲಿಯುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಪಾಲಿಡಿಪ್ಸಿಯಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಈ ರೀತಿಯ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ. ಆದರೆ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ ಅಜೋಟೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಆಲಿಗುರಿಯಾ ಹೆಚ್ಚು ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ, ಮಗು ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಆಗುತ್ತದೆ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ಭ್ರಮೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಜ್ವರ ಮತ್ತು ಆಘಾತವಿದೆ.

ಇದಲ್ಲದೆ, ಆಳವಾದ ನ್ಯೂರೋಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಬಹಳ ಮುಂಚೆಯೇ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದು ತಪ್ಪಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು, ಮೆನಿಂಗಿಸಮ್, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಈ ಎಲ್ಲಾ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ (ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೆಮಿಯಾ) ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದ್ದು, ಶ್ವಾಸಕೋಶ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ, ಯಕೃತ್ತು, ಹೃದಯ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮದ್ಯಪಾನದ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಹಲವಾರು ವಿಧದ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ (ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಅಸಿಡೆಮಿಯಾ) ಇವೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ ಅಂಗಾಂಶದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದಿಂದಾಗಿ ಮೊದಲ ವಿಧವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಎರಡನೆಯದು ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಮೂರನೆಯ ವಿಧವು drugs ಷಧಗಳು ಮತ್ತು ಜೀವಾಣುಗಳಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ನಾಲ್ಕನೇ ವಿಧದ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ, ಆನುವಂಶಿಕ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಭಾಗವಹಿಸುತ್ತವೆ.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಎಸ್.ಎಸ್.ಎನ್.

ಅಪಾಯದ ಗುಂಪು

ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ತೊಂದರೆಗಳಿಗೆ ಗುರಿಯಾಗುತ್ತಾರೆ. ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣಗಳೆಂದರೆ ಮಧುಮೇಹಿಗಳಿಂದ ಸ್ವತಂತ್ರವಾದ ಬಾಹ್ಯ ಅಥವಾ ಆಂತರಿಕ ಅಂಶಗಳು.

ಶ್ವಾಸನಾಳ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಉರಿಯೂತದ ಅಥವಾ ವೈರಲ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಸಂಕೀರ್ಣರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಈ ರೋಗಗಳು ಮಧುಮೇಹ ದೇಹದ ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಾರೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಗಾಯಗಳು ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ ಜನರಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ದೈಹಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾ ಬರುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು. ಮಹಿಳೆ ಸುಪ್ತ ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಧೂಮಪಾನಿಗಳು, ಮದ್ಯ ಸೇವಿಸುವ ಮತ್ತು ಆಹಾರವನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿನ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ, 13 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕೋಮಾ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಮಕ್ಕಳು ತಮ್ಮ ಪೋಷಕರಿಂದ ಸಿಹಿತಿಂಡಿಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಹಾನಿಕಾರಕ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ರಹಸ್ಯವಾಗಿ ತಿನ್ನುತ್ತಾರೆ.

ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ತೊಡಕು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅವರು ತಿಳಿಯದೆ ಆಹಾರವನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸುತ್ತಾರೆ ಅಥವಾ taking ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಬಿಡುತ್ತಾರೆ.

ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು:

• ನಿಗದಿತ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಗಮನಿಸಿ ಮತ್ತು ಅದರ ಆಡಳಿತದ ನಡುವಿನ ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಇರಿಸಿ,
• ಅವಧಿ ಮೀರಿದ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಬೇಡಿ,
• ಆಹಾರಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳಿ: ಅನುಮತಿಸಲಾದ ಆಹಾರವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಮಿತವಾಗಿ ಸೇವಿಸಿ,
• ಒತ್ತಡವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ
• ಧೂಮಪಾನ ಮತ್ತು ಮದ್ಯವನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಬಿಡಿ,
• ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯು ಪುನರ್ವಸತಿ ಕೋರ್ಸ್ಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು. ಇದಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾದ ಆಹಾರ, ಮಧ್ಯಮ ಸಕ್ರಿಯ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿ ಅಗತ್ಯ. ಮಧುಮೇಹಿಗಳು ಕೋಮಾದಲ್ಲಿರುವುದರಿಂದ ಅವರು ಪಡೆಯದ ಜೀವಸತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ಖನಿಜಗಳ ಕೊರತೆಯನ್ನು ನೀಗಿಸಬೇಕು.

ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳು

ಸರಿಯಾಗಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು, ನೀವು ಕೋಮಾ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಗುರುತಿಸಬೇಕು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನವು ಇದನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ದೋಷದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಸಾವಿನ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳು:

• ಕೋಮಾವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ವಿಧಾನಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಜ್ಞಾನದ ಕೊರತೆ,
• ಮದ್ಯಪಾನ
• ತಪ್ಪಾಗಿ ಅಥವಾ ಅಜ್ಞಾನದಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ತಪ್ಪಾದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದು, ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ ಆಹಾರದ ಕೊರತೆ,
• ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರಮಾಣ.

ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ:

• ಮಧುಮೇಹದ ಸಮಯೋಚಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕೊರತೆ,
• ಅಕಾಲಿಕ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಅಥವಾ ಸ್ಕಿಪ್ಪಿಂಗ್
• ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ದೋಷ,
• ಇನ್ಸುಲಿನ್ ತಯಾರಿಕೆಯ ಪ್ರಕಾರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ,
• ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿನ ಪೋಷಣೆಯ ನಿರ್ಲಕ್ಷ್ಯ
• ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳು, ಮಧುಮೇಹದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ,
• ಒತ್ತಡ

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾದ ಅಪಾಯವು ಮೆದುಳಿನ ಸೋಲು ಮತ್ತು ಸಾವಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆಯಲ್ಲಿದೆ. ಇನ್ನೊಂದರಿಂದ ಒಂದು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೂ ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಕೋಮಾದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ, ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಬಡಿತದಲ್ಲಿ ನಿಧಾನಗತಿಯಿದೆ. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ರಾಜ್ಯಗಳ ಚಿಹ್ನೆಗಳಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ತುಲನಾತ್ಮಕ ಕೋಷ್ಟಕದಿಂದ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ:

ಕುಟುಂಬವು ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನೀವು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬೇಕು.

ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ

ಕೋಮಾಗೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಆದಷ್ಟು ಬೇಗ ಒದಗಿಸಬೇಕು. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನಡೆಸಿದ ನಂತರ ಮತ್ತು ಕೋಮಾದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದ ನಂತರವೇ ಯಾವುದೇ ಕ್ರಮ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೈಪರ್ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಅಥವಾ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಕೋಮಾಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಮೂಲ ತತ್ವಗಳನ್ನು ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮೆದುಳಿನ ಹಾನಿ, ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಕ್ಕಾಗಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಇತಿಹಾಸದ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು
• ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿರುವ ಸಾರಜನಕ ಮಟ್ಟ,
• ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟ
• ಮೊಣಕಾಲು ಮತ್ತು ಅಕಿಲ್ಸ್ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.

ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವುದು ಇನ್ನೂ ಅಸಾಧ್ಯವೆಂದು ತೋರುತ್ತದೆಯೇ?

ನೀವು ಈಗ ಈ ಸಾಲುಗಳನ್ನು ಓದುತ್ತಿದ್ದೀರಿ ಎಂದು ನಿರ್ಣಯಿಸಿ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದ ಸಕ್ಕರೆ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟದಲ್ಲಿ ಗೆಲುವು ಇನ್ನೂ ನಿಮ್ಮ ಕಡೆ ಇಲ್ಲ.

ಮತ್ತು ನೀವು ಈಗಾಗಲೇ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸಿದ್ದೀರಾ? ಇದು ಅರ್ಥವಾಗುವಂತಹದ್ದಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಮಧುಮೇಹವು ತುಂಬಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದಿದ್ದರೆ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ನಿರಂತರ ಬಾಯಾರಿಕೆ, ತ್ವರಿತ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ, ದೃಷ್ಟಿ ಮಂದವಾಗುವುದು. ಈ ಎಲ್ಲಾ ಲಕ್ಷಣಗಳು ನಿಮಗೆ ನೇರವಾಗಿ ತಿಳಿದಿರುತ್ತವೆ.

ಆದರೆ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕಿಂತ ಕಾರಣವನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವೇ? ಪ್ರಸ್ತುತ ಮಧುಮೇಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಲೇಖನ ಓದಲು ನಾವು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತೇವೆ. ಲೇಖನವನ್ನು ಓದಿ >>

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ

ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸುಮಾರು 13 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ ವರೆಗೆ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದರಿಂದ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಅಕಾಲಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ರೋಗದ ತಡವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ. ಕೆಲವು ತಜ್ಞರ ಪ್ರಕಾರ, ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ನರ-ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವಲ್ಲಿ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳಿವೆ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣಗಳು ಹೀಗಿರಬಹುದು ಎಂದು ಇತರ ಮೂಲಗಳು ಹೇಳಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ: ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಪ್ಪಾದ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್, ಅಂದರೆ, drug ಷಧದ ತಪ್ಪಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಡೋಸ್ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ಜಾತಿಯೊಂದಿಗೆ ಅದನ್ನು ಬದಲಿಸುವುದು, ಮಗುವಿಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ, ತಿನ್ನುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ತೀವ್ರತರವಾದ ಅಂತರ್-ಖಾಯಿಲೆ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಇಲ್ಲ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಇದು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ purulent ಸೋಂಕುಗಳು, SS.S. ನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು, ನರ ಆಘಾತಗಳು, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದು. ಹೀಗಾಗಿ, ಈ ಅಂಶಗಳು ದೇಹದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲರ್ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಂತಹ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ರೂಪದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಇದು ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಪ್ರಕಾರ, ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾವು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್, ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕಾಸಿಡೆಮಿಯಾ ಇಲ್ಲದೆ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾರ್ ಆಗಿದೆ.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಪ್ರಕೃತಿಯ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ, ಇದು ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಆಗಾಗ್ಗೆ ತೊಡಕಾಗಿದೆ, ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಅಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದಾಗ ಅಥವಾ ಸೋಂಕುಗಳು, ಗಾಯಗಳು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು, ಒತ್ತಡ ಇತ್ಯಾದಿಗಳಿಂದಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದ್ದರೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಗುರುತಿಸಲಾಗದ ಮಧುಮೇಹದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ (ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್) ಹಲವಾರು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಇರುವುದರಿಂದ, ಮಗುವಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಬಳಕೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತವೆ. ಮತ್ತು ಇದು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೀಟೋಸಿಸ್ ರಚನೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಸತತ ಮೂರು ಹಂತಗಳನ್ನು ರೋಗಲಕ್ಷಣವಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ: ಮಧ್ಯಮ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್, ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಕೋಮಾ.

ಮಧ್ಯಮ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮಕ್ಕಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ, ಅವರು ಆಲಸ್ಯ, ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಆಯಾಸಗೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮಲಗಲು ಬಯಸುತ್ತಾರೆ. ಕೆಲವರು ಟಿನ್ನಿಟಸ್ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡುತ್ತಾರೆ, ಅವರು ಅನಾರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಬಾಯಾರಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಅವರ ಹಸಿವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅಂತಹ ಮಕ್ಕಳು ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಬಾರಿ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಿಂದ, ಸಂಭಾಷಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಸಿಟೋನ್ ವಾಸನೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ, ಮಧ್ಯಮ ಗ್ಲುಕೋಸೋರಿಯಾ ಮತ್ತು ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ರಕ್ತದಲ್ಲಿ - ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ, ಕೀಟೋನೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಪಿಹೆಚ್‌ನಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಇಳಿಕೆ.

ಸೂಕ್ತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಮಧ್ಯಮ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಪ್ರಿಕೋಮಾಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮಗುವಿಗೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ವಾಂತಿ ಉಂಟಾಗುವುದರಿಂದ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಅನುಭವಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಅವನು ತನ್ನ ಸುತ್ತಲಿನ ಎಲ್ಲದರ ಬಗ್ಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಸಡ್ಡೆ ಹೊಂದಿದ್ದಾನೆ. ಆಗ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯದಲ್ಲಿ ನೋವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಮಗುವಿಗೆ ಬಾಯಾರಿಕೆಯೂ ಇದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಜ್ಞಾಪೂರ್ವಕವಾಗಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅವನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು ಮೊನೊಸೈಲಾಬಿಕ್ ಮತ್ತು ಸ್ಲರ್‌ಗೆ ಉತ್ತರಿಸಬಹುದು. ಚರ್ಮವು ಶುಷ್ಕ, ಒರಟು ಮತ್ತು ಸ್ಪರ್ಶಕ್ಕೆ ತಣ್ಣಗಿರುತ್ತದೆ. ತುಟಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಿರುಕುಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ರಸ್ಟ್‌ಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಸೈನೋಟಿಕ್ ವರ್ಣ, ಮತ್ತು ನಾಲಿಗೆ ಕಡುಗೆಂಪು ಬಣ್ಣ ಮತ್ತು ಹಲ್ಲುಗಳ ಅಂಚುಗಳಲ್ಲಿ ಮುದ್ರಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೊಳಕು ಕಂದು ಬಣ್ಣದ ಲೇಪನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಸುಮಾರು 25 mmol / L ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಪ್ರಿಕೋಮಾದ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳ ಅಥವಾ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳ ಅನುಷ್ಠಾನವಿಲ್ಲದೆ, ಕೋಮಾ ಹಂತವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ಹಂತವು ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟ, ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಶುಷ್ಕತೆ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಕುಗ್ಗುವಿಕೆ, ಸ್ನಾಯುವಿನ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಕಡಿಮೆ ಕಣ್ಣಿನ ಟೋನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳ ಕಣ್ಮರೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮಗು ಆಳವಾಗಿ, ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಗದ್ದಲದಿಂದ ಉಸಿರಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಅಸಿಟೋನ್ ಅಥವಾ ನೆನೆಸಿದ ಸೇಬುಗಳ ವಾಸನೆಯೊಂದಿಗೆ ಉದ್ದವಾದ ಉಸಿರಾಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಬಿಡುತ್ತಾರೆ. ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮಗುವಿನ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ ಈ ವಾಸನೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಸಣ್ಣ ಭರ್ತಿ ನಾಡಿ ಭಾವಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್, ಇದು ಕುಸಿಯಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಸ್ಪರ್ಶದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹೊಟ್ಟೆಯು ಉದ್ವಿಗ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಸ್ವಲ್ಪ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಉಸಿರಾಟದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಸುಮಾರು 50 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ, ಅಸಿಟೋನುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾ ಹೈಪರ್ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳು, ಕ್ರಿಯೇಟೈನ್, ಯೂರಿಯಾ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಸೋಡಿಯಂ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲಿಕ್ ಶಿಫ್ಟ್ ಹೊಂದಿರುವ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಸಹ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸಾಕಷ್ಟು ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ಕೀಟೋನುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೋಸುರಿಯಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ.

ಎ.ಎ ಪ್ರಕಾರ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ (ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್). ಮಾರ್ಟಿನೋವ್ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ, ಹೃದಯ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿಕ್ ನಂತಹ ನಾಲ್ಕು ರೀತಿಯ ಪ್ರಿಕೋಮಾ ಹಂತಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನಿಯಂನ ಉದ್ವಿಗ್ನ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಪ್ರಾಬಲ್ಯದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕಾಫಿ ಮೈದಾನದ ಬಣ್ಣವನ್ನು ವಾಂತಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಕರುಳಿನ ಅಟೋನಿ ಇದೆ, ಇದೆಲ್ಲವೂ "ತೀವ್ರವಾದ ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು" ಅನುಕರಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯ ರೂಪವು ನಾಳೀಯ ಕುಸಿತ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ಸೈನೋಸಿಸ್, ಟ್ಯಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಸ್ಫೂರ್ತಿ ಡಿಸ್ಪ್ನಿಯಾ, ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರೂಪದ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಡೈಸುರಿಕ್ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅನುರಿಯಾ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿಕ್ ರೂಪವು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ (ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್) ಯೊಂದಿಗೆ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾಗಿದೆ, ಇದು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಅಡಚಣೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ, ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಕ್ರಮವೆಂದರೆ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಸರಳ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯ ಪ್ರಮಾಣದ NaCl ದ್ರಾವಣ ಮತ್ತು 2.5% ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದು.

ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಪ್ರಿಕೋಮಾ ಅಥವಾ ಹೈಪರ್ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಯನ್ನು ತುರ್ತಾಗಿ ಐಟಿ ಇಲಾಖೆಗೆ ತಲುಪಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ (ತೀವ್ರ ನಿಗಾ).

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತತ್ವಗಳು ಕೋಶಗಳ ಪುನರ್ಜಲೀಕರಣ ಮತ್ತು ಇತರ ಸ್ಥಳಗಳ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವುದು, ಸರಳ-ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪರಿಚಯದೊಂದಿಗೆ ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು, ಆಮ್ಲ-ಬೇಸ್ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ level ೇದ್ಯ ಮಟ್ಟದ ಮುಖ್ಯ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಐಟ್ರೋಜೆನಿಕ್ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಮುಂತಾದ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಮತ್ತು ವೈರಲ್ ಎಟಿಯಾಲಜಿ ರೋಗಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಸೂಕ್ತವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು, ಹೈಪರ್ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾದ ಇತರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು ಮತ್ತು ನಂತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಯುದ್ಧತಂತ್ರದ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಷರತ್ತುಬದ್ಧವಾಗಿ ಎರಡು ತುಣುಕುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯದಾಗಿ, ಇದು ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂರು ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಮೋಡ್ ಅನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಎರಡನೆಯ ಮೋಡ್ ಅನ್ನು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಬಳಸುವ ವಿಧಾನದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮತ್ತು ಮೂರನೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಈ drug ಷಧದ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಭಾಗಶಃ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಒಂದು ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.

ಮೊದಲ ಮೋಡ್‌ನಲ್ಲಿ, ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕಷಾಯಕ್ಕಾಗಿ ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ಸಿರಿಂಜನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ಈ ವಿಧಾನವು ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತ ಸಾರ್ವತ್ರಿಕವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಾರವು ಹೀಗಿದೆ: 33.3 mmol / l ವರೆಗಿನ ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅಂಶದೊಂದಿಗೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ನಿರಂತರ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಅದರ ವೇಗ ಗಂಟೆಗೆ 6-10 ಘಟಕಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೌಲ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಸೂಚಕದಿಂದ - ಗಂಟೆಗೆ 12–16 ಘಟಕಗಳು.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮೂರು ಹಂತಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೊದಲ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪ್ರತಿ ಲೀಟರ್‌ಗೆ ಹದಿನಾರು ಮಿಲಿಮೋಲ್‌ಗಳಿಗೆ ಇಳಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ನಂತರ ಅವರು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಆಹಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ. ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂರನೇ ಹಂತವು ರೋಗಿಯನ್ನು ತನ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವನ ವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಪರಿವರ್ತಿಸುವುದು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ ಗಂಟೆಯಲ್ಲೂ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಎರಡು ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ, ಸಾಕಷ್ಟು ಕಷಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಿ. ಮೂರರಿಂದ ನಾಲ್ಕು ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವು ಮೂವತ್ತು ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಇಳಿಯದಿದ್ದರೆ, ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ಕೆಲಸದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸುಮಾರು ಎರಡು ಬಾರಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಅವರು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಪ್ರತಿ ಲೀಟರ್‌ಗೆ ಹದಿನಾರು ಮಿಲಿಮೋಲ್‌ಗಳ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅಂಶವನ್ನು ತಲುಪಿದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಗಂಟೆಗೆ ಎರಡರಿಂದ ನಾಲ್ಕು ಯೂನಿಟ್‌ಗಳಿಗೆ ಇಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಲೀಟರ್‌ಗೆ ಹನ್ನೊಂದು ಹದಿಮೂರು ಮಿಲಿಮೋಲ್‌ಗಳ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, two ಷಧಿಯನ್ನು ಎರಡು ನಾಲ್ಕು ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ನಾಲ್ಕರಿಂದ ಆರು ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಲ್ ಆಗಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ತರುವಾಯ, ಪ್ರತಿ ಲೀಟರ್‌ಗೆ ಹತ್ತು ರಿಂದ ಹನ್ನೆರಡು ಮಿಲಿಮೋಲ್‌ಗಳ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮೌಲ್ಯಗಳೊಂದಿಗೆ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸಂಭವವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಸಹ ಮೂರು ಹಂತಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ದೈಹಿಕ. rr ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ಗಂಟೆಯಲ್ಲಿ, ಈ drug ಷಧದ ಒಂದು ಲೀಟರ್‌ನ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಜೆಟ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಅವುಗಳನ್ನು ಅರ್ಧ ಡೋಸ್‌ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಟ್ಟಾಗ, ಭೌತಿಕ. ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವು ಪ್ರತಿ ಲೀಟರ್‌ಗೆ ಹದಿನಾರು ಮಿಲಿಮೋಲ್‌ಗಳನ್ನು ತಲುಪುವವರೆಗೆ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಅವರು ಪರಿಹಾರದ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ ಎರಡು ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ ಅದನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇದಕ್ಕಾಗಿ, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಕ್ಲೋರೈಡ್ನ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಆಮ್ಲ ಬೇಸ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಲು, NaHC ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸೋಡಾ ದ್ರಾವಣದ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಏಳುಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ pH ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೇಂದ್ರ ಸಿರೆಯ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಗಂಟೆಯ ಮೂತ್ರದ ಉತ್ಪಾದನೆಯಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಎರಡನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಸಕ್ಕರೆಯಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಕುಸಿತವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಸಲುವಾಗಿ ರೋಗಿಯು ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಮರಳಿ ಪಡೆದಾಗ, ಅವರು ಇನ್ಸುಲಿನ್ (4 ಘಟಕಗಳು) ಸೇರ್ಪಡೆಯೊಂದಿಗೆ ಗಂಟೆಗೆ 200 ಮಿಲಿ 5% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣದ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇದರ ನಂತರ, ರೋಗಿಯು ಸಿಹಿ ಚಹಾವನ್ನು ಕುಡಿಯಬಹುದು ಅಥವಾ ಸಕ್ಕರೆ ತುಂಡು ತಿನ್ನಬಹುದು.

ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೊನೆಯ ಹಂತವನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ವಿಶೇಷ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಕಡ್ಡಾಯ ನಿಯಂತ್ರಣದೊಂದಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ನಾಲ್ಕು ಗಂಟೆಗಳ ಅಥವಾ ಆರು ನಂತರ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ, ರೋಗಿಯು 50 ಗ್ರಾಂ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಹೊಂದಿರುವ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸಬೇಕು. ನಂತರ ಪರಿಹಾರಗಳ ಪರಿಚಯವನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಆಹಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾನೆ. ಡಯಟ್ ನಂ 9 ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಅಸಿಟೋನುರಿಯಾದ ಅವಧಿಗೆ ಮತ್ತು ಅದು ಕಣ್ಮರೆಯಾದ ನಂತರ, ಇನ್ನೂ ಹತ್ತು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಕೊಬ್ಬಿನ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸುವುದನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದಿಂದ ತೆಗೆದ ನಂತರ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳಿಗಾಗಿ, ರೋಗಿಗೆ ಏಳು ದಿನಗಳ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ಸಿರಿಂಜಿನ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುವಾಗ, ಅವು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಭಾಗಶಃ ಆಡಳಿತದಂತಹ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ. Working ಷಧದ ಎಲ್ಲಾ ಕೆಲಸದ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಹೋಲುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಪ್ರತಿ ಗಂಟೆಗೆ ಅಭಿದಮನಿ ಜೆಟ್ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಇಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆದರೆ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಮೂರನೆಯ ವಿಧಾನವು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸುವುದರಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇಂದು ಇದನ್ನು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗಮನವಿಲ್ಲದೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ 40-60 ಯುನಿಟ್‌ಗಳ ಒಂದು ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದು ಇದರ ಸಾರವಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಇಳಿಕೆ, ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು.

ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕೃತಿಯ ವಿವಿಧ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಧಾನಗಳು ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಇದ್ದರೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕಾಲು ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್, ನಂತರ ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಯನ್ನು ಕೊಳೆಯುವ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಹೊರತೆಗೆಯಬೇಕು. ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಿದ ಎಲ್ಲಾ ಗುರುತಿಸಲಾದ ಇತರ ರೋಗಗಳು ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತವೆ.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ ತುರ್ತು

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾವು ಹಲವಾರು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ನಿಧಾನಗತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದೇಹದಲ್ಲಿ ವಿಷಕಾರಿ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಶೇಖರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳ ಸಂಸ್ಕರಣೆಯಿಂದ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮಧುಮೇಹವು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದಂತಹ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಯಾವಾಗಲೂ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಬಹುದು. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ಅವನು ತನ್ನ ಆಹಾರದಿಂದ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡುತ್ತಾನೆ, ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅಥವಾ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವವನ್ನು ಕುಡಿಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾನೆ.

ಆದರೆ ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ ಇತರ ಕಾರಣಗಳಿಂದಲೂ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಗಾಯವನ್ನು ಪಡೆದ ನಂತರ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಕುಡಿಯುವುದು, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಒತ್ತಡದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ನಂತರ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಬರುವ ಮೊದಲು ಬಲಿಪಶುವಿಗೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಮೊದಲು ಇದು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಸ್ಥಿತಿ ಎಂದು ನೀವು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಚಿಹ್ನೆಗಳಲ್ಲ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ದಾಳಿಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಇನ್ನೂ ಪ್ರಜ್ಞೆ ಇರುವಾಗ, ಅವನು ದೌರ್ಬಲ್ಯವನ್ನು ಬೆಳೆಸುತ್ತಾನೆ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆಯ ಭಾವನೆ, ಅವನು ಬಾಯಾರಿಕೆಯಿಂದ ಪೀಡಿಸುತ್ತಾನೆ, ಅವನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತಿನ್ನಲು ನಿರಾಕರಿಸುತ್ತಾನೆ, ಹಸಿವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡನು, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ ಮತ್ತು ತಲೆಯಲ್ಲಿ ನೋವನ್ನು ದೂರುತ್ತಾನೆ, ಮತ್ತು ಭಾರವಾಗಿ ಉಸಿರಾಡುತ್ತಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯಿಂದ ಅವನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆಯೇ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಮತ್ತು ಹಾಗಿದ್ದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ dose ಷಧಿಯನ್ನು ನೀಡಲು ರೋಗಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದು, ಮತ್ತು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ರೋಗಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವವನ್ನು ಕುಡಿಯಲು ನೀಡಿ. ಅದನ್ನು ಅಡ್ಡಲಾಗಿ ಇರಿಸಿ ಮತ್ತು ತಾಜಾ ಗಾಳಿಯ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ, ತದನಂತರ ಅರ್ಹ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯಕ್ಕಾಗಿ ಕರೆ ಮಾಡಿ.

ಪ್ರಜ್ಞೆ ಕಳೆದುಹೋದರೆ, ಚರ್ಮದ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ಕೈಕಾಲುಗಳನ್ನು ಸೆಳೆಯುವ ರೂಪದಲ್ಲಿ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳು, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಕುಸಿತ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯಿಂದ ಅಸಿಟೋನ್ ಬಲವಾದ ವಾಸನೆ ಇದ್ದರೆ, 50–100 ಯುನಿಟ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಲ್ ಆಗಿ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಅಭಿದಮನಿ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನೀಡುವುದು ತುರ್ತು. ಬಲಿಪಶು ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಕೇಳದಿದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯರು ಬರುವ ಮೊದಲು ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸುವ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಪರೋಕ್ಷ ಹೃದಯ ಮಸಾಜ್ ಮತ್ತು ಕೃತಕ ಉಸಿರಾಟದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ಸಾವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ನಾಡಿಮಿಡಿತವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಸಹ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಬಲಿಪಶು ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ ನೀಡುವಲ್ಲಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕೆಲವು ತೊಂದರೆಗಳಿವೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಪ್ರಜ್ಞೆ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಹೊಡೆತ, ಗಾಯಗಳು, ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಕುರುಹುಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಹೆಮಟೋಮಾಗಳು ಇದೆಯೇ, ಅಸಿಟೋನ್ ವಾಸನೆ ಇದೆಯೆ, ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಗಳು ಸ್ವರದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿದ್ದರೆ ಸ್ಪರ್ಶವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇತ್ಯಾದಿ. ಹೈಪರ್ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ವಿಶಿಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇದ್ದರೆ, ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು ಮುಖ್ಯ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗೆ ತಲೆಯ ತಿರುವು ಹೊಂದಿರುವ ಸಮತಲ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು, ನಾಲಿಗೆ ಮುಳುಗದಂತೆ ತಡೆಯುವುದು ಮತ್ತು ಉಚಿತ ಉಸಿರಾಟಕ್ಕಾಗಿ ಗಾಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಒದಗಿಸಲಾಗುವುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪುನರ್ಜಲೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಒಂದು ಲೀಟರ್ ವರೆಗೆ 0.9% NaCl ದ್ರಾವಣ, ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ, ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ಲೀಟರ್ ವರೆಗೆ ರಿಂಗರ್‌ನ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಡ್ರಾಪ್‌ವೈಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕೋಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಲೇಸ್, ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳನ್ನು ಸಹ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು, ನಾ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ನ 4% ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಗಂಟೆಗೆ 300 ಮಿಲಿ ಯಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ - 20 ಮಿಲಿ ಪನಾಂಗಿನ್ ಅಥವಾ 10% ಕೆಸಿಎಲ್ ದ್ರಾವಣ.