ಎಕ್ಸ್ಆರ್ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜಾ

The ಷಧವು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ಗಳು ಬೇರೆ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಇದು ಅವುಗಳಲ್ಲಿನ ಸಕ್ರಿಯ ಸಂಯುಕ್ತ ಮತ್ತು ಬಣ್ಣಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ವಿಶೇಷ ಶೆಲ್ನಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ.

1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು 500 ಅಥವಾ 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಮಾತ್ರೆಗಳು ಪೀನ ಉದ್ದವಾದ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಅವು ಕಂದು, ಗುಲಾಬಿ ಅಥವಾ ಹಳದಿ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಬಹುದು. ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ನೀಲಿ ಶಾಯಿಯಿಂದ ಮಾಡಿದ ಡೋಸೇಜ್ ಸೂಚನೆಗಳು ಇವೆ. ಸಹಾಯಕ ಘಟಕಗಳು: ಕಾರ್ಮೆಲೋಸ್ ಸೋಡಿಯಂ, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್ ಮತ್ತು ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್.

The ಷಧವು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಲಭ್ಯವಿದೆ.

ಮಾತ್ರೆಗಳು 7 ಪಿಸಿಗಳ ವಿಶೇಷ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಗುಳ್ಳೆಗಳಲ್ಲಿವೆ. ಪ್ರತಿಯೊಂದರಲ್ಲೂ. ರಟ್ಟಿನ ಪ್ಯಾಕ್ 4 ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಬಳಕೆಗೆ ಪೂರ್ಣ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

C ಷಧೀಯ ಕ್ರಿಯೆ

Active ಷಧಿಯು ಅದರ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ 2 ಸಕ್ರಿಯ ಸಂಯುಕ್ತಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸಾರ್ವತ್ರಿಕ ಸಾಧನವಾಗಿದೆ. ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ರಚನೆಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಗೆ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್‌ಗಳ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರಿದೆ. ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳನ್ನು ವಿವಿಧ ಮಾರ್ಪಾಡುಗಳಲ್ಲಿ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಗ್ಲುಕೋನೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಕೊಬ್ಬಿನ ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣವು ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಒಳಗಾಗುವಿಕೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಜೀವಕೋಶದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಬಳಕೆ ವೇಗವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ ವರ್ಧಿಸುತ್ತದೆ. ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಸಕ್ಕರೆ ಹೆಚ್ಚು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ತ್ವರಿತ ತೂಕ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬೀಟಾ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಶೀಘ್ರವಾಗಿ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅಂಶವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಗ್ಲುಕಗನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕೆಲವು ರಚನಾತ್ಮಕ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇನ್ಕ್ರೆಟಿನ್. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಮಟ್ಟವು ಏರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಮುಖ್ಯ .ಟದ ನಂತರ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಯಾವಾಗಲೂ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತನೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಗಳಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ಶೋಧನೆಯ ನಂತರವೂ ದೇಹದಿಂದ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಬದಲಾಗದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಮಾತ್ರೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ 6 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಗಳಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ಶೋಧನೆಯ ನಂತರವೂ ದೇಹದಿಂದ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಬದಲಾಗದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಅಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ation ಷಧಿಗಳು ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ಇದಲ್ಲದೆ, taking ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಹಲವಾರು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿವೆ:

  • ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ,
  • ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್,
  • ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಬಳಕೆ,
  • ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ತೊಂದರೆಗಳು
  • ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಆಘಾತ, ಸೆಪ್ಟಿಸೆಮಿಯಾ,
  • ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು,
  • drug ಷಧದ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ,
  • ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ,
  • ವಯಸ್ಸು 18 ವರ್ಷಗಳು
  • ಕಡಿಮೆ ಕ್ಯಾಲೋರಿ ಆಹಾರ
  • ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಅವಧಿ,
  • ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಯೋಡಿನ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಬಳಸಿ.


ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸಿ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ತೊಡಕುಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಸ್ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವುಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಕಡಿಮೆ ಕ್ಯಾಲೋರಿ ಹೊಂದಿರುವ ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.


ಈ ಎಲ್ಲಾ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಅಂತಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ, ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಹೇಗೆ?

ಆಂಟಿಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಳಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಆರೋಗ್ಯದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಬೇಕು. With ಷಧಿಯನ್ನು ಸಂಜೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ. ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಒಂದು ಡೋಸ್ನ ಗಾತ್ರವು 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು ಅಥವಾ ತೀವ್ರತರವಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ಚೂಯಿಂಗ್ ಮಾಡದೆ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣ ನುಂಗಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ಬೇಯಿಸಿದ ನೀರಿನಿಂದ ತೊಳೆಯಬೇಕು.

ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂನ 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಆಗಿದೆ.

ಚೂಯಿಂಗ್ ಮಾಡದೆ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣ ನುಂಗಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾಂಬೊಗ್ಲೈಜ್ನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು

ಅನಗತ್ಯ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ:

  • ತಲೆನೋವು, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೈಗ್ರೇನ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ,
  • ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಅತಿಸಾರದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುವ ಮಾದಕತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು,
  • ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು ಎಳೆಯುವುದು
  • ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ತೊಂದರೆಗಳು,
  • ಮುಖ ಮತ್ತು ಕೈಕಾಲುಗಳ elling ತ,
  • ಮೂಳೆ ದುರ್ಬಲತೆ ಕ್ರಮವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (2.5 ರಿಂದ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ವರೆಗೆ ಡೋಸೇಜ್‌ಗಳ ಗುಂಪು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ) ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಮುರಿತದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ,
  • ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ,
  • ಚರ್ಮದ ದದ್ದುಗಳು ಮತ್ತು ಉರ್ಟೇರಿಯಾ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಅಲರ್ಜಿಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು,
  • ವಾಯು
  • ಕೆಲವು ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ರುಚಿ ಗ್ರಹಿಕೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಸಾಧ್ಯ.


ತಲೆನೋವಿನ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಅನಗತ್ಯ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ.
ರೋಗಿಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಅಡ್ಡ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ವಾಯು ರೂಪದಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ.
ವಾಕರಿಕೆ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಅನಗತ್ಯ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಡೋಸೇಜ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಥವಾ of ಷಧವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಅಂತಹ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗಬೇಕು. ಮಾದಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಉಳಿದಿದ್ದರೆ, ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು.

ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು

Ation ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ. ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿದೆ. ವಯಸ್ಸಾದವರಿಗೆ ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನಿಜ.

ಸಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಬಳಸುವಾಗ, ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಸರಾಸರಿ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತ ಇಳಿಕೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಮೊನೊಥೆರಪಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಆರಂಭಿಕ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಲ್ಲಿ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಈ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

ಮಗುವನ್ನು ಹೊತ್ತುಕೊಳ್ಳುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಇಂದು, ಮಾತ್ರೆಗಳು ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆಯೇ ಎಂಬ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಂಶೋಧನೆ ಇಲ್ಲ. ಭ್ರೂಣದ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕುಂಠಿತಕ್ಕೆ ation ಷಧಿ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಎಲ್ಲಾ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ take ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

Breast ಷಧವು ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ಹಾದುಹೋಗಬಹುದೇ ಎಂಬ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ತಜ್ಞರು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ.

ವೃದ್ಧಾಪ್ಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

ವಿಶೇಷ ಕಾಳಜಿಯೊಂದಿಗೆ, ವೃದ್ಧರಿಗೆ medicine ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರು ವಿವಿಧ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಬೆಳೆಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದ್ದಾರೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮತ್ತು ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಂದ ಆರೋಗ್ಯದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಇಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಇನ್ನೂ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ಲಸೀಬೊ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ರಚಿಸಲು, ಕೆಲವು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಹೊಂದಿರುವವರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಿಟಮಿನ್ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ಅರ್ಜಿ

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುವ ಅಪಾಯವಿದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಕನಿಷ್ಠಕ್ಕೆ ತಗ್ಗಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿರಾಕರಿಸುವುದು ಉತ್ತಮ.

ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಕಾಂಬೊಗ್ಲೈಜ್ನ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ

By ಷಧಿಯನ್ನು ರೋಗಿಗಳು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಕಡಿಮೆ. ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಆಕಸ್ಮಿಕ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಕೆಲವು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ನೋಟವು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದದ್ದು:

  • ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ತೊಂದರೆಗಳು
  • ಆಯಾಸ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಕಿರಿಕಿರಿ,
  • ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ
  • ತೀವ್ರ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು
  • ಬಾಯಿಯಿಂದ ಅಸಿಟೋನ್ ವಾಸನೆಯ ನೋಟ.

ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲ್ಯಾವೆಜ್ ಅಥವಾ ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಲಘು ಪ್ರಮಾಣದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ಸಿಹಿ ತಿನ್ನಲು ಅಥವಾ ಸಿಹಿ ಚಹಾವನ್ನು ಕುಡಿಯಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇತರ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ

ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಕಾಂಬೊಗ್ಲೈಜ್ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯು ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ations ಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಇವು ಸೇರಿವೆ:

  • ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು
  • ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ
  • ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್,
  • ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು
  • ಐಸೋನಿಯಾಜಿಡ್,
  • ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು,
  • ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಟ್ಯೂಬುಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು,
  • ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ಗಳು.


ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲದೊಂದಿಗೆ ಕಾಂಬೊಗ್ಲೈಜ್ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯು ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್‌ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯು ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಕಾಂಬೊಗ್ಲೈಜ್ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯು ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಸಂಯೋಜನೆಯು ಸಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಏಕೈಕ ಬಳಕೆಯಾಗಿದೆ, ನಂತರ 3 ಗಂಟೆಗಳ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಫಾಮೊಟಿಡಿನ್ ನಂತರ, properties ಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಹ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಅಂತಹ ನಿಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು:

  • ಫ್ಲುಕೋನಜೋಲ್
  • ಎರಿಥ್ರೋಮೈಸಿನ್,
  • ಕೆಟೋಕೊನಜೋಲ್,
  • ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್
  • ವೆರಪಾಮಿಲ್
  • ಎಥೆನಾಲ್.

ರೋಗಿಯು ಪಟ್ಟಿಮಾಡಿದ ಪದಾರ್ಥಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ, ನೀವು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು.

ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ

ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಅನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು ation ಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು.

ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವ, ಆದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮದಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೋಲುತ್ತದೆ:

  • ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ದೀರ್ಘಕಾಲದ,
  • ಬಾಗೊಮೆಟ್,
  • ಜನುಮೆಟ್
  • ಗಾಲ್ವಸ್ ಮೆಟ್,
  • ಗ್ಲಿಬೊಮೆಟ್.


ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್‌ನ ಸಾದೃಶ್ಯವೆಂದರೆ ಬಾಗೊಮೆಟ್.
ಕಾಂಬೊಗ್ಲೈಜ್ನ ಅನಲಾಗ್ ಗ್ಲೈಬೊಮೆಟ್ ಆಗಿದೆ.
ಕಾಂಬೊಗ್ಲೈಜ್ನ ಅನಲಾಗ್ ಯಾನುಮೆಟ್.

ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ಆಯ್ದ ಪರಿಹಾರಕ್ಕಾಗಿ ನೀವು ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಓದಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ ತೀವ್ರವಾದ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಇದಲ್ಲದೆ, medicine ಷಧದ ಡೋಸೇಜ್ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

For ಷಧಿಗಾಗಿ ಶೇಖರಣಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು

ನೇರ ಸೂರ್ಯನ ಬೆಳಕು ಬರದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ. ಶೇಖರಣಾ ತಾಪಮಾನ - ಕೊಠಡಿ. Medicine ಷಧಿ ಶುಷ್ಕ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಮಕ್ಕಳಿಂದ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ರಕ್ಷಿಸಬೇಕು.

ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಹೊಂದಿರುವ pharma ಷಧಾಲಯದಲ್ಲಿ ation ಷಧಿಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸಬಹುದು.

ಕಾಂಬೊಗ್ಲೈಜ್ ಬಗ್ಗೆ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು

ಸ್ಟಾನಿಸ್ಲಾವ್, 44 ವರ್ಷ, ಮಧುಮೇಹ ತಜ್ಞ, ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್: "ನನ್ನ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ನಾನು ಬಹಳ ಸಮಯದಿಂದ using ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಿದ್ದೇನೆ. ಇದರ ಪರಿಣಾಮವು ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ. ಎರಡನೇ ವಿಧದ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ, ಇದು medicine ಷಧವನ್ನು ಸಾರ್ವತ್ರಿಕಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ "ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಕಡಿಮೆ ಖರ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮವು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ, ಸಂಯೋಜನೆಯೂ ಸಹ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ಉರ್ಟೇರಿಯಾ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಆದರೆ ಎಲ್ಲವೂ ಬೇಗನೆ ಹೋಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನನ್ನ ಎಲ್ಲ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತೇವೆ."

46 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ವರ್ವಾರಾ, ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ, ಪೆನ್ಜಾ: “ನನ್ನ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಲು ನಾನು medicine ಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದೆ. ಆದರೆ ರೋಗಿಗಳಿಂದ ಸಾಕಷ್ಟು ಕೆಟ್ಟ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು ಬಂದವು. ತೀವ್ರ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವುದೇ ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ. ರೋಗಿಗಳು ಮಾದಕತೆಯ ತೀವ್ರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿಯೂ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ನೀವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಬದಲಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸಬೇಕು. ಆದ್ದರಿಂದ, ರೋಗಿಗಳು ದೇಹದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನೋಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು ಎಂದು ನಾನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತೇವೆ. ಎಲ್ಲವೂ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದ್ದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್ ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. "

ವಾಲೆರಿ, 38 ವರ್ಷ, ಮಾಸ್ಕೋ: “ಅವರು ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಂದ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದರು. ನಾನು ಎರಡನೇ ವಿಧದ ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದೇನೆ. ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವು ಬೇಗನೆ ಸಹಜ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳಿತು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ಈ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಮುಂದುವರೆದವು. ಆರಂಭಿಕ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ನಾನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದೆ. ಕ್ರಮೇಣ ನನಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ತಲೆನೋವು ಇತ್ತು. ಎಲ್ಲವೂ ದೂರ ಹೋದವು, medicine ಷಧದ ಪರಿಣಾಮವು ಹೆಚ್ಚಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದೆ. medicine ಷಧಿ ಸ್ವಲ್ಪ ದುಬಾರಿಯಾಗಿದೆ. "

ಆಂಡ್ರೇ, 47 ವರ್ಷ, ರೋಸ್ಟೊವ್-ಆನ್-ಡಾನ್: “medicine ಷಧಿ ಸರಿಹೊಂದುವುದಿಲ್ಲ. ಮೊದಲ ಮಾತ್ರೆ ನಂತರ ನನಗೆ ಕೆಟ್ಟ ಭಾವನೆ ಬಂತು. ನಾನು ವಾಂತಿ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದೆ, ತಲೆನೋವು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ನಿಲ್ಲಲಿಲ್ಲ. ನಾನು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಬೇಕಾಗಿತ್ತು. ಅವನು ಡ್ರಾಪ್ಪರ್‌ಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದನು. ಕೆಲವರು ಅದೇ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಿದರು. ಎಲ್ಲವೂ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳಿದ ನಂತರ, ಈ ation ಷಧಿಗಳ ಸಾದೃಶ್ಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಯಿತು, ಆದರೆ ಅದರ ನಂತರವೂ ತೀವ್ರ ಮಾದಕತೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಕಂಡುಬಂದವು. ಇದಲ್ಲದೆ, ಅಲರ್ಜಿಯ ದದ್ದುಗಳು ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡವು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಯಿತು. "

ಜೂಲಿಯಾ, 43 ವರ್ಷ, ಸರಟೋವ್: "ನಾನು medicine ಷಧಿಯ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ತೃಪ್ತಿ ಹೊಂದಿದ್ದೇನೆ. ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವು ಶೀಘ್ರವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳಿತು. ನಾನು ಆಹಾರವಿಲ್ಲದೆ ತೂಕವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡೆ. ನನ್ನ ಹೃದಯ ನೋಯುತ್ತಿರುವಂತೆ ನಿಂತುಹೋಯಿತು. ನನ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸುಧಾರಿಸಿತು. ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ನನ್ನ ತಲೆ ಸ್ವಲ್ಪ ನೋವುಂಟು ಮಾಡಿತು, ಆದರೆ ನಂತರ ಎಲ್ಲವೂ ಸ್ಥಿರವಾಯಿತು. ನಾನು ಅದನ್ನು ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತೇನೆ."

C ಷಧೀಯ ಗುಂಪು

ಬಾಯಿಯ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ .ಷಧಗಳು. ಡಿಪೆಪ್ಟಿಡಿಲ್ ಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ (ಡಿಪಿಪಿ -4 ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್). ಪಿಬಿಎಕ್ಸ್ ಕೋಡ್ ಎ 10 ಬಿ ಎನ್.

ಟೈಪ್ II ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಆಹಾರ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮದ ಜೊತೆಗೆ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದ್ದರೆ.

ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ

ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಯ ಪ್ರಸ್ತುತ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನ, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಕಾಂಬೊಗ್ಲೈಜ್ ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಗರಿಷ್ಠ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ನಿರಂತರ ಬಿಡುಗಡೆ 2000 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು. ನಿಯಮದಂತೆ, ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್ ತಯಾರಿಕೆಯನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ, ಸಂಜೆ, during ಟ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಜಠರಗರುಳಿನ ಭಾಗದಿಂದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಕ್ರಮೇಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬೇಕು.

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಸಂಯೋಜನೆಯ drug ಷಧದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಕ್ತವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿದರೆ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಶಿಫಾರಸು ಪ್ರಮಾಣವು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ನಿರಂತರ ಬಿಡುಗಡೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್‌ನ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಇದನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 2000 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್‌ಗೆ ಟೈಟ್ರೇಟ್ ಮಾಡಬಹುದು. ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್ - ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸುಸ್ಥಿರ ಬಿಡುಗಡೆ 2000 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎರಡು ಮಾತ್ರೆಗಳಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಹಿಂದೆ ಇತರ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್‌ನ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ತನಿಖೆ ಮಾಡಲು ಯಾವುದೇ ವಿಶೇಷ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ನಡೆದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಅವುಗಳನ್ನು ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್‌ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಯಿತು. ಟೈಪ್ II ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಜಾರಿಗೊಳಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿರಬಹುದು.

ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನುಂಗಬೇಕು ಆದರೆ ಪುಡಿಮಾಡಬಾರದು, ಪುಡಿಮಾಡಬಾರದು ಅಥವಾ ಅಗಿಯಬಾರದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮಲದಲ್ಲಿನ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್‌ನ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಘಟಕಗಳು ಮೂಲ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಹೋಲುವ ಮೃದುವಾದ, ತೇವಾಂಶದ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯಂತೆ ಕಾಣಿಸಬಹುದು.

ಬಲವಾದ CYP3A4 / 5 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು.

ಪ್ರಬಲ ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ P450 3A4 / 5 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ (ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4/5) ಬಳಸಿದಾಗ (ಉದಾ. .

ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು

ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಕ ಸಂಯೋಜನೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು (ಇದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಕನಿಷ್ಠ 2 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸ್ವೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅಥವಾ ಕನಿಷ್ಠ 2 ರೋಗಿಗಳು 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತಾರೆ) ಲಿಂಫೋಪೆನಿಯಾ (ಕ್ರಮವಾಗಿ 0.1% ಮತ್ತು 0.5% ವಿರುದ್ಧ 0%), ದದ್ದು (0.2% ಮತ್ತು 0.3% ಮತ್ತು 0.3%), ರಕ್ತದ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು (0.3% ಮತ್ತು 0 % ವಿರುದ್ಧ 0%) ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಸಿಪಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಮಟ್ಟ (0% ವಿರುದ್ಧ 0.1% ಮತ್ತು 0.2%).

2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ತಲೆನೋವು (6.5%) adverse5% ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ ವರದಿಯಾದ ಏಕೈಕ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊ ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ.

5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸೇಜ್‌ನಲ್ಲಿ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸ್ವೀಕರಿಸುವ patients2% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ವರದಿಯಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಸ್‌ಬೊಗಿಂತ ³1% ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಸೈನುಟಿಸ್ (2.9% ಮತ್ತು 2.6% ವರ್ಸಸ್ 1 , ಕ್ರಮವಾಗಿ 6%), ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು (0.5% ವಿರುದ್ಧ 2.4% ಮತ್ತು 1.7%), ಜಠರದುರಿತ (0.9% ವಿರುದ್ಧ 1.9% ಮತ್ತು 2.3%) ಮತ್ತು ವಾಂತಿ (2.2 % ಮತ್ತು 2.3% ಮತ್ತು 1.3%).

ಮೂಳೆ ಮುರಿತದ ಆವರ್ತನವು ಸಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ, 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 10 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಸಂಯೋಜಿತ ಡೋಸ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ) ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊಗೆ ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ 100 ರೋಗಿಗಳಿಗೆ 1 ಮತ್ತು 0.6 ಆಗಿತ್ತು. ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮುರಿತಗಳ ಆವರ್ತನವು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಲಿಲ್ಲ. ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಮೂಳೆಗಳ ಮೇಲೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ negative ಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿಲ್ಲ.

ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಕ್ ಪರ್ಪುರಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾದ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾದಂತಹ ವಿದ್ಯಮಾನವನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂಶೋಧನಾ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವೊಂದರಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯದ ಟೈಪ್ II ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಬಳಸುವ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್‌ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಒಂದು ಸಂಯೋಜನೆಯಾಗಿ ಅಥವಾ ಆರಂಭಿಕ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ, ಪ್ರತಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ≥5% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅತಿಸಾರವು ಕೇವಲ ಜಠರಗರುಳಿನ ಘಟನೆಯಾಗಿದೆ. ಮೆಕ್ಸಫಾರ್ಮಿನ್‌ಗೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸೇರ್ಪಡೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕ್ರಮವಾಗಿ 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ, 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊ ಗುಂಪಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪಡೆಯುವ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಅತಿಸಾರವು 9.9%, 5.8% ಮತ್ತು 11.2% ಆಗಿತ್ತು. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಳಸುವ ಆರಂಭಿಕ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಜೊತೆಗೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಆವರ್ತನವು 6.9% ಮತ್ತು 7.3% ಆಗಿತ್ತು.

ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮಾಹಿತಿಯು "ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ" ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಎಲ್ಲಾ ವರದಿಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಅಳೆಯುವುದು ಅನಿವಾರ್ಯವಲ್ಲ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಭವವಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಂಭವವು 3.4% ಆಗಿದ್ದು, ಅವರಿಗೆ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ಲಸ್ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 4.0%.

ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು

ಉರ್ಟೇರಿಯಾ ಮತ್ತು ಮುಖದ ಎಡಿಮಾದ ಇಂತಹ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಕ್ರಮವಾಗಿ 1.5 ಮಿಗ್ರಾಂ, 1.5% ಮತ್ತು 0.4% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪಡೆಯುತ್ತವೆ. ಈ ವಿದ್ಯಮಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಯಾವುದೇ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರಲಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಯಾವುದೂ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಎಂದು ವರದಿಯಾಗಿಲ್ಲ.

ದೇಹದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮುಖ್ಯ ಸೂಚಕಗಳು

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಜೊತೆ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಜೊತೆ ಸಂಯೋಜನೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ದೇಹದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ನಿರಂತರ ಬಿಡುಗಡೆಯ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳ 5% ನಷ್ಟು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಬಗ್ಗೆ ವರದಿಯಾದ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಅತಿಸಾರ ಮತ್ತು ವಾಕರಿಕೆ / ವಾಂತಿ.

ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಂಖ್ಯೆ

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಸಿಬೊ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೂ from ಿಯಿಂದ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ವಿಚಲನ ಸಂಭವವು ಹೋಲುತ್ತದೆ.

ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಅಥವಾ ನಿರಂತರ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ತೋರಿಸಲಿಲ್ಲ.

ವಿಟಮಿನ್ ಮಟ್ಟ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ 12 ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಲ್ಲದೆ, ಸರಿಸುಮಾರು 7% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

ಗರ್ಭಿಣಿಯರು drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಮಾಹಿತಿ ಇಲ್ಲ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು.

ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ಮಕ್ಕಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು

ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಪರೂಪದ ಆದರೆ ಗಂಭೀರವಾದ ಚಯಾಪಚಯ ತೊಡಕು, ಇದು ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುವುದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು; ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಮರಣವು 50% ಆಗಿದೆ. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಕೆಲವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಅಂಗಾಂಶದ ಹೈಪೊಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಸಹ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ರಕ್ತದ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ (> 5 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ), ಪಿಹೆಚ್‌ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಜೊತೆಗೆ ಅಯಾನು ಮಧ್ಯಂತರದ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ / ಪೈರುವಾಟ್ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದ್ದರೆ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ> 5 μg / ml ಆಗಿರುತ್ತವೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಸಂಭವವು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆ. ವರದಿಯಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಜನ್ಮಜಾತ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹೈಪೋಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಅನೇಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ / ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಹಲವಾರು medic ಷಧಿಗಳ ನಡುವೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೈಪೋಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಸಾಧ್ಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಸ್ಥಿರ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತ ಕಟ್ಟಿ ಹೃದಯ ಸ್ಥಂಭನ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ.

ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಆಕ್ರಮಣವು ಅಪ್ರಜ್ಞಾಪೂರ್ವಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಾದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ನೋವು ಯಾತನೆ ಮಾತ್ರ ಇರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಲಘೂಷ್ಣತೆ, ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಡಿಯಾರ್ರಿಥ್ಮಿಯಾ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ರೋಗಿಯು ಮತ್ತು ಅವನ ವೈದ್ಯರು ಅಂತಹ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಮಹತ್ವವನ್ನು ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದಲ್ಲಿ ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸುವ ಅಗತ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡಬೇಕು. ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸುವವರೆಗೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ನೀವು ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿನ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ ly ೇದ್ಯಗಳ ಮಟ್ಟ, ಕೀಟೋನ್‌ಗಳ ಮಟ್ಟ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಸೂಚಿಸಿದರೆ, ರಕ್ತದ ಪಿಹೆಚ್, ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಹ ನೀವು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು.

ಸಿರೆಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಉಪವಾಸ ಮಾಡುವುದು, ಆದರೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 5 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ, ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಬೆದರಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಕಳಪೆ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಮಧುಮೇಹ ಅಥವಾ ಬೊಜ್ಜು, ಅತಿಯಾದ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ ಅಥವಾ ಇತರ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಇದನ್ನು ವಿವರಿಸಬಹುದು. ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಸಂಸ್ಕರಿಸುವಲ್ಲಿ ತಾಂತ್ರಿಕ ತೊಂದರೆಗಳು.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ (ಕೀಟೋನುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಕೀಟೋನೆಮಿಯಾ) ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರತಿ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟಾಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಶಂಕಿಸಬೇಕು.

ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿರುವ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗೆ, drug ಷಧಿಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ರದ್ದುಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಬೆಂಬಲ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ (170 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷದ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ. ಉತ್ತಮ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳೊಂದಿಗೆ), ಆದ್ದರಿಂದ, ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಮತ್ತು ಸಂಗ್ರಹವಾದ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ತಕ್ಷಣದ ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಕ್ರಮಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತ್ವರಿತ ಹಿಂಜರಿತ ಮತ್ತು ಚೇತರಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯ

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಯವು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಹಲವಾರು ಪ್ರಕರಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರುವುದರಿಂದ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಥವಾ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್ ಆಡಳಿತವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ

ತಮ್ಮ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೇಲಿನ ಮಿತಿಯನ್ನು ಮೀರಿದ ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್ ಸ್ವೀಕರಿಸಬಾರದು. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ವಯಸ್ಸಾದಂತೆ ಹದಗೆಡುವುದರಿಂದ, ಸಾಕಷ್ಟು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕಾಗಿ ಕನಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವವರೆಗೆ ಕಾಂಬೊಗ್ಲೈಜ್ ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್ ತಯಾರಿಕೆಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಟೈಟ್ರೇಟ್ ಮಾಡಬೇಕು. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ 80 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು, ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಕಾಂಬೊಗ್ಲೈಜ್ ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್ ಅನ್ನು met ಷಧದ ಭಾಗವಾಗಿರುವ ಗರಿಷ್ಠ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ಗೆ ಟೈಟ್ರೇಟ್ ಮಾಡಬೇಕು.

ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ತದನಂತರ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಕನಿಷ್ಠ 1 ಬಾರಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಸರಿಸುಮಾರು 7% ರೋಗಿಗಳು ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ ಇಳಿಕೆ ಅನುಭವಿಸಿದ್ದಾರೆ 12 ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಲ್ಲದೆ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಈ ಹಿಂದೆ ರೂ to ಿಗೆ ​​ಅನುಗುಣವಾದ ಅಸಹಜ ಮಟ್ಟಗಳಿಗೆ. ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಮೇಲಿನ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ 12 ಆಂತರಿಕ ಅಂಶ-ಬಿ ಸಂಕೀರ್ಣದೊಂದಿಗೆ 12 ಇದು ರಕ್ತಹೀನತೆಯೊಂದಿಗೆ ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ಅಥವಾ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ ಹೊಂದಿರುವ ಪೂರಕಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ನಂತರ ಶೀಘ್ರವಾಗಿ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುತ್ತದೆ 12 . ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ವಿಚಲನಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಗುರುತಿಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು.

ಕೆಲವು ಜನರು (ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ ಯ ಸಾಕಷ್ಟು ಸೇವನೆ ಅಥವಾ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ 12 ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ) ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ ಯ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಗುರಿಯಾಗುತ್ತದೆ 12 ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ. ಈ ರೋಗಿಗಳು ಪ್ರಮಾಣಿತ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ ಮಟ್ಟದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗಿದೆ. 12 ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ 2-3 ವರ್ಷಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ.

ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಪಾನೀಯಗಳ ಅತಿಯಾದ ಸೇವನೆಯ ಅಪಾಯದ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡಬೇಕು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಗೆ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು (ಆಹಾರ ಅಥವಾ ದ್ರವ ಸೇವನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವುದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸದ ಸಣ್ಣ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ) ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ಆಹಾರವನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವವರೆಗೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗದವರೆಗೆ ಅದನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು.

ಹಿಂದೆ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಟೈಪ್ II ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ

ಟೈಪ್ II ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಯನ್ನು, ಈ ಹಿಂದೆ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು, ಇದು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಅಥವಾ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಅಥವಾ ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಕಾಯಿಲೆಗಳು) ವಿಚಲನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಇರುವಿಕೆಗಾಗಿ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬೇಕು.

ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಿ

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವ ಉತ್ತೇಜಕಗಳಾದ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಚೋದಕದ ಡೋಸ್ ಕಡಿತದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಬಳಕೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ಯಾಲೋರಿ ಹೊಂದಿರುವ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸುವಾಗ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ಯಾಲೋರಿ ಪೂರಕಗಳಿಂದ ತೀವ್ರವಾದ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸದಿದ್ದಾಗ ಅಥವಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳ (ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್) ಪೂರಕ ಬಳಕೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಅಥವಾ ಈಥೈಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮವೆಂದರೆ ಬೇಸಿಗೆ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರೋಗಿಗಳು, ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕೊರತೆ ಅಥವಾ ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿಯೊಂದಿಗೆ, ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಮಾದಕತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸರಿಯಾಗಿ ತಿನ್ನುವವರು. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಬೀಟಾ ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆ ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ drugs ಷಧಗಳು

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ly ಣಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುವ ಕ್ಯಾಟಯಾನಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳಂತಹ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್‌ನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಸಹವರ್ತಿ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು.

ಅಯೋಡಿನೇಟೆಡ್ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು

ಅಯೋಡಿನೇಟೆಡ್ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ತೀವ್ರ ದುರ್ಬಲತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ.

ಯಾವುದೇ ಕಾರಣಕ್ಕೂ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಸಂಬಂಧಿತ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕುಸಿತ (ಆಘಾತ) ದೊಂದಿಗೆ, ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತ ಕಟ್ಟಿ ಹೃದಯ ಸ್ಥಂಭನ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು ಮತ್ತು ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಹೈಪೊಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಿರೆನಲ್ ಅಜೋಟೆಮಿಯಾಕ್ಕೂ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ, drug ಷಧವನ್ನು ತುರ್ತಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ನಿಯಂತ್ರಣದ ನಷ್ಟ

ಯಾವುದೇ ಮಧುಮೇಹ ನಿಯಮದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುವ ರೋಗಿಯು ಜ್ವರ, ಆಘಾತ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತಹ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರೆ, ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ನಷ್ಟವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಮತ್ತು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ನೀಡುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ದಾಳಿಯನ್ನು ಸಮಾಲೋಚಿಸಲು ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬಹುದು.

ನಾಳೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು

ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಯಾವುದೇ ಆಂಟಿಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮ್ಯಾಕ್ರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವುದಕ್ಕೆ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಸಾಕ್ಷ್ಯವನ್ನು ಒದಗಿಸಿದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಭಾಗಶಃ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ, ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಂಬೊಗ್ಲೈಜ್ ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು.

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್. ಬೇಸಿಗೆ ಮತ್ತು ಯುವ ರೋಗಿಗಳ ನಡುವಿನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಕೆಲವು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್. ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣಾ ಪ್ರಮಾಣವು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರಬೇಕು ಏಕೆಂದರೆ ಈ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ನಂತರ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಈ ಹಿಂದೆ ಇತರ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಂಬೊಗ್ಲೈಜ್ ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್‌ನ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಯಾವುದೇ ವಿಶೇಷ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಅದನ್ನು ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್‌ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಟೈಪ್ II ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಜಾರಿಗೊಳಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿರಬಹುದು.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ರೋಗಿಗಳು. ಮಾರ್ಕೆಟಿಂಗ್ ನಂತರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತದ ವರದಿಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲಾಯಿತು. ತೀವ್ರವಾದ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣದ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು: ನಿರಂತರ ತೀವ್ರ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು. ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಶಂಕಿತವಾಗಿದ್ದರೆ, ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್ ಕಾಂಬೊಗ್ಲೈಜ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ. SAVOR ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದಿಂದಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಸಂಭವವು ಪ್ಲಸೀಬೊ ಪಡೆದವರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಆದರೂ ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಇತಿಹಾಸ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆಯಂತಹ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದಿಂದಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಂಬೊಗ್ಲೈಜ್ ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲು ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ. ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅರಿವು ಮೂಡಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಅಂತಹ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಸಂಭವವನ್ನು ತಕ್ಷಣ ವರದಿ ಮಾಡುವಂತೆ ಅವರಿಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಬೇಕು.

ಆರ್ತ್ರಲ್ಜಿಯಾವನ್ನು ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವುದು. ನೋಂದಣಿ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಡಿಪಿಪಿ -4 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಆರ್ತ್ರಲ್ಜಿಯಾ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಸಮಯವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ಒಂದು ದಿನದಿಂದ ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. Of ಷಧಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ಅದೇ drug ಷಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಿದ ನಂತರ ಅಥವಾ ಮತ್ತೊಂದು ಡಿಪಿಪಿ -4 ಪ್ರತಿರೋಧಕವನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದ ನಂತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರು.

ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವಾಗ ಅಥವಾ ಇತರ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವಾಗ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ದರದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ.

ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲಿನ ಪರಿಣಾಮದ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿರುವುದನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವುದರಿಂದ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ದೂರವಿರಬೇಕು.

ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ರೀತಿಯ ಸಂವಹನಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ

ಕಿಣ್ವ ಇಂಡ್ಯೂಸರ್‌ಗಳು CYP3A4 / 5

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್. ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್‌ಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಗಮನಿಸಿತು, ಅದರ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್, 5-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಆಕ್ಸಾಕ್ಸಾಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ-ಸಮಯದ ಕರ್ವ್ (ಎಯುಸಿ) ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರಲಿಲ್ಲ. 24 ಗಂಟೆಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಡಿಪೆಪ್ಟಿಡಿಲ್ ಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್ -4 (ಪಿಪಿಪಿ -4) ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧಕವನ್ನು ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಲಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

CYP3A4 / 5 ಕಿಣ್ವ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು

ಮಧ್ಯಮ CYP3A4 / 5 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್. ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್‌ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾನ್ಯತೆ. ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ P450 3A4 / 5 (CYP3A4 / 5) (ಉದಾ., ಆಂಪ್ರೆನವಿರ್, ಅಪ್ರೈಪಿಟೆಂಟ್, ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಫ್ಲುಕೋನಜೋಲ್, ಫೋಸಂಪ್ರೆನವಿರ್, ದ್ರಾಕ್ಷಿಹಣ್ಣಿನ ರಸ ಮತ್ತು ವೆರಪಾಮಿಲ್) ನ ಇತರ ಮಧ್ಯಮ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಬಲವಾದ CYP3A4 / 5 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು

ಕೆಟೋಕೊನಜೋಲ್ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಿತು. ಇತರ ಪ್ರಬಲ ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4/5 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ (ಉದಾ., ಅಟಜಾನವೀರ್, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಇಂಡಿನಾವಿರ್, ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್, ನೆಫಜೋಡೋನ್, ನೆಲ್ಫಿನಾವಿರ್, ರಿಟೊನವಿರ್, ಸಕ್ವಿನಾವಿರ್ ಮತ್ತು ಟೆಲಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್) ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕವಾಗಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುವ ಕ್ಯಾಟಯಾನಿಕ್ drugs ಷಧಗಳು (ಉದಾ., ಅಮಿಲೋರೈಡ್, ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್, ಮಾರ್ಫೈನ್, ಪ್ರೊಕೈನಮೈಡ್, ಕ್ವಿನೈಡಿನ್, ಕ್ವಿನೈನ್, ರಾನಿಟಿಡಿನ್, ಟ್ರೈಯಾಮ್ಟೆರೆನ್, ಟ್ರಿಮೆಥೊಪ್ರಿಮ್ ಅಥವಾ ವ್ಯಾಂಕೊಮೈಸಿನ್), ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸಬಹುದು, ಜಂಟಿ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಸಾರಿಗೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಸ್ಪರ್ಧಿಸುತ್ತವೆ. ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಡೋಸ್ ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ (ಸಿ ಗರಿಷ್ಠ ) ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಇಡೀ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ 60% ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ 40% ಮತ್ತು ಇಡೀ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ 40% ರಷ್ಟು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಎಯುಸಿ ಹೆಚ್ಚಳ. ಒಂದೇ ಡೋಸ್ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಅರ್ಧ-ಜೀವನವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್‌ನ ಮೇಲೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಲಿಲ್ಲ. ಅಂತಹ ಸಂವಹನಗಳು ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕವಾಗಿ ಉಳಿದಿದ್ದರೂ (ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ), ರೋಗಿಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕೆಂದು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈ ರೋಗಿಗಳು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ವಿಸರ್ಜನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೂಲಕ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುವ ಕ್ಯಾಟಯಾನಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಪ್ರವೇಶಿಸುವ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಟೈಪ್ II ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಡೋಸ್ ಸಂವಹನ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲಿಬೆನ್‌ಕ್ಲಾಮೈಡ್‌ನ ಸಹ-ಆಡಳಿತವು ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅಥವಾ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಿಲ್ಲ. ಎಯುಸಿ ಮತ್ತು ಸಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಗರಿಷ್ಠ ಗ್ಲಿಬೆನ್ಕ್ಲಾಮೈಡ್, ಆದರೆ ಈ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು ಬಹಳ ಬದಲಾಗಿದ್ದವು. ಈ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಒಮ್ಮೆ ಬಳಸಲಾಗಿದ್ದರಿಂದ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲಿಬೆನ್‌ಕ್ಲಾಮೈಡ್‌ನ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್‌ನ ಪರಿಣಾಮದ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ಸಂಬಂಧವಿಲ್ಲದ ಕಾರಣ, ಈ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವವು ಅನಿಶ್ಚಿತವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ.

ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಒಂದೇ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಧ್ಯಯನವು ಎರಡೂ .ಷಧಿಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಮೇಲೆ ಸಹ-ಆಡಳಿತದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ.

ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಡೋಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ನಿಫೆಡಿಪೈನ್‌ನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಧ್ಯಯನವು ನಿಫೆಡಿಪೈನ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಸಹ-ಆಡಳಿತವು ಸಿ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ ಗರಿಷ್ಠ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಎಯುಸಿ ಕ್ರಮವಾಗಿ 20% ಮತ್ತು 9% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುವ drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಟಿ ಮೌಲ್ಯ ಗರಿಷ್ಠ ಮತ್ತು ಅರ್ಧ-ಜೀವನವು ಬದಲಾಗಲಿಲ್ಲ. ನಿಫೆಡಿಪೈನ್ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ. ನಿಫೆಡಿಪೈನ್ ಮೇಲೆ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪರಿಣಾಮವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿತ್ತು.

ಇತರ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಿ

ಕೆಲವು drugs ಷಧಿಗಳು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ನಿಯಂತ್ರಣದ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅಂತಹ drugs ಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಥಿಯಾಜೈಡ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್‌ಗಳು, ಫಿನೋಥಿಯಾಜೈಡ್‌ಗಳು, ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು, ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್‌ಗಳು, ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು, ಫೆನಿಟೋಯಿನ್, ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಸಿಂಪಥೊಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನೆಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು ಮತ್ತು ಐಸೋನಿಯಾಜಿಡ್ ಸೇರಿವೆ. ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್ ತಯಾರಿಕೆಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗೆ ಅಂತಹ ಹಣವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ನಷ್ಟದ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿ ಗಮನಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಅಂತಹ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಿದಾಗ, ರೋಗಿಯ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿ ಗಮನಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ, ಒಂದೇ ಡೋಸ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಧ್ಯಯನದ ಭಾಗವಾಗಿ ಸಹ-ನಿರ್ವಹಿಸಿದಾಗ, ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಪನೊಲೊಲ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್, ಹಾಗೆಯೇ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್ ಬದಲಾಗಲಿಲ್ಲ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಬಂಧಿಸುವುದಿಲ್ಲ; ಆದ್ದರಿಂದ, ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಸ್‌ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ (ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್‌ಗಳು, ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಗಳು, ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಬೆನೆಸಿಡ್ ನಂತಹ) ಬಂಧಿಸುವ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗಿನ ಸಂವಹನವು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ.

ಡ್ರಗ್ ಸಂವಹನ

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್

ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (100 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ (1000 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಒಂದೇ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಬದಲಾಗಲಿಲ್ಲ.

ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಎಕ್ಸ್‌ಆರ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ drugs ಷಧಿಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ವಿಶೇಷ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಬಳಸಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿದೆ.

ವಿಟ್ರೊ ಡ್ರಗ್ ಪರಸ್ಪರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4/5 ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಇನ್ ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ CYP1A2, 2A6, 2B6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 ಅಥವಾ 3A4 ಅನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಿತು ಆದರೆ CYP1A2, 2B6, 2C9 ಅಥವಾ 3A4 ಅನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸಲಿಲ್ಲ.

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಅನ್ನು ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವುದು ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಮಾನವ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ನಗಣ್ಯ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅಥವಾ ಇತರ .ಷಧಿಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬಂಧಿಸುವಿಕೆಯು ಗಮನಾರ್ಹ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ವಿವೋ ಡ್ರಗ್ ಪರಸ್ಪರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ

ಇತರ .ಷಧಿಗಳ ಮೇಲೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪರಿಣಾಮ

ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್, ಗ್ಲಿಬೆನ್ಕ್ಲಾಮೈಡ್, ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್, ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್, ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್, ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್ ಮತ್ತು ಕೆಟೊಕೊನಜೋಲ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸಲಿಲ್ಲ.

ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್. ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (100 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ (1000 ಮಿಗ್ರಾಂ), ತಲಾಧಾರದ ಎಚ್‌ಒಸಿಟಿ -1 ಮತ್ತು ಎಚ್‌ಒಸಿಟಿ -2, ಆರೋಗ್ಯಕರ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ hOCT-1 ಮತ್ತು hOCT-2- ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ಸಾರಿಗೆಯ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಲ್ಲ.

ಗ್ಲಿಬುರೈಡ್. ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 9 ನ ತಲಾಧಾರವಾದ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಗ್ಲಿಬೆನ್ಕ್ಲಾಮೈಡ್ (5 ಮಿಗ್ರಾಂ) ನ ಏಕಮಾತ್ರ ಆಡಳಿತದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲಿಬೆನ್ಕ್ಲಾಮೈಡ್ನ ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಮೌಲ್ಯವು 16% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಗ್ಲಿಬೆನ್‌ಕ್ಲಾಮೈಡ್‌ನ ಎಯುಸಿ ಮೌಲ್ಯವು ಬದಲಾಗಲಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 9 ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಬಹುತೇಕ ತಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ.

ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್. ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ (45 ಮಿಗ್ರಾಂ), ತಲಾಧಾರ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 8 ನ ಅನೇಕ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಬಳಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ (ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್‌ನ ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಮೌಲ್ಯವು 14% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್‌ನ ಎಯುಸಿ ಮೌಲ್ಯವು ಬದಲಾಗಲಿಲ್ಲ. ಹೀಗಾಗಿ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ CYP2C8 ನ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ನಿಧಾನಗೊಳಿಸಲಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಿಲ್ಲ.

ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್. ಇನ್ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್ (0.25 ಮಿಗ್ರಾಂ), ತಲಾಧಾರ ಪಿ-ಜಿಪಿ ಯ ಅನೇಕ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಬಳಕೆಯಿಂದ (ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ), ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಬದಲಾಗಲಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪಿ-ಜಿಪಿ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಅಥವಾ ಪ್ರಚೋದಕವಲ್ಲ.

ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್. ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ (40 ಮಿಗ್ರಾಂ), ತಲಾಧಾರ ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4/5 ನ ಅನೇಕ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಬಳಕೆಯಿಂದ (ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ), ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಬದಲಾಗಲಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ CYP3A4 / 5 ನಿಂದ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ವಹಿಸಿದ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಅಥವಾ ಪ್ರಚೋದಕವಲ್ಲ.

ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್. CYP3A4 / 5 ನ ಮಧ್ಯಮ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾದ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್ (360 ಮಿಗ್ರಾಂ, ನಿರಂತರ-ಬಿಡುಗಡೆ ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪ) ನ ಏಕರೂಪದ ಬಳಕೆಯ (ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ) ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್‌ನ ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಮೌಲ್ಯವು 16% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್‌ನ ಎಯುಸಿ ಮೌಲ್ಯವು ಬದಲಾಗಲಿಲ್ಲ.

ಕೆಟೋಕೊನಜೋಲ್ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (100 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಒಂದು ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಏಕರೂಪವಾಗಿ ಬಳಸುವುದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ

ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ, ಸಂಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್

ಚಲನಚಿತ್ರ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾತ್ರೆಗಳು. ಒಂದು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುಗಳು: ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ - 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ - 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂ. 7 ಪಿಸಿಗಳು - ಗುಳ್ಳೆಗಳು (4) - ಹಲಗೆಯ ಪ್ಯಾಕ್.
7 ಪಿಸಿಗಳು - ಗುಳ್ಳೆಗಳು (8) - ಹಲಗೆಯ ಪ್ಯಾಕ್.

ಚಲನಚಿತ್ರ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾತ್ರೆಗಳು. ಒಂದು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುಗಳು: ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ - 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ - 5 ಮಿಗ್ರಾಂ. 7 ಪಿಸಿಗಳು - ಗುಳ್ಳೆಗಳು (4) - ಹಲಗೆಯ ಪ್ಯಾಕ್.

ಚಲನಚಿತ್ರ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾತ್ರೆಗಳು. ಒಂದು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುಗಳು: ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ - 500 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ - 5 ಮಿಗ್ರಾಂ. 7 ಪಿಸಿಗಳು - ಗುಳ್ಳೆಗಳು (4) - ಹಲಗೆಯ ಪ್ಯಾಕ್.

ಡ್ರಗ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ

ಕೆಲವು drugs ಷಧಿಗಳು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ (ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಫಿನೋಥಿಯಾಜಿನ್ಗಳು, ಅಯೋಡಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು, ಈಸ್ಟ್ರೋಜೆನ್ಗಳು, ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು, ಫೆನಿಟೋಯಿನ್, ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಸಿಂಪಥೊಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್, ನಿಧಾನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನೆಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು ಮತ್ತು ಐಸೋನಿಯಾಜಿಡ್). ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಅಂತಹ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ ಅಥವಾ ರದ್ದುಗೊಳಿಸುವಾಗ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವ ಪ್ರಮಾಣವು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಾದ ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್‌ಗಳು, ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಗಳು, ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಬೆನೆಸಿಡ್ (ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿಗೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಂಧಿಸುವ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿಲ್ಲ). ಸೀರಮ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ).

ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳ ಇಂಡಕ್ಟರ್‌ಗಳು CYP3A4 / 5

ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ತನ್ನ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್, 5-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿ-ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಎಯುಸಿಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸದೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮಾನ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. 24 ಗಂಟೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಡಿಪಿಪಿ -4 ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಮೇಲೆ ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

CYP3A4 / 5 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು

ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್ ಒಟ್ಟಿಗೆ ಬಳಸಿದಾಗ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆಂಪ್ರೆನವಿರ್, ಅಪ್ರೆಪಿಟೆಂಟ್, ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಫ್ಲುಕೋನಜೋಲ್, ಫೊಸಾಂಪ್ರೆನವಿರ್, ದ್ರಾಕ್ಷಿಹಣ್ಣಿನ ರಸ ಮತ್ತು ವೆರಪಾಮಿಲ್ ಬಳಕೆಯಿಂದ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಕೆಟೋಕೊನಜೋಲ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸಿಜೈಪಿ 3 ಎ 4/5 ನ z ೋಎಂಜೈಮ್‌ಗಳ ಇತರ ಪ್ರಬಲ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ (ಉದಾ., ಅಟಜಾನವೀರ್, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಇಂಡಿನಾವಿರ್, ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್, ನೆಫಜೋಡೋನ್, ನೆಲ್ಫಿನಾವಿರ್, ರಿಟೊನವಿರ್, ಸ್ಯಾಕ್ವಿನಾವಿರ್ ಮತ್ತು ಟೆಲಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್). CYP3A4 / 5 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳ ಪ್ರಬಲ ಪ್ರತಿರೋಧಕದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 2.5 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಇಳಿಸಬೇಕು.

ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆಯ ಮೂಲಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುವ ಕ್ಯಾಟಯಾನಿಕ್ drugs ಷಧಗಳು (ಉದಾ., ಅಮಿಲೋರೈಡ್, ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್, ಮಾರ್ಫೈನ್, ಪ್ರೊಕೈನಮೈಡ್, ಕ್ವಿನೈಡಿನ್, ಕ್ವಿನೈನ್, ರಾನಿಟಿಡಿನ್, ಟ್ರೈಯಾಮ್ಟೆರಾನ್, ಟ್ರಿಮೆಥೊಪ್ರಿಮ್ ಅಥವಾ ವ್ಯಾಂಕೊಮೈಸಿನ್), ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕವಾಗಿ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ಮಾಡಬಹುದು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಾರಿಗೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಸ್ಪರ್ಧಿಸುತ್ತದೆ. Met ಷಧದ ಏಕ ಮತ್ತು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್‌ನ inte ಷಧ ಸಂವಹನದ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್‌ನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ 60% ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಎಯುಸಿಯಲ್ಲಿ 40% ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತ. ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್‌ನ ಮೇಲೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೂಲಕ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುವ ಕ್ಯಾಟಯಾನಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಿ.

ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಿದ met ಷಧದ ಒಂದು ಡೋಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್‌ನ inte ಷಧ ಸಂವಹನದ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಅವರ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಯಿತು. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವುಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಯಿಲ್ಲದೆ ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಸಿಎಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಅನ್ನು 22% ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಎಯುಸಿಯನ್ನು 15% ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್, ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಎಯುಸಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್ ಕ್ರಮವಾಗಿ 31% ಮತ್ತು 12% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್ನ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೆರವುಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಯಿಲ್ಲದೆ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 32% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಯೋಜಿತ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್‌ನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕುರಿತು ಯಾವುದೇ ಡೇಟಾ ಇಲ್ಲ.

ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಿದ met ಷಧದ ಒಂದೇ ಡೋಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ನಿಫೆಡಿಪೈನ್‌ನ drug ಷಧ-drug ಷಧದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ನಿಫೆಡಿಪೈನ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್‌ನ ಸಿಎಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಅನ್ನು 20% ಮತ್ತು ಎಯುಸಿಯನ್ನು 9% ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಟಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಟಿ 1/2 ಬದಲಾಗಲಿಲ್ಲ. ನಿಫೆಡಿಪೈನ್ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ನಿಫೆಡಿಪೈನ್‌ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್

ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (100 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ (1000 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಏಕ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ drug ಷಧದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ವಿಶೇಷ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ನಡೆದಿಲ್ಲ, ಆದರೂ ಅಂತಹ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಅದರ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಘಟಕಗಳೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗಿದೆ: ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್.

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮೇಲೆ ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮ

ಗ್ಲಿಬೆನ್‌ಕ್ಲಾಮೈಡ್: ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 9 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ತಲಾಧಾರವಾದ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಗ್ಲಿಬೆನ್‌ಕ್ಲಾಮೈಡ್ (5 ಮಿಗ್ರಾಂ) ನ ಏಕ ಬಳಕೆಯು ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಸಿಎಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಅನ್ನು 8% ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಎಯುಸಿ ಬದಲಾಗಲಿಲ್ಲ.

ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್: ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 8 (ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್) ಮತ್ತು ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 (ದುರ್ಬಲ) ದ ತಲಾಧಾರವಾದ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾರಿ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ (45 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಸಂಯೋಜಿಸಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್: ಪಿ-ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೊಟೀನ್‌ನ ತಲಾಧಾರವಾದ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್ (0.25 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಸಂಯೋಜಿತ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಬಳಕೆಯು ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್: ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4/5 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳ ತಲಾಧಾರವಾದ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾರಿ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ (40 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಸಂಯೋಜಿಸಿ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಸಿಎಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಅನ್ನು 21% ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಎಯುಸಿ ಬದಲಾಗಲಿಲ್ಲ.

ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್: ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4/5 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳ ಮಧ್ಯಮ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾದ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್ (360 ಮಿಗ್ರಾಂ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪ), ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಆಫ್ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು 63% ಮತ್ತು ಎಯುಸಿಯನ್ನು 2.1 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರೊಂದಿಗೆ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ನ Cmax ಮತ್ತು AUC ಯಲ್ಲಿ ಕ್ರಮವಾಗಿ 44% ಮತ್ತು 36% ರಷ್ಟು ಇಳಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೆಟೋಕೊನಜೋಲ್: ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (100 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಕೆಟೋಕೊನಜೋಲ್ (ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 200 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯು ಕ್ರಮವಾಗಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಎಯುಸಿಯನ್ನು 2.4 ಮತ್ತು 3.7 ಬಾರಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರೊಂದಿಗೆ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ನ Cmax ಮತ್ತು AUC ಯಲ್ಲಿ ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ 96% ಮತ್ತು 90% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್: ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (5 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ (600 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರತಿದಿನ ಒಮ್ಮೆ ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿ) ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯು ಸ್ಯಾಮ್ಯಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ ಸಿಎಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಎಯುಸಿಯನ್ನು ಕ್ರಮವಾಗಿ 53% ಮತ್ತು 76% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ (39%) ನಲ್ಲಿ ಅನುಗುಣವಾದ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಎಯುಸಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು.

ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್: ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾರಿ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್, ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 19 (ಬಲವಾದ) ಮತ್ತು ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 (ದುರ್ಬಲ), ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಸಿವೈಪಿ 2 ಸಿ 19 ನ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಮತ್ತು ಪ್ರಚೋದಕ ಎಂಆರ್ಪಿ-ಫಾರೆಕ್ಟ್ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ + ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ + ಸಿಮೆಥಿಕೋನ್: ಒಂದೇ ಪ್ರಮಾಣದ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ (2400 ಮಿಗ್ರಾಂ), ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ (2400 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ಸಿಮೆಥಿಕೋನ್ (240 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಹೊಂದಿರುವ ಅಮಾನತು, ಒಟ್ಟು ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು 26% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಎಯುಸಿ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಫಾಮೊಟಿಡಿನ್: ಒಂದು ಡೋಸ್ ಫಾಮೊಟಿಡಿನ್ (40 ಮಿಗ್ರಾಂ), HOCT-1, HOCT-2, ಮತ್ತು HOCT-3 ನ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾದ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ (10 ಮಿಗ್ರಾಂ) 3 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ, ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ Cmax ಅನ್ನು 14% ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ನ AUC ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಸ್ ಎಂಬ drug ಷಧಿಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡದ ಕಾರಣ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಾರದು.

ಸ್ಯಾಕ್ಸಾಗ್ಲಿಪ್ಟಿನ್ ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಕಾಂಬೊಗ್ಲಿಜ್ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ನುಗ್ಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡದ ಕಾರಣ, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಕಾಂಬೊಗ್ಲೈಜ್ ಎಂಬ use ಷಧಿಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಬಳಸುವುದು?

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್‌ನ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕಾಂಬೊಗ್ಲೈಜ್ ಉತ್ತಮ ation ಷಧಿ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಂಯೋಜನೆಯು 2 ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಇದು ಉಪಕರಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ವೀಡಿಯೊ ನೋಡಿ: ಐಫನ ಎಕಸ. u200cಆರ ಮದಲ ವಮರಶ (ಏಪ್ರಿಲ್ 2024).

ನಿಮ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವಾಗ